病请描述:阿姨记不清何时眼睛下面皮肤出现一个小伤口,也没有受过外伤,自己觉得没大事,就药店买了消炎药膏涂抹,自己觉得过几天就好。涂药后伤口是有好转趋势,但是没几天又破了,形成伤口,阿姨以为是药膏不给力,重新药店去买了更贵的药膏继续涂抹,希望小伤口能尽快愈合,毕竟在脸上,眼睛下面一个伤口,不仅洗脸等不方便,而且也影响颜值。可是事情远没有阿姨想象的这么简单,阿姨在自己断断续续涂药约半年后还是不见好,最终觉得还是得去医院看看,来到我门诊求治。了解完整个病情变化经过,仔细查看阿姨面部的整个所谓难愈合皮肤伤口情况后,初步考虑皮肤基底细胞癌,建议局部手术切除并美容缝合,同时做切除物的病理检查,明确其性质。阿姨还是非常信任我的判断,同意并安排了局部麻醉下的扩大切除手术+美容缝合手术。手术很顺利,我们将手术切口设计在天然泪沟中,以最大限度减少日后的痕迹,最大限度争取术后交际无痕状态。很快皮肤病损完整切除下来,送去病理检查化验,并用超细美容缝线缝合面部切口。术后恢复很顺利,整个折腾阿姨半年多的不愈合伤口很快愈合了,同时手术切除物病理检查结果也提示:皮肤基底细胞癌,显微镜下可见完全切除干净。化验结果和我们预先判断的一样,并且切除很干净,手术很成功。术后1周拆除美容缝合线,可见切口平整,愈合非常好。阿姨很高兴,定期在家拍照片进行复查,可见手术后基本没有瘢痕,而且阿姨还惊喜发现手术侧这边眼袋也小了很多,很开心,准备后面有空再来做一个眼整形。
易磊 2023-02-13阅读量5900
病请描述:小王本来皮肤和五官都不错,是同事心中的美女一个,某日在朋友的介绍推荐下,来到某医院被告知隆鼻后颜值会更上一层楼,爱美之心人人有之,鼻子也是很多亚洲人的痛点,小王动心了,要是鼻梁能高一点,鼻子能挺一点,那就更完美了。做了手术前的一些心理准备后,小王毅然去做了假体+耳软骨隆鼻手术。手术后即刻照镜子没啥特别,看着挺拔的鼻子,心中不禁暗喜。可好景不长,不多久后,鼻背假体放置区皮肤慢慢破溃,假体外露,当地手术医生开了抗生素膏药涂抹,也不见好转,反而鼻背皮肤破溃面积变大,假体部分脱出体外,伴鼻背软组织感染坏死,因无法正常洗脸,小王面部状态越来越差,心情越来越差,都不敢出门见人。网上浏览了很久,找到了我并进行了初步的网上面诊评估,确定了大致修复方案,帮小王预留好床位,小王从外地匆忙赶到上海,住进病房。此时的她不愿意碰见社会上任何一个人,心理难受的很。为了帮助小王尽快接触问题,恢复其自信和正常生活,我们很快完善术前检查,并制定了完整的修复整形方案。小王原以为假体取出后会遗留很大的鼻背凹陷,原以为即使修复了鼻伤口也会遗留很大的后遗症甚至毁容。但是术后小王看见自己的鼻子和伤口的时候异常开心,简直不敢相信自己的眼睛,在外院鼻整形失败,假体脱出合并严重感染坏死的情况下,修复后鼻的形态满意,疤痕也小。小王现在又可以自信的走在大街小巷了,后续早期并定期来门诊做去疤痕治疗,会让手术区疤痕更淡,日后恢复更好。小王很高兴的出院了,如果把隆鼻失败算一次错误的选择的话,修复时在网上精挑细选的医院和医生应该是最满意的。毕竟,要是修复又没弄好,真不知道心理阴影面积有多大了。
易磊 2023-02-13阅读量3250
病请描述:小张小时候手部不慎受伤,经过当地土方法换药伤口也慢慢好了,当时没有听过抗疤痕治疗,也没有在关注伤口疤痕情况。伤口疤痕慢慢开始增生,并慢慢疤痕挛缩,这个过程如同“温水煮青蛙”,没有明显的疼痛等不适,并慢慢适应了手指屈曲的状态。等小张长大了,来到上海工作,才慢慢接触到有疤痕综合治疗这个观点。来到上海瑞金医院找到易磊医生面诊后诊断为:陈旧性疤痕,瘢痕挛缩,手指屈曲畸形。目前疤痕已经老化成熟并重度挛缩,对药物,压力,激光等保守治疗几乎没有反应。唯一能做的只有疤痕整形手术。小张的手因为手指屈曲畸形无法伸直,目前抓物品受限,戴手套不方便等等,严重影响了生活。想通过手术恢复手的正常形态手术很成功,术后顺利拆线出院,让小张高兴的是,困扰她多年的手部畸形和疤痕挛缩治愈了。生活质量明显提高。小张很高兴的开始了她的新生活。
易磊 2023-02-13阅读量2662
病请描述:王先生的手不慎被火烧伤,经过治疗顺利愈合。因当时烧伤太重,手指缝隙处逐渐出现疤痕增生,医学上叫“指蹼疤痕”。此时的手掌已经不像正常人指蹼的样子,看起来更像鸭掌的指蹼,不仅因为指蹼位置疤痕增生粘连影响手指张开和屈伸活动,而且指缝因为指蹼疤痕增生形成“漏斗样”指缝结构,非常容易“藏污纳垢”,指缝里面很容易感染,并且难以清洗和清理干净。严重影响生活质量,给生活带来很大不便。王先生从江西赶往上海,找瑞金医院易磊医生求助,希望解决目前问题,改善生活质量。人的正常指蹼形态和动物(比如:鸭)的指蹼形态是完全不同的,正常人的指蹼形态让我们的手部功能更好,手指活动更灵活。但是王先生目前指蹼形态类似“鸭掌”需要给与疤痕整形手术纠正。既往传统的方法是植皮手术,但是植皮手术存在很多问题,比如:1,植皮形态特殊,不像四肢躯干等比较平台,植皮后存活率打折扣,如果植皮失败,需要再次或多次植皮。2,植皮手术需要在身体其他地方切取一块皮肤去修正手部指蹼疤痕区域,进一步增加身体其他部位的损伤和疤痕,很多年轻人,特别是姑娘无法接受。3,植皮手术后至少需要加压手术区域并住院1周,观察植皮是否存活,术后长期植皮区域加压和住院给患者心理和生理的影响很大,特别是很多小孩无法忍受。鉴于上述问题,上海瑞金医院易磊医生应用局部微型皮瓣技术,给与指蹼疤痕区域的微整形手术,不需要植皮,手术时间短,创伤小,恢复快,术后第一天换药后即可出院。术后手指指蹼全部打开,手指恢复原来张开,屈伸功能。指蹼原来的“鸭掌”样结构也恢复成正常人的斜坡状,再也没有指缝藏污纳垢无法清洗干净的烦恼。
易磊 2023-02-13阅读量3562
病请描述:小严是个自律的女孩,对自己的体型要求很高,所有一直坚持运动,她认为运动不仅可以强身健体,还可以保持身材。但是腹部始终是小严心中的“痛”,“小肚子”和腰部两侧凸起的“肉肉”经过长期运动怎么都减不下去,成为了她身上所谓的“顽固脂肪”。上海瑞金医院易磊医生既往发表的“我们要不要选择吸脂手术来减肥和塑形”的科普文章中提到,对于体型偏胖或者局部脂肪堆积的求美者,首选还是规律锻炼的方式去除多余脂肪,运动不仅是最安全的,也是最健康的减脂方式。但是对于规律运动半年后仍然存在的“顽固脂肪”,我们推荐通过吸脂手术给予去除。让身体快速恢复正常“完美曲线”。目前我们团队采用的吸脂手术方式是:经过我们多次改良的“微孔无血抽脂技术”。手术切口不仅在隐蔽区域,而且常只有2毫米左右,经过术后系统预防疤痕处理,大多数人几乎可以达到“社交无痕”。抽脂过程几乎不出血,抽出的都是金黄色脂肪。如果有填充的需求,同时可以将吸出的脂肪填充在身体其他部位(例如:面部,胸部,臀部等)起到丰满和美容的效果。手术结束我们常规会全面检查评估皮下脂肪情况,图中可见手指仅能捏起薄层皮肤,皮下脂肪去除干净。术后小严恢复了心里想要的腹部形态,很满意。但是我们反复强调的是,吸脂塑形是“一个新时期的开始”,也就是说,术后虽然快速达到理想身材和漂亮曲线,但是仍然推荐后期通过坚持合理饮食,规律锻炼,保持体型。
易磊 2023-02-13阅读量2406
病请描述:随着人们审美力的提高,越来越多的求美者希望自己的身材更好,早期我们建议先规律锻炼半年,如果能通过锻炼减去“赘肉”那是再好不过了,即健康又安全。如果规律锻炼后残留部分顽固脂肪或者局部顽固脂肪无法通过锻炼消除,我们建议可以进行吸脂手术或抽脂手术去除顽固脂肪,达到瘦身和美化身材的目的。我们通常会根据不同部位的正常解剖结构,按照肌肉自然形态进行吸脂,这样不仅可以更有效去除多余的顽固脂肪,在术后起到很好的体型雕塑和美化身材作用,而且可以减少损伤和出血,最大限度减少吸脂并发症,经过我们吸脂治疗的求美者,一般是今天手术,明天就出院。有些肌肉发达的求美者术后甚至可以出现完美的肌肉形态。目前我们主打的微孔无血自体脂肪抽吸技术深受求美者好评,对于吸出来的金黄色脂肪,我们又称之为“软黄金”还可以进行面部填充,胸部填充和臀部填充等,不仅效果好and持久,而且没有排斥反应,也不会像玻尿酸那样填充后会吸收。同时我们也可以从吸出来的自体脂肪里面进一步提取干细胞胶用于美容,疤痕,伤口修复等多种领域。
易磊 2023-02-13阅读量1841
病请描述:吸脂和脂肪填充因手术切口小(常仅在皮肤形成1-2毫米长切口),多数在局部麻醉下就行完成,并且自体脂肪被吸出后,经过专业处理可以进行回填,起到美容效果等越来越受到人民青睐。除了自体脂肪回填治疗体表凹陷(比如太阳穴凹陷,痘坑等),丰胸丰臀外,还可以在疤痕等疾病治疗过程重起到很好的作用。下面我们来看一个案例吧 高阿姨之前因车祸导致左下肢严重损伤,当时差点截肢,经过医生和自己的努力,脚总算保住了,但是形成了医学上比较棘手的“足部贴骨疤痕”。这个疾病简单地说就是脚上没肉肉了,脚上形成的疤痕紧紧贴着足部的骨头,随着疤痕增生挛缩,整个脚就像“孙悟空头上的紧箍咒”一样勒的痛,同时脚不能下垂,下垂后由于血液沉积足部,会加重紧绷疼痛,更别提下地走路了,脚上因为没肉肉,足一碰到地面就是坚硬的骨头顶在疤痕上面,疼痛剧烈难忍。按照高阿姨说的,自从车祸受伤之后,就没离开过轮椅了。 足部贴骨瘢痕按照既往旧的手术方法需要将整个疤痕皮肤从骨头上全部剥离下来,让后应用大片皮瓣进行修复,但手术创伤大,术后恢复慢,并且手术失败风险高。对于之前严重车祸的高阿姨来说,她难以接受此方法。辗转多家医院,高阿姨来到上海,我们发现高阿姨身上的脂肪储备量不错,可以考虑提取足够的自体脂肪行足部疤痕的微孔脂肪注射治疗,不仅效果可靠,而且手术切口常常只有1-2毫米的小孔,术后恢复快。高阿姨欣然接受这个相对微创很多的修复方式。很快,我们帮高阿姨预约了床位并收入院,安排吸脂+自体脂肪移植治疗瘢痕术。 手术顺利麻醉,首先是在患者躯干抽取自体脂肪,因为我们在抽脂和脂肪填充方面积累了丰富的经验,所有可见我们抽脂手术中几乎见不到出血,吸出来的脂肪呈现“金黄色”,无血液等杂质。经过专业处理后分装注射器,准备行自体脂肪移植治疗疤痕。 虽然这项技术相比既往旧的方案微创很多,恢复很快,但是自体脂肪移植治疗疤痕需要分多次进行,这样才能达到松解疤痕,重建足底脂肪垫,慢慢恢复类正常足底结构,帮助患者恢复正常生活。这是阿姨第三次来住院行自体脂肪移植治疗,经过前面2次的微孔自体脂肪移植治疗,阿姨目前已经可以站立,效果满意。
易磊 2023-02-13阅读量3194
病请描述:小陈一直觉得大腿比较粗,形态不满意,经过一段时间锻炼后仍然减肥效果不明显,特别是大腿上段内测,因夏天出汗不透气等原因,常会导致会阴不适等症状。因此想到通过吸脂的方式去除多余大腿脂肪,并塑形大腿,让自己身材更好看。第一次吸脂后觉得效果并没有想象的那样好。 小陈也查了很多资料,知道二次吸脂难度大,因为第一次吸脂已经破坏了正常的皮肤下面结构,皮肤下面会有广泛疤痕形成,二次吸脂要想效果好,不仅要吸除皮下深层残留的脂肪,而且要非常仔细去除皮下浅层疤痕区脂肪,浅层脂肪处理难度大,处理不好就可能出现皮肤凹陷,硬块,甚至皮肤坏死。经过仔细考虑后,小陈找到上海瑞金医院易磊医生,希望能再次吸脂修复。手术很成功,术前易磊医生仔细标记了小陈希望去除脂肪的区域,并计划从小陈原大腿根部的两个吸脂入口疤痕区进针进行吸脂手术,以减少二次手术皮肤疤痕,术中在皮肤下不同层次仔细去除了残留的脂肪组织。 术后患者很快恢复出院,继续佩戴塑形衣裤并定期门诊复查,小陈这次对大腿形态满意了,也没有出现皮肤凹陷,硬结等并发症。
易磊 2023-02-13阅读量1283
病请描述:现在很多年轻人期待通过纹身把美好的时刻、人、物永恒的留在身上。相比较于身上的大片精美图案纹身,手指的纹身图案,纹身戒指等更容易让人接受,也在社会上流行起来。 但是愿望是美好的,有时候现实却是那么的无奈,昔日的纹身因为各种原因,希望去除。目前有很多宣传的去纹身方法,但只有手术属于彻底去除纹身的方式,其他治疗方法有时候达不到彻底去除纹身的目的,反而会导致纹身色素扩散、刺激疤痕增生等并发症。大的片状纹身我们可以通过扩张皮瓣手术技术彻底去除,对于越来越多的手指纹身而言,我们在局部麻醉下就可以很快彻底切除并通过美容缝合和术后正规预防疤痕治疗达到术后社交无痕的目的。小美就是其中医院,想去除无名指的纹身,外院做了3次激光治疗后纹身没有明显变化,局部反而有发硬长疤趋势,找到上海瑞金医院易磊医生后,建议局麻下行纹身精准切除+美容缝合手术。 手术在门诊进行,不需要住院,当天做完手术当天回家,基本不影响正常生活,手部纹身去除手术后约2周拆除美容缝合线。 拆线后进一步门诊复查,规律地行预防疤痕综合治疗一段时间。 经过正规系统治疗,术后效果很好,基本看不出原来做过纹身,随着预防疤痕治疗的进行,后期大部分人会达到社交无痕。
易磊 2023-02-13阅读量1695
病请描述:仍然有很多家长因为在意一点点疤痕而忽略倒睫对眼球和视力的损害,而且是日日长久的损害。我想说,手术必留疤,只有明显和不明显的区别。术后抑制疤痕是场持久战,需要和家长朋友们共同努力
郭昊晨 2023-02-12阅读量1181