病请描述：眼睛下面那点皮，最薄最脆弱。 是脂肪日复一日的彪悍吗？ 是烦恼日积月累的煎熬吗？ 有一天，眼袋和皱纹，都来了。 来得早，有早的好。 皮肤年轻，有弹性，恢复原状来得及。 不用切开皮肤，拿掉脂肪，就ok了。 来得晚，有晚的办法。 切开皮肤，鼓出来的脂肪拿掉，多出来的皮去掉。 皮肤上那道口子，隐在天然的皱褶里，几乎可以忽略不计。 来得不早不晚，三十以上、四十未满，就纠结了。 整体光洁的一张脸，突兀挂着两个袋子，还是打褶的。 内切还是外切，成了问题。 内切吧，皮肤还是松的？ 外切吧，有疤怎么办？ 个人倾向于外切。 第一，外切的刀口本身比较隐蔽，除非本身有瘢痕体质，或恢复过程中出现意外，疤不会太明显。 第二，以目前的技术水平，就算出现瘢痕增生，大多数情况下，有解决的办法。 所以，如有眼袋烦恼，不妨一切了之。 越来越多的求美者问，“泪沟填不填？” 这首先得看，有没有泪沟。 没泪沟、或泪沟不明显，可以不填。 有泪沟，还要看这沟怎么来的、“地表”情况如何。 要是被眼袋挤出来的，去眼袋即可。 真有沟，可以填。 一次性把眼袋脂肪从松弛的眶隔释放，拉到塌方的泪沟，是上选。 不过，如果内有附骨深沟，外有皱皮广壑，填充就可能发生局部反凸事件。 所以，不是想填就填哦。 门诊择录： 1.内切的话，眼睛会肿吗？肿几天？ 答：会的。一般1-2周不明显。 2.切完了，要包眼睛吗？包多久？ 答：包包更放心。顶多1天。 3.术后要冰敷吗？冰几天？ 答：要的。2天左右。 4.内切了，怎么眼睛下面还有点鼓？ 答：皮肤弹回去，需要时间。 5.做过眼袋，眼睛下面怎么还有皱纹？ 答：对皱纹，只能减轻、除不干净。 6.外切口瘢痕明显吗？ 答：不增生，不明显。不翻开眼皮，一般人看不到。 （提醒：医美有风险，选择需慎重。）
魏娴 2023-06-18阅读量1313
病请描述：眼睛是心灵的窗户。 眼皮是眼睛的窗帘。 眼睛美不美，还得看眼皮。 随西风东渐，双眼皮被奉为主流美。 可惜，自秦俑时代起，国人就大多单眼皮。 就算老天给了双眼皮，也各种花式不如人意。 窄了、短了、被皮挡了、两边不一样了...... 怎么办？改！这就是双眼皮手术的意义。 双眼皮手术按照皮肤切开情况，大致分三种：埋线、小切口、全切。 埋线方法有多点和连续两种。使用连续法，一针出问题，可能全线崩溃。本人倾向于使用多点法。 小切口和埋线比，优势是可以处理眼轮匝肌，形成的粘连更牢靠些，可控度也更高些，还可以顺便抽点脂。所谓韩式，可以归入小切口类。 全切主要有传统法、Park法及由此衍生出的各种改良。传统法经住了时光的检验，效果稳固可靠，因此魅力经久不衰。Park法则是新秀，做完后疤痕轻一些，眨眼更灵动些，不过局部脱落的风险也高些。 至于常被问到的无痕双眼皮，说法主要来自商家。 选择哪种？看病人眼睛，看病人要求，看医师评估。 如果年轻、眼皮薄、弹性好，埋线或park类，效果都不错。 如果是水泡眼，就全切了吧，该去的都去掉；如果能接受脱落风险，对闭眼疤痕介意，可以选择Park类。 修复类双眼皮，建议全切，传统的。 双眼皮手术还有两个“姐妹”，内眼角开大和提肌调整。 内眼角那点皮，曾是成吉思汗子孙的标志，据说有助于挡风沙。衣香鬓影的现代人是用不着了，嫌它多事，有碍眼皮的观瞻，叫它赘皮。个人认为，如果不严重违和，不影响重睑弧度，可以留着，加点神秘感也是好的。如果眼睛太小，或实在介意，当然可以切，就是可能有疤，好在风险不大，一般不明显。 至于提肌调整，要看有没有抬眼无力、使劲也睁不大的情况。如果医师检查过，确定有肌力不足，这个手术可以有，不过相应的手术风险也增加些，出现问题可能得二次手术。如果肌力正常，建议不要多此一举。 顺便提一下，有外眼角开大和下睑下至。 做的医师一直不多。 以上内容，仅供读者参考。 具体意见，以与医师当面沟通为准。
魏娴 2023-06-18阅读量1884
病请描述：1.术后2周 1）尽量卧床，屈髋屈膝；如有必要下床，可弯腰行走。 2）镇痛：留置镇痛泵或使用口服药物。 3）饮食：术后一周内，流质或半流，·周后逐渐过渡到普食——清淡，富含蛋白、营养、粗纤维。 4）切口护理：保持清洁，及时清理渗血、渗液，更换敷料。 5）引流管护理：常规留置引流管，保持通畅、在位，防止打折、堵塞、置管部位感染。 6）弹力加压：视手术性质，绑缚腹带或穿弹力塑身衣。 7) 拆线：一般10~12天，如愈合不良，可能延迟。 2. 术后3~6个月 1）促进切口愈合，防止开裂或加宽：继续戒烟，高蛋白、富营养饮食，避免负重，防治咳嗽、便秘。 2）防止切口处瘢痕增生和/或加宽：外用药物；在医生指导下，有效使用减张器；必要时辅助光电治疗。 3）辅助术区塑形：腹带或塑身衣弹力加压,每日不低于8小时。 注：视个体恢复情况，具体以医嘱为准。
魏娴 2023-06-17阅读量1891
病请描述：全腹壁整形术、扩大腹壁整形术、360度腹壁整形术，都是对付超级大肚腩的大招。 这三者，区别在于横向切口的跨度，选择要看组织松弛的分区。 全腹壁整形术，横向切口达两胯——双侧髂前上棘连线。 适合松弛明显但限于腹部，冗余组织在腹前呈口袋样下垂的求美者——多为“妈妈肚”持有者。 扩大的腹壁整形术，横向切口比全腹壁整形术长，比360度腹壁整形术短，从腹向后延至腋后线或更远。 适合松弛超腹、及腰、不及背，臀部松垂不明显的求美者——例如：重度“妈妈肚”+轻、中度“妈妈臀”持有者。 360度/环腹壁整形术，横向切口比扩大的腹壁整形术长，环腰、腹、背，除了收紧腹部，还能提拉腰臀， 适合松弛全方位，由腹延及腰、背，冗余组织绕腹一周，呈裙边样垂坠的求美者——多见于基础体重高、减重迅猛或“妈妈肚”和“妈妈臀“连成一体的的情况。 此外，如果伴有严重的横向松弛或腹直肌分离，则需要加用纵向切口，这就成鸢尾花式变体了！（参见“腹壁整形专题4“） 全腹壁整形术VS360度/环腹壁整形术 夹在两者之间的扩大腹壁整形术（蓝线标示切口，红线标示术后瘢痕）
魏娴 2023-06-17阅读量1130
病请描述：鸢尾花（fleur-de-lis），也称法国百合（French lily），是法兰西的国花，象征光明与自由。 它优雅、华丽的造型，曾出现在法国王室和意大利美奇第家族的徽章，也一直被文艺界、时尚界引为缪斯。 当它赋整形医生以灵感，就有了鸢尾花式腹壁整形术，给无数腹壁求美者带来光明和露腹自由。 在各类腹壁整形手术中，鸢尾花式算得上中坚。 因为，它适配腹壁求美者的大多数——喜得胖娃/多次生娃/迅猛减重之后腹不忍睹的爱美人士。 她/他们的腹壁皮肤和皮下组织松垂明显，除了在垂直方向堆叠，累及中下腹部，还在水平方向延伸到腰背。 为收紧这样泡泡囊囊的腹壁，切除的范围也要覆盖垂直、水平两个方向。 切除组织的形状，遂与鸢尾花瓣“撞”了模样。 切除后的瘢痕，恰成一个倒T（upside-down scar）。 竖臂卡在腹中线，横臂隐在比基尼线以下，都不明显。 这一点，很重要。因为，悄悄变美，才算完美。 要不，怎么自问世以来，一直热度不衰，连美国比利弗山庄的整形广告，都单独列出它呢？ 左：梵高画的鸢尾花 右：整形医生标记的鸢尾花式—术后的倒T瘢痕
魏娴 2023-06-17阅读量1437
病请描述：迷你腹壁整形术（mini/short scar abdominoplasty）的迷你，主要指切口。 迷你的标准是什么，尚无定论。不过，公认要短于标准术式的两胯间距离。 此外，切口是横切口，一般在比基尼线或原剖腹产瘢痕之下。 由于切口短而隐秘，且能同期去除松弛的皮肤、脂肪和/或剖腹产瘢痕，矫正腹肌分离，和腰臀部吸脂塑形，迷你腹壁整形手术备受求美女士的青睐。 不过，适不适合做，得看条件。 硬核要求包括： 1）皮肤松弛和脂肪凸出均为轻度，只在下腹部 2）脐孔无明显变形、移位 3）腹直肌分离不超过脐水平 最好还符合： 1）年轻，皮肤质量好，不打褶—推荐25~30岁，保养良好的话，可以30+ 2）体重不高，孕前、产后体形变化不大 还有一点，需特别指出：迷你归迷你，这也是腹壁整形手术。 因此，常规的术前禁忌和常见的术后风险，一样不少。 同样要经历疼痛、麻木等术后不适，同样要严格遵医嘱。 左：短切口；右：标准切口
魏娴 2023-06-17阅读量1486
病请描述：1、注意保持伤口清洁，避免沾水； 2、术后1-2天口周可适当冰敷，减轻肿胀，注意不要造成按压，影响切口； 3、视手术部位和范围，遵照医嘱进流质饮食3-7天，之后改软食，进食时注意避开切口； 4、减少说话，避免大幅度牵拉口唇或口周的动作，防止切口开裂； 5、及时去除附着在切口、缝线上的食物、血痂或分泌物，可自行用无菌盐水、眼药水擦拭，或到医院换药； 6、术后7-10天拆线，部分可吸收线可不予拆除、自行脱落； 7、如有不适，及时就诊； 8、遵照医嘱，定期复诊。 其余参见本人的《术后早期常规注意事项》和《术后抗瘢痕措施》。
魏娴 2023-06-17阅读量3347
病请描述：1.时间：依照医嘱；提前1天与手术医师确认； 2.地点：上海第九人民医院新门诊楼（瞿溪路500号）九楼换药室； 3.有专门的护士负责； 4.要挂“整外拆线”号； 5.要带就诊卡和手术病历； 6.如有特殊情况（例如拔引流物、术区感染等），提前1天预约时间，由手术医师本人或指定医护人员换药。
魏娴 2023-06-17阅读量2206
病请描述：腹壁整形进入大众视野，是文明进化、经济进步到一定程度的结果。 当美成为脱离庸常的惯常手段，对美的追求必然趋向事无巨细。 ——不仅关注一览无余的头面部，还留意到隐在衣物之下的腹壁。 据国际美容整形外科学会（InternationalSocietyofAestheticsPlasticSurgery,ISAPS）2023年最新公布的《2021年全球调查报告》，在最受欢迎的整形手术排行榜中，腹壁整形依旧稳入前五。 腹壁，说隐，其实不太隐。 因为，衣物盖得住它的表面，盖不住轮廓若隐若现。 更别提，游泳、健身、肚皮舞、日光浴......，有的是它袒露的机会。 这一袒，可能展现了美，也可能暴露了丑。 腹壁的美感，与年轻态有关，还与荷尔蒙有关。 即便存在文化滤镜，也有相对公认的外在指标——在女性表现为平滑紧致，在男性表现为轮廓分明。 反之，则表现为鼓凸、松弛、下垂、褶皱、变形，以及长疤、长痣、长瘤、长溃疡...... 给人以享福太过、自律不足的印象，或岁月磋磨、健康有虞的观感。 腹壁整形，整的是腹壁的“丑”点。 广义而言，除了美容整形，还包括修复和重建整形，治疗范围涵盖： 1.生育、肥胖、衰老等所致的脂肪堆积、松弛下垂、褶皱滋生、脐孔变形； 2.烧伤、外伤、手术等所致的腹壁瘢痕、畸形、创面、缺损; 3.腹壁色素痣、皮肤肿瘤、皮下肿物； ...... 其中，1偏重美容，是当下腹壁整形的主体部分；2、3偏重修复、重建，也不忽略美的再造。 整法多样，包括但不限于手术，还有药物、光电、支具等，协同成全腹壁美！ （这波提切利手绘的腹部，可还配得上维纳斯的诞生？）
魏娴 2023-06-17阅读量1941
病请描述：需要吗？需要！ 最普适的是外用药。 拆线后一周，无特殊情况可以用。至少半年。 常见的产品，例如芭克、金芭克、施可复、疤博士等，都是硅酮类，都有国外背景，价格不便宜。 国货便宜些，康瑞宝、积雪甙、雷公藤，都是中药配方。 如果能加用疤痕贴膜，再弹力加个压，控疤的成算就又大了些。 要是切口张力大，附近无粘贴障碍，建议加用减张器，1-3个月。 价格小贵，但是比疤痕变宽了再切一次划算。 面积不大的，至少得用点减张胶布。 要是本来就是瘢痕、或者还有疙瘩，切完就要放疗。术后1周，4次。 万一眼看着红了，还疙瘩了，赶紧找医生。 及时打点抗瘢痕针、激光、或其他治疗，或许就能亡羊补牢。 以上措施，宜早，不宜晚。
魏娴 2023-06-17阅读量1168