病请描述：手术切黑痣其实没有那么可怕？ 很多患者常见问的问题有，这个痣只能做手术切除，不能做激光！为什么我的黑痣要做手术？手术是不是要留疤？痛不痛？要不要住院？痣-的那些事！痣是皮肤的良性肿瘤，是由神经细胞分化出来的，不同年龄不同性别的人都可能长痣。专家指出，在医学技术已相对成熟的今天，解决脸上的痣已经不是什么难事，通过手术和激光治疗都可以达到很好的效果。事实上不管是激光还是手术，都留下或浅或深的瘢痕。这是因为多数色素痣的痣细胞深度在真皮层，治疗势必破坏真皮乳头层，从而导致形成瘢痕。但也有区别：激光留下的是和痣的形状大小类似的疤痕，而手术留下的线型的疤痕。由于现在手术切痣都采用精细的美容缝合，修复效果比激光祛痣更好。
谢峰 2023-12-28阅读量2917
病请描述：我们开眼角除了为改善三庭五眼比例，更多的时候开眼角是为了促进双眼皮成功形成，为了双眼皮更好看，成功率更高，弧度更好，同时可以改善分叉，改善内侧遮盖。因为开眼角的内眦疤痕无法隐藏，所以在能不开眼角的情况下我们也尽量不建议。#门诊记录
王俊芳 2023-12-25阅读量1244
病请描述：全腹壁整形案例分享 这位宝妈疫情的时候就找到了我，她整个人都还是比较偏瘦的，主要的问题是松弛和肚脐变形 一开始她以为自己大概需要做一个mini腹壁就能改善，经过评估以及沟通后，我给出的方案还是一个全腹壁整形，因为她肚脐周围的松弛还是比较明显的，同时还伴有腹直肌的分离，这种情况如果只做迷你腹壁的话可能对于肚脐周围的松弛皮肤很难有改善效果。 另外与常规腹壁整形不同的是，这个患者还有一条竖疤痕，这样可以收紧腰线，同时还会将下腹部横的疤痕缩短很多。 ↓术前术后对比↓ ↑术前术后对比↑ 术后这个效果你们觉得如何呢？ 其他腹壁整形相关问题可以联系助理he13917423868
王琛 2023-12-18阅读量1.1万
病请描述：切黑痣手术是否需要住院？ 痣是指黑色素细胞的良性增生，也可以是某些错构瘤所引起。如存在较小的交界痣、皮内痣、混合痣等，通常在门诊进行局部麻醉后，进行手术切除、缝合治疗，通常时间不会很长，术后约1-2周可恢复，属于较简便、有效、安全的方法，一般不需要住院。如存在较大的色素痣以及敏感部位的痣，如混合痣、黑色素痣范围较大等，可能需要分次进行切除，需提前做皮肤扩张器的埋植，进行痣的切除和植皮处理后，才能将痣彻底去除，因此需要住院治疗，还有年龄偏小不配合局麻手术者也需要全麻住院做手术。 另外，如痣存在恶变倾向，需在祛除后做详细的病理检查，确定痣的良、恶性，判断下一步的处理方案。术后应避免食用辛辣刺激性的食物，伤口处避免碰水，以免影响伤口恢复，术后还可以使用皮肤减张以及疤痕护理，让疤痕恢复的更好，还需遵医嘱按时到医院换药及复查。 分享局麻黑痣分次切除案例
谢峰 2023-12-15阅读量3682
病请描述：一．治疗后7天1.激光治疗后即刻瘢痕会有渗血渗液，这些都是正常的，不必惊慌，可以于伤口处贴凡士林纱布（油纱或者红霉素眼膏），外面再覆盖无菌纱布，也可以冷敷减少渗血渗液。2.如果激光治疗后没有覆盖油纱，可以在放疗后请放疗科医生帮忙贴油纱，以减少纱布黏住伤口的情况；3.如治疗后伤口黏住纱布，可以用生理盐水或者红霉素眼膏浸润后取下，外用抗菌药物一天2-3次，用到愈合结痂干燥后停止。居家时尽量暴露瘢痕，不需要包扎。涂药前不用刻意消毒。睡觉时还是建议用油纱和无菌纱布薄层覆盖，避免蹭到伤口。4.LCR治疗后注意避水，一般7天后可以正常碰水。但是7天时结痂不会脱落，只要干燥的情况下，就可以正常洗漱，洗漱时用毛巾轻轻搓洗，多次搓洗后结痂自会脱落。若伤口有较多脓液（白色或者黄色的膜或者分泌物），可以直接用水冲洗，把脓液冲洗干净后纱布擦干，继续外用抗菌药物，直到愈合结痂为止，若是结痂下面有脓液，可以用棉签把脓液按压清理掉，继续用抗菌药。 二．治疗后7天-30天结痂脱落后，红肿反应仍然没有消退，甚至比治疗前“加重”，无需紧张，注意饮食忌口（忌酒忌辣忌羊肉，低碳水少糖饮食），保证睡眠，避免剧烈运动和出汗多的活动，可以根据医生的医嘱口服积雪苷片，外用硅酮类瘢痕药膏或者瘢痕贴。三．治疗后3个月局部瘢痕有红肿、瘙痒的情况，瘢痕的厚度不会明显变化，但是硬度会明显变软，3个月之后红肿瘙痒会缓解。这个时期，继续使用硅酮凝胶瘢痕药膏或者瘢痕贴至6个月，可以进行第一次复诊。四，治疗后6 个月以上LCR的恢复期较长，治疗后不会立刻变平，至少6个月及以上的时间，瘢痕才会慢慢变平、变软，最终恢复需要1年半左右，期间避免焦虑，不要擅自再做其他的治疗，有问题及时来复诊。
王文波 2023-12-14阅读量1.1万
病请描述：随着生活水平的发展，人们对美的追求只有更美没有最美。女性朋友们更是在追求美的路上一路狂奔，这中间当然包括需要妇科手术的女同胞们。近年来单孔腹腔镜技术已逐渐开展起来，以前我曾发表过科普文章关于腹腔镜手术，今天就来谈谈它的升级版-单孔腹腔镜技术。 单孔腹腔镜技术的由来： 每一位患者都希望手术做到既可切除病灶，又可以尽可能缩小手术疤痕，甚至最好是不留痕迹。那么腹部的肚脐就是一个最好的切入口，于是经脐单孔腹腔镜逐渐诞生了。 单孔腹腔镜技术优势有哪些： 首先是美观，因手术主要是利用脐部褶皱来掩盖手术后的疤痕。所以待伤口愈合后基本无迹可寻。因只有一个孔，术后疼痛较轻，肠蠕动较快，所以恢复更快。而因恢复快，住院时间短，经济方面医疗费用也会随之降低。 单孔腹腔镜技术的安全度： 单孔腹腔镜技术是从过去的多孔腹腔镜发展而来，即所有操作的手术器械均从一个孔进去，所以较多孔腹腔镜技术稍难，对手术医生亦有一定的挑战性，但因为有很多器械是专为单孔设计的，且医生都有培训，故这些挑战都不算事，且手术全程在可视下进行，所以该手术还是非常安全的。 哪些妇科疾病适合做单孔腹腔镜手术呢？ 大部分妇科疾病都可以做单孔腹腔镜手术，比如单孔良性卵巢囊肿切除，单孔子宫肌瘤切除，单孔全子宫切除，单孔附件切除，甚至包括一些肿瘤手术，比如单孔子宫内膜癌分期手术，单孔早期卵巢癌分期手术等等。 哪些患者不适合单孔腹腔镜手术呢？ 那么是不是每一个患者都可以做单孔腹腔镜手术呢？答案当然是否定的，比如既往有慢性盆腔炎或者多次腹部手术史导致盆腔器官粘连比较严重的患者，有时候太粘连甚至可能需要开腹手术才能保证手术的安全性；还有巨大子宫比如增大如孕6/7个月以上的大子宫需要切除子宫则单孔腹腔镜手术有可能损失周围脏器；再有就是巨大子宫肌瘤需要剥除肌瘤者因可能出血量大导致生命危险也不建议单孔腹腔镜手术。 单孔腹腔镜手术的并发症有哪些？ 任何手术都有风险，这不是在危言耸听，而是需要大家了解，俗话说胸有丘壑心自宽。因在高低不平的脐部取一切口，且因一个孔进3-4把手术器械，则切口较多孔稍大，约2-3cm，故伤口发生感染，缝线排异不能愈合或切口疝的风险较其他手术稍高。但只要术前好好清洗脐部，且注意手术的规范化操作，注意无菌原则，一般发生率也很低，再者即使发生了，我们也有很多解决方案，大家勿担心。其他的手术并发症与常规手术无差别。 总之，任何微创手术都需要建立在安全的基础上，只有保证安全的前提，追求无创才有意义。最后祝大家健康快乐!
何拉曼 2023-12-13阅读量3657
病请描述：随着生活水平的发展，人们对美的追求只有更美没有最美。女性朋友们更是在追求美的路上一路狂奔，这中间当然包括需要妇科手术的女同胞们。近年来单孔腹腔镜技术已逐渐开展起来，以前我曾发表过科普文章关于腹腔镜手术，今天就来谈谈它的升级版-单孔腹腔镜技术。 单孔腹腔镜技术的由来： 每一位患者都希望手术做到既可切除病灶，又可以尽可能缩小手术疤痕，甚至最好是不留痕迹。那么腹部的肚脐就是一个最好的切入口，于是经脐单孔腹腔镜逐渐诞生了。 单孔腹腔镜技术优势有哪些： 首先是美观，因手术主要是利用脐部褶皱来掩盖手术后的疤痕。所以待伤口愈合后基本无迹可寻。因只有一个孔，术后疼痛较轻，肠蠕动较快，所以恢复更快。而因恢复快，住院时间短，经济方面医疗费用也会随之降低。 单孔腹腔镜技术的安全度： 单孔腹腔镜技术是从过去的多孔腹腔镜发展而来，即所有操作的手术器械均从一个孔进去，所以较多孔腹腔镜技术稍难，对手术医生亦有一定的挑战性，但因为有很多器械是专为单孔设计的，且医生都有培训，故这些挑战都不算事，且手术全程在可视下进行，所以该手术还是非常安全的。 哪些妇科疾病适合做单孔腹腔镜手术呢？ 大部分妇科疾病都可以做单孔腹腔镜手术，比如单孔良性卵巢囊肿切除，单孔子宫肌瘤切除，单孔全子宫切除，单孔附件切除，甚至包括一些肿瘤手术，比如单孔子宫内膜癌分期手术，单孔早期卵巢癌分期手术等等。 哪些患者不适合单孔腹腔镜手术呢？ 那么是不是每一个患者都可以做单孔腹腔镜手术呢？答案当然是否定的，比如既往有慢性盆腔炎或者多次腹部手术史导致盆腔器官粘连比较严重的患者，有时候太粘连甚至可能需要开腹手术才能保证手术的安全性；还有巨大子宫比如增大如孕6/7个月以上的大子宫需要切除子宫则单孔腹腔镜手术有可能损失周围脏器；再有就是巨大子宫肌瘤需要剥除肌瘤者因可能出血量大导致生命危险也不建议单孔腹腔镜手术。 单孔腹腔镜手术的并发症有哪些？ 任何手术都有风险，这不是在危言耸听，而是需要大家了解，俗话说胸有丘壑心自宽。因在高低不平的脐部取一切口，且因一个孔进3-4把手术器械，则切口较多孔稍大，约2-3cm，故伤口发生感染，缝线排异不能愈合或切口疝的风险较其他手术稍高。但只要术前好好清洗脐部，且注意手术的规范化操作，注意无菌原则，一般发生率也很低，再者即使发生了，我们也有很多解决方案，大家勿担心。其他的手术并发症与常规手术无差别。 总之，任何微创手术都需要建立在安全的基础上，只有保证安全的前提，追求无创才有意义。最后祝大家健康快乐!
何拉曼 2023-12-13阅读量7017
病请描述：修复疤痕较佳的时间2-6个月，一般祛疤较好的时间是在伤口处痂皮脱落后。因为这段时间皮肤不稳定仍然具有一定修复能力，超过半年皮肤基本稳定已经不再修复，仅仅靠自身的修复已经达不到改善的作用。#疤痕修复#在此期间，伤口处形成的疤痕通常较为柔软和易于修复。因此，早期干预和治疗可以显著提高疤痕修复的效果。平时适当的清洁和湿润可以促进伤口愈合，降低疤痕形成的风险。医生通常会建议使用合适的清洁剂，如温盐水或医用盐水，然后覆盖伤口以保持湿润。伤口缝合的技术和材料也对疤痕修复起到重要作用。医生会根据伤口的大小、位置和类型来选择适当的缝合方法和材料，以最大程度地减少对皮肤结构的破坏，并促进伤口愈合。患者应注意保持伤口的清洁和休息，避免剧烈活动和摩擦伤口，这有助于减少疤痕的形成。
谢峰 2023-12-07阅读量1383