病请描述：皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，它通常发生在皮肤表面，但也可能发生在其他部位。皮肤癌的治疗方法因病情而异，包括手术、放疗、化疗和免疫疗法等。本文将详细介绍皮肤癌的治疗方法，以及如何预防皮肤癌的发生。 一、皮肤癌的分类 皮肤癌分为非黑色素瘤和黑色素瘤两类。非黑色素瘤包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黏液样纤维瘤样变性病变等。黑色素瘤是一种恶性肿瘤，通常发生在皮肤表面，但也可能发生在其他部位。 二、皮肤癌的治疗方法 1.手术治疗 手术是治疗皮肤癌的主要方法之一。手术可以完全切除肿瘤，同时也可以确定肿瘤的类型和分级。手术的类型包括切除术、冷冻切除术、电切术和激光切除术等。手术治疗的优点是可以彻底切除肿瘤，但也有一定的风险，如感染、出血和疤痕等。 2.放疗治疗 放疗是一种非手术治疗方法，它使用高能量射线杀死癌细胞。放疗通常用于治疗较大的皮肤癌或已扩散到淋巴结的皮肤癌。放疗的优点是可以避免手术的风险，但也有一定的副作用，如皮肤炎症和疲劳等。 3.化疗治疗 化疗是一种使用药物杀死癌细胞的治疗方法。化疗通常用于治疗已扩散到其他部位的皮肤癌。化疗的优点是可以杀死癌细胞，但也有一定的副作用，如恶心、呕吐和脱发等。 4.免疫疗法 免疫疗法是一种使用人工制造的免疫系统来杀死癌细胞的治疗方法。免疫疗法通常用于治疗已扩散到其他部位的皮肤癌。免疫疗法的优点是可以杀死癌细胞，但也有一定的副作用，如疲劳和发热等。 三、如何预防皮肤癌的发生 1.避免阳光暴晒 阳光是皮肤癌的主要原因之一。因此，避免阳光暴晒是预防皮肤癌的关键。在阳光强烈的时候，应该穿长袖衣服、戴帽子和太阳镜，以保护皮肤。 2.使用防晒霜 使用防晒霜是预防皮肤癌的另一种方法。防晒霜可以阻挡紫外线，减少皮肤受损的风险。应该选择SPF值高的防晒霜，并在阳光强烈的时候重新涂抹。 3.定期检查皮肤 定期检查皮肤是预防皮肤癌的重要措施。应该定期检查皮肤上是否有异常的痣或斑点，并及时就医。 4.戒烟限酒 吸烟和饮酒是皮肤癌的危险因素之一。因此，戒烟限酒是预防皮肤癌的重要措施。 总之，皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤，它的治疗方法因病情而异，包括手术、放疗、化疗和免疫疗法等。预防皮肤癌的关键是避免阳光暴晒、使用防晒霜、定期检查皮肤和戒烟限酒。通过这些措施，我们可以减少皮肤癌的发生率，保护我们的健康。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-15阅读量1.0万
病请描述：增生性瘢痕的局部药物应用 在增生性瘢痕的早期------一般在皮肤外伤/手术后3-6个月内，瘢痕隆起，颜色红，质地硬，往往有痒或刺痛（图1），如果没有严重影响功能（比如关节活动受到限制）一般考虑非手术治疗为主。 部分增生性瘢痕早期进行非手术治疗，甚至可以后期不需要手术干预。 目前常见的非手术治疗包括： 1.局部激素/中成药涂抹治疗 注意这里激素涂抹式局部皮肤用药，常见的药物（排名无先后且不需全部使用）包括 1）康瑞保软膏（复方肝素钠尿素凝胶）：主要成分是洋葱提取物、肝素钠、尿素钠等，主要能抑制瘢痕的增生和抗炎（这里的抗炎不是指我们平时常说的化脓，而是瘢痕发红的炎症免疫细胞） 2）积雪苷软膏：主要成分是积雪草总苷，是从积雪草中提取的皂苷类。 3）艾洛松软膏：有效成分糠酸莫米松，主要抑制皮肤痒感。 在日本，相应的是激素贴 临床上也常见到涂抹上述药物效果一般，就需配合/混合激素类药物，一般建议涂抹半个月到1个月没有明显改善，说明增生性瘢痕对药物反应一般（目前报道的有效率大约在32%-57%），建议及时回医院复诊进行其他干预。 注意事项：皮肤每天都分泌油脂、汗腺等，而每天的药物涂抹又容易堵塞毛孔，因此每天瘢痕部位建议常规清洁，清洁后再薄薄的涂抹一层药物。
周仁鹏 2023-05-05阅读量2792
病请描述：什么是增生性瘢痕 皮肤各种原因，如创伤、昆虫叮咬、烧伤、手术、疫苗接种、皮肤穿孔、痤疮、毛囊炎、水痘等，伤到真皮层就容易遗留瘢痕。 首先是什么类型瘢痕很重要。如果瘢痕表浅又细小，不影响美观、没有刺痛等症状、无功能障碍，一般不需治疗（图1，左侧）。如果是像右侧比较宽，也确实有改善空间的瘢痕，则可以相应治疗（图1，右侧）。 上面右侧比较表浅，可以归类到表浅性瘢痕。那什么样的瘢痕属于增生性瘢痕？ 增生性瘢痕主要是外伤、手术（甲状腺、剖腹产）、烧伤后的瘢痕，明显隆起，高于皮面，但主要局限于外伤部位，一般不向周围生长（图2）。 严重增生性瘢痕还包括烫伤后胸前大片的增生瘢痕以及四肢关节活动部位。
周仁鹏 2023-05-05阅读量2707
病请描述：自体脂肪全面部填充包含10多个部位额头、太阳穴、眉弓、眼窝、泪沟、苹果肌、鼻唇沟、脸颊、鼻子、下巴、唇部等。 01 自体脂肪面部填充的原理： 自体脂肪面部填充是从腹部或大腿内侧等，脂肪堆积较多的地方抽取脂肪，再将脂肪进行离心提纯后，注入到面颊凹陷部位，以此改善面部凹陷、衰老、憔悴感，调整凹凸不平的轮廓曲线，打造圆润的童颜效果。 02 自体脂肪面部填充的小档案 适应人群： 面容憔悴消瘦者；面颊脂肪少显得颧骨突出者；面部轮廓线凹凸不平者；因衰老而引起的面部凹陷者；需要塑造年轻面庞者； 项目优点： 采用的是自身的脂肪，基本不会出现排异现象；面部手术没有明显切口，所以无须担心疤痕问题；效果柔软自然。 项目缺点： 相比玻尿酸注射恢复期长；脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要二次手术；术后初期会有肿胀，吸脂部位和面颊还会有瘀血和淤青的现象。 禁忌人群： 未年满18周岁的求美者；疤痕体质者；月经期、妊娠期和哺乳期女性；肝、肾、心、脑疾病和血液疾病患者；尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者。 03 自体脂肪面部填充的常见问题 ①影响脂肪存活有哪些因素？ 1.个体自身的年龄、饮食习惯、身体差异； 2.移植部位供血是否丰富、空间是否足够，注射时应均匀，采用多点、多隧道的注射方法，避兔将脂肪集中注射在某一部位； 3.移植脂肪有没有被破坏，吸脂的负压越大、脂肪在体外存放时间越长，温度越高，对脂肪的损伤也就越大； 4.无论来用哪种吸脂方法，其负压不宜超过0.5MPa，吸脂管、注射针不宜过细； 5.恰当的术后护理也很重要，如术后两周内，避兔挤压、按揉，注意营养补充等。 ②取脂的地方会有痕迹吗？会凹凸不平吗？ 取脂地方会有针眼大的伤口，需要缝合1针，一般肉眼看不出来；如果不在皮下浅层吸脂，基本不会导致凹凸不平的症状出现。 ③自体脂肪全脸填充和玻尿酸填充哪个更好？ 各有优劣；自体脂肪取自自体，无排异，来源丰富，其优势是一旦存活持久有效，且脂肪稳定后效果柔软自然，并且移植部位的皮肤也会有所改善；缺点是作为一项手术，存在一定的创伤和恢复期；而玻尿酸填充操作简单，基本没有恢复期，对于不愿意手术者是很好的选择；缺点是一般只能维持半年左右，需要反复注射；具体可以根据自己的接受程度进行选择。 ④做完面部脂肪填充，脸会变大吗？ 做完脂肪填充不仅不会让脸变大，反而还会显得脸小一些。这是因为利用自体脂肪把面部凹陷或者扁平的部位填充饱满后，使面部轮廓立体感更强，从而达到修饰脸型的效果，所以在视觉上反而让脸变小。要记住：脂肪填充只是把不完美的轮廓线条修饰得更圆润，并不会造成脂肪堆积的问题。 04 自体脂肪填充面部的注意事项术前必读： 1.要选择正规医院，做好术前沟通；排除手术禁忌症：如高血压、糖尿病等；2.手术区域无感染病灶；3.术前半个月禁服或停用抗凝药物、活血类中药及阿司匹林；4.安排好休息时间；5.女性朋友避开月经期；6.准备好吸脂部位的弹力服；7.如采用全麻或者复合麻醉，术前6个小时禁食禁水。
谢峰 2023-05-04阅读量1950
病请描述：眼部皮肤较薄，组织结构复杂，看似简简单单的双眼皮手术却是一个极度考验耐心和灵巧度的精细手术。没有处理好眼部皮肤，不仅影响眼部美观，甚至对眼部的健康也有很大的隐患。 双眼皮粘连是术后很容易产生的一个后遗症，主要就是因为医生在切除组织喝缝合时，不够细致，让皮肤粘连，等伤口恢复后粘连的皮肤更加明显。归纳了两个双眼皮术后眼皮粘连的主要原因以及避免方式，供各位参考。 医生技术 双眼皮在缝合时，如果不够细致，很容易恢复后出现粘连的情况。眼部皮肤十分薄弱，操作医生必须得100%的精细，否则术中会让组织粘连在一起，也会加大修复难度。 这种情况想要避免就一定要选择专业的整形机构和具有专业度的眼部整形医生来操刀，最大程度降低降低医生在术中出现失误的几率，让术后效果得到保障。 术后肿胀 术后三个月以内眼睛，一般无法完全消肿，都会存在水肿的情况。皮肤和局部水肿让双眼皮看似粘连在一起，这是属于暂时的粘连。这种情况求美者无需过度担心，是不需要进行修复的。保持饮食清淡和充足休息，及时进行热敷，帮助眼活血除淤。等到眼部完全消肿后，粘连的情况就会缓解。 可以说，双眼皮术后如果真正出现粘连情况，多是因为医生失误导致。修复时需要彻底松懈粘连的组织，切除已有的疤痕，再进行重新缝合。严重者需要切除粘连的多余组织，还必须填充适量的脂肪，才能保证修复后的效果。 眼部手术是一项高精细度的外科手术，求美者需要选择规范的医院和专业的医生进行操作，避免因医生一时失误造成永久的遗憾。
金蓉 2023-05-04阅读量2074
病请描述：1、硅胶贴的作用 伤口皮肤跟正常皮肤相比，皮肤丢水量增多，这会刺激瘢痕增生，硅胶贴的作用主要是减少伤口皮肤水分丢失，继而减少瘢痕增生。 2、减张胶带的作用 （1）刺激瘢痕增生的一个主要因素是伤口周围的皮肤张力（牵拉力），减张胶带垂直伤口贴于皮肤可以减少皮肤张力，从而减少瘢痕增生。 （2）如果皮肤的牵拉力超过皮肤承受能力，就容易出现真皮纤维断裂，比如妊娠纹就是因为腹围增大，过度牵拉皮肤出现的。瘢痕皮肤抗牵拉能力弱于正常皮肤，容易在日常的皮肤牵拉作用下增宽，减张胶带可以通过减少皮肤牵拉力来防止瘢痕变宽。 3、硅胶贴+减张胶带的使用方法 硅胶贴+减张胶带的使用一般在拆线后3-7天，这时皮肤一般已经完全愈合，可以正常清洗，此时可以按照下图的指导联合使用硅胶贴和减张胶带。
朱月倩 2023-04-25阅读量6931
病请描述：全切双眼皮术后手术切口会很明显嘛？很多求美者担心疤痕问题选择望而却步，其实这个和双眼皮手术缝合技术有很大关系！双眼皮手术缝合不是简单的缝合一层皮肤，而是需要花较多的时间，因为不光是单纯的缝合切口，一般大致可分为：加强力量的缝合、双眼皮固定缝合、全层间断缝合、间断挂睑板缝合。尤其是其中的间断挂睑板缝合，这种精细的缝合技术能让眼部的伤口恢复到几乎不留痕迹状态。所以求美者不用担心疤痕问题，后期也可以配合使用一些疤痕膏药更有利于恢复。
谢峰 2023-04-18阅读量615
病请描述：袋状眼袋凸出伴皮肤松弛非常适合做外切口眼袋眶隔释放手术，但是很多人担心认为外切眼袋既然是在下眼睑皮肤上做切口，那么疤痕应该会比较明显，其实不然。在设计切口时，医生一般会选择从轮廓线处下手，也就是睫毛缘，这个部位疤痕在视觉上很不明显。另外，随着伤口的恢复，半年左右疤痕也会逐渐浅淡。当然恢复的快慢因人而异，快的1个月左右就可以基本恢复，疤痕几乎是看不出来。 眼袋案例分享
谢峰 2023-04-17阅读量1182
病请描述：黑痣是由于黑素细胞增多而产生的皮肤表现，它本身是一种良性物质。但是对于大多数人来说，黑痣的存在是一件很苦恼的事，因为它会影响皮肤的美观，那这该怎么办呢？不要担心，去除黑痣也是有很多办法的。目前最常用方法的还是手术切除、化学腐蚀、激光三种，下面就一起来了解一下吧。 1、手术切除法 手术切除法是运用外科手术的方法，去切除黑痣周围的病变组织，它的优点是切除的比较干净，不会残留黑素。但是由于手术切除这种方法，会在皮肤上留下疤痕所以主要应用于那些比较大(一般直径大于六毫米)，且部位不重要的黑痣。当然，手术切除法留下的疤痕也是可以被去除的，在术后涂抹祛疤膏等可以淡化疤痕，达到美容效果。 2、化学腐蚀法 化学腐蚀法是运用强酸、强碱等具有腐蚀性的化学药品去涂抹黑痣部位，一般是浓度适宜的石炭酸溶液或者氢氧化钠溶液。这种方法去除黑痣一般来说不易烧伤肌肤，而且可以很快见效，但是对于化学药品的用量却不容易把握，稍不留意就可能涂抹过多造成不必要的后果，而且酸碱等化学药品还可能使痣细胞恶化。 3、激光法 激光法即激光点痣的方法，运用激光在瞬间爆发出的能量，对皮肤上一些黑色素进行分解，而后分解后的物质被巨噬细胞吞噬排出体外，进而达到去除黑痣的效果。对于不同深度的黑痣，需要采用不同种类的激光进行去除，比如较浅的激光可以采用红宝石激光进行去除；而对于较深的，则需要使用二氧化碳超脉冲激光来去除。 黑痣并非是皮肤上的有害物质，但是可能会有人觉得它会影响人的相貌。去除黑痣的方法有很多，但是对于不同的黑痣需要综合多方面的因素，去进行考虑，进而选择合适的方法。在去除黑痣后的一段时间，需要格外注意。由于去除黑痣后面部会有创伤，这段时间内不要沾水，也要注意防晒，不要饮酒和化妆等等，否则会产生短暂的色素沉着。
谢峰 2023-04-14阅读量1206
病请描述：皮肤鳞状细胞癌（SquamousCellCarcinoma，SCC）是一种常见的皮肤癌，通常起源于皮肤表层的鳞状细胞。它通常是由长期暴露在紫外线下引起的，但也可能与其他因素有关，如化学物质、放射线、疤痕组织和某些病毒感染。本文将介绍皮肤鳞状细胞癌的症状、诊断、治疗和预防。 一、症状 皮肤鳞状细胞癌通常出现在暴露在阳光下的皮肤上，如头部、颈部、手臂和腿部。它通常表现为一个坚硬、凸起的肿块，有时会出现溃疡或鳞屑。它可能会增长并扩散到周围的组织和淋巴结。在早期，它可能会被误认为是普通的皮肤病变，如鳞状细胞痣或皮肤炎。因此，如果您发现任何皮肤病变，特别是在暴露在阳光下的区域，请及时就医。 二、诊断 皮肤鳞状细胞癌的诊断通常是通过皮肤活检来确定的。医生会取一个小样本的皮肤组织，送到实验室进行检查。如果检查结果显示存在癌细胞，那么就可以确诊为皮肤鳞状细胞癌。 三、治疗 皮肤鳞状细胞癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗。治疗的选择取决于癌症的类型、大小、位置和扩散程度。以下是常见的治疗方法： 1.手术：手术是治疗皮肤鳞状细胞癌的主要方法。手术可以完全切除癌细胞，并预防其扩散到周围组织和淋巴结。手术通常在局部麻醉下进行，可以在门诊或手术室进行。 2.放疗：放疗使用高能量射线杀死癌细胞。它通常用于治疗大型或深层的皮肤鳞状细胞癌，或者在手术后预防癌症复发。 3.化疗：化疗使用药物杀死癌细胞。它通常用于治疗晚期皮肤鳞状细胞癌或在手术后预防癌症复发。 四、预防 预防皮肤鳞状细胞癌的最好方法是避免长时间暴露在紫外线下。以下是一些预防措施： 1.避免在阳光强烈的时候外出，特别是在中午时分。 2.在户外活动时，穿长袖衬衫、长裤和宽边帽子，以保护皮肤免受阳光的伤害。 3.使用防晒霜，减少紫外线照射。 4.避免切割伤等外伤。 5.避免射线辐射或者照射。
屈国伦 2023-04-12阅读量2591