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病请描述： 根管治疗，也称为牙髓治疗，是口腔医学中一项重要且常见的治疗手段，旨在拯救因严重蛀牙、外伤或牙周病等原因而受损的牙齿，特别是当牙齿内部的牙髓（神经和血管组织）受到感染或坏死时。本文将带您深入了解根管治疗的整个过程，从初步诊断到最终康复，为您揭开这一复杂而精细的治疗面纱。 一、初步诊断与评估 1、症状识别：根管治疗通常始于患者出现牙痛、牙龈肿胀、牙齿敏感或对冷热刺激反应异常等症状。这些症状可能表明牙髓已经受损或感染。 2、临床检查：牙医会通过视诊、触诊以及使用X光片等工具对患牙进行全面检查，以确定牙髓的状态、牙根的形状及病变程度。 3、治疗方案制定：基于检查结果，牙医会与患者讨论治疗方案，解释根管治疗的必要性和预期效果，以及可能的风险和替代方案。 二、根管治疗步骤 1、局部麻醉：为减轻患者在治疗过程中的不适，牙医会先对患牙区域进行局部麻醉。 2、牙齿隔离：使用橡皮障（一种橡胶薄膜）将患牙与口腔其他部位隔离，以防止唾液和细菌污染治疗区域。 3、去除感染组织：通过钻开牙齿顶部（开髓），牙医使用细小的器械仔细清理牙髓腔及根管内的感染物质、坏死组织和细菌。 4、根管预备：利用特殊的根管锉或根管钻扩大根管，去除根管壁的感染层，为后续的填充材料创造空间，并确保根管形态适合密封。 5、根管消毒：通过冲洗和/或使用药物对根管进行彻底消毒，以杀死残留的细菌，减少再感染的风险。 6、根管填充：使用生物相容性材料（如牙胶尖和根管封闭剂）紧密填充并封闭根管，防止细菌再次侵入。 7、牙齿修复：在根管治疗后，通常需要用临时或永久性材料（如复合树脂、烤瓷冠等）修复牙齿的外观和功能，保护脆弱的牙齿结构。 三、术后护理与康复 1、遵循医嘱：严格按照牙医的指示进行术后护理，包括服用止痛药（如有需要）、避免用患牙咀嚼硬物等。 2、定期复诊：按照预约时间回诊，以便牙医检查治疗效果，确保根管治疗成功并调整后续治疗计划（如冠修复等）。 3、口腔卫生：加强口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线，保持口腔清洁，预防其他牙齿问题的发生。 4、注意饮食：避免食用过冷、过热或刺激性食物，以免刺激刚治疗的牙齿。
章宁波 2024-08-28阅读量1299
病请描述：说到智齿，可能会让很多人头疼，因为智齿的生长会导致牙齿剧烈的牙痛、张不开口、 面部肿胀,许多患者饱受智齿带来的痛苦，但又舍不得拔，这样反反复复，小隐患很容易引起大麻烦,也有人认为拔了智齿可以瘦脸,就盲目拔牙,那么这些智齿需要拔除吗?认识智齿首先，智齿跟智力没有任何关系,它被称为第三磨牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全长出来一共4颗，上下颌各两颗，-般是16岁之后萌出，这正是心智逐渐发育成熟时期，因而得名智.齿。每个人的智齿萌出时间会有差异，有的在20岁以前长，有的中年以后长，有的人终生不长，而且智齿萌出的数量也不-样，一般在1 ~4颗不等。据《全科口腔医学杂志》调查显示:只有20%的智齿能正常萌出，余80%的智齿属于异常萌出，他们会引起或大或小的口腔问题，最常见的危害是智齿冠周炎和造成相邻牙的损害，因此,建议大家可以每隔半年到牙医诊所洗牙,顺便检查自己是否已经开始长智齿。什么样的智齿不需要拔除?并不是所有智齿都需要拔除的，如果觉得智齿萌出之后没什么感觉，不痛不痒，也不要认为不需要拔,因为如果智齿的位置没有长正的话，还是会影响健康的。是否需要拔，最好去医院进行专业评估后再决定。- 般来说，以吓三种情况，医生会建议保留智齿。1、完全萌出，且位置很正2、.上下有对牙与之 相对,可以很好的咬合，能进行正常的咀嚼功能3、日常刷牙时，在可清洁范围内保留智后，要特别注意口腔卫生，每天至少要刷2~3次牙齿,特别是长在最里面的智齿,建议购买小头软毛牙刷，方便清洁;每天要用牙线对齿缝进行深度清洁。什么情况下必须拔除智齿?一些没有按正常方向长出的智齿(即阻生智齿)，可能会导致:牙龈红肿、发炎、牙龈出血、下颌疼痛、下颌肿胀、 口臭、张口困难、咬东西时疼痛、邻牙蛀牙等情况。发现这些情况就要及时到医院,让专业医师拔除。另外，还有二种情况，医生也会建议拔除智齿。-是没有成对萌出的不具备咬合功能的智齿，这时智齿会“伸长”反而影响咬合，从而造成:咬到对侧牙龈肉、与邻牙形成不易清洁的间隙、影响其他牙齿的咬合。建议提早拔掉,以免影响口腔健康。二是 完全埋伏在颌骨内无法萌出的智齿，这类智齿会随时弓|发冠周炎或影响周边牙齿健康，且有造成颌骨囊肿的风险。如何应对智齿带来的不良反应?自我缓解不适初步应对，可选择使用:非处方止痛药、温盐水漱口、非处方漱口水漱口。如果症状持续加重，要及时前往医院就医。拔牙后的护理建议:可使用止痛药(布洛芬、扑热息痛等)，也可服用抗生素预防并发症(阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等)。24小时内不要漱口、吐痰等，以防移动牙槽内血凝块; 24小时内冷敷，之后改为热敷;24小时后即可刷牙，但需要避开拔牙处，可用抗菌漱口水，温盐水漱口;恢复期间尽可能吃流食、较软食物，但不要用吸管，饮食后需清理口腔。睡觉时可多用一个枕头，垫高头部。综上,为大家介绍了智齿的这几种情况，当发现自己的智齿出现导致我们口腔出现不适，如:疼痛、肿胀、臭、牙龈发炎等情况, -定要注意尽早到医院就诊，该拔的一定及时拔除，以免对我们的正常生活造成影响。
章宁波 2023-02-14阅读量2330
