病请描述:2024年6月6日是第29个全国爱眼日,“关注普遍的眼健康”作为今年活动的主题,意在提醒社会各界爱护眼睛,保护视力。而糖尿病视网膜病变作为一种严重影响眼健康的糖尿病慢性并发症,也应提高重视程度,进一步关注糖尿病患者这一特殊群体所面临的眼部风险。据国际糖尿病联盟数据显示,中国糖尿病患者已超过1.4亿人[1],其中2型糖尿病患者为1.25亿人[2]。糖尿病这个听起来似乎与“甜蜜”相关的词汇,实则隐藏着巨大的健康风险。糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)简称糖网,是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是导致成人失明的主要原因[3-4]。一、糖网的概念及患病情况糖网是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一,是因慢性高血糖状态导致的视网膜微血管病变,可引发一系列眼底病变。研究显示,糖网在一般人群中的患病率为1.7%,在糖尿病人群中为22.4%,其中非增殖性糖尿病性视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患病率为20.2%,增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患病率为2.3%[5]。糖网的发生与糖尿病类型、病程长短、血糖控制情况等因素密切相关,一旦病情进展,往往无法逆转,并伴有较高的致盲风险。二、糖网的发病机制糖网的发病机制目前尚未完全明确,但普遍认为与视网膜微血管系统受损有关。从血管机制方面来看,长期高血糖状态会导致视网膜微血管内皮细胞受损,血管通透性增加,进而引发微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑等病变;同时,高血糖还会引起视网膜组织缺血、缺氧,促进新生血管生成,这些新生血管结构脆弱,容易破裂出血,可加重视网膜病变[6]。从神经机制方面来看,糖网的病理特征是视网膜血管病变和神经细胞改变,主要是由长期高血糖状态引发的,高血糖环境会对视网膜的血管和神经细胞造成持续损害,影响视网膜的正常生理功能,具有神经退行性病变的典型特征[7]。三、糖网的危害临床上糖网的主要危害为视力损害。糖网患者早期通常缺乏显著的临床症状,随着病情的发展,患者可能出现视力模糊、视野缩小、夜盲等症状,部分严重者后期会出现失明。我们常会看到许多糖尿病患者往往等到视力严重下降时才前往眼科就诊,错失了宝贵的治疗时机。此外,糖网还易出现出血性青光眼、玻璃体出血、黄斑病变和视网膜脱落等严重的眼部并发症,这些病变均对阅读、驾驶、工作和社交等日常活动造成严重影响[9]。 四、糖网的眼科治疗方法目前,糖网的眼科治疗方法包括激光治疗、玻璃体腔内注射药物治疗以及玻璃体切除术等[10]。激光治疗是高危PDR患者及某些严重NPDR患者的主要治疗方式,其目的是减少视力进一步下降的危险,尽量保全视功能;玻璃体腔内注射药物治疗常用的药物包括抗血管内皮生长因子药物(如康柏西普、雷珠单抗等)和糖皮质激素(如曲安 奈德),这些药物可以针对性地作用于病变部位,减少全身用药的副作用,并且起效迅速,适用于糖尿病性黄斑水肿和糖网的治疗;玻璃体切割术主要借助手术切除病变组织来恢复视网膜正常结构,适用于玻璃体积血和视网膜脱离等严重病变,能够清除眼球内的出血和增殖膜,复位脱离的视网膜,恢复视力。除视力损害外,研究发现,糖网还会显著增加心血管疾病发生风险及全因死亡风险[8]。五、糖网的中医治疗方法中医治疗注重整体调理和辨证施治。根据糖网的临床表现和病机特点,中医通常将其分为阴虚内热证、气阴两虚证、阴阳两虚证等证型。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020 年版)》[4]明确指出,中药方剂和中成药等中医治疗被广泛应用于糖网的治疗中,且部分中成药均已获批2型糖尿病NPDR治疗的适应证,如复方丹参 滴丸作为一种经典的中成药,在糖网治疗中展现出独特的优势。复方丹参 滴丸主要成分是丹参、三七、冰片,方中丹参味苦、性微寒,长于活血祛瘀、通经止痛,是为君药;三七活血祛瘀、通络止痛,是为臣药;冰片辛香走窜、芳香开窍,可引药入心、通脉止痛,是为佐使药;全方具有活血化瘀、理气止痛的功效,可促进渗出吸收,改善患者视网膜状况,延缓血管增殖,缓解视网膜病变的症状[11]。一项纳入15篇文献的Meta分析结果显示,复方丹参滴丸可改善糖网患者的视力及眼底情况[12]。值得注意的是,患者用药治疗时应在医师指导下,规范使用。六、糖网的预防预防糖网的关键在于常规眼底筛查、每年定期随访和有效治疗。首先,糖尿病患者应定期进行眼底检查,可通过糖尿病视网膜病变智能筛查对比报告,查看自身眼底病灶的数量、种类、面积等维度的变化,明确自身眼底病变情况的走势,值得一提的是,早期发现和及时治疗,可以避免90%的糖网患者视力下降的情况。此外,患者还应掌握糖网相关知识,坚持健康的生活方式。如:注意调整饮食结构,适当限制碳水化合物的摄入量,增加蛋白质供应,控制血糖、血脂、血 压水平等。总之,糖网是一个与糖尿病紧密相关的慢性并发症,需要患者持续、细致的关注和综合管理。面对这“甜蜜的负担”,我们要及早预防、及时治疗,守护好我们的清晰“视”界! 参考文献[1]央视网.发病率上升,我国糖尿病患者超1.4亿[EB/OL].(2023-11-14)[2024-05-18].https://news.cctv.cn/2023/11/14/ARTIOKJNidhpY6xy7TKnTPha231114.shtml.[2]搜狐网.2023年中国2型糖尿病患病人数、治疗药物市场规模及发展趋势分析[EB/OL]. (2024-02-26)[2024-05-18]. https://www.sohu.com/a/775547966_121894856.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020 年版)[J].中华糖尿病杂志, 2021, 13(4):315 409.[4]中华医学会眼科学会眼底病学组.我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2014年)[J].中华眼科杂志,2014,50(11): 851 865.[5]邓宇轩,叶雯青,孙艳婷,等.中国糖尿病视网膜病变患病率的荟萃分析[J].中华医学杂志, 2020, 100(48):7.[6]张凤俊,李晶明,刘秋平.糖尿病视网膜病变发病机制及潜在治疗研究进展[J].眼科新进展,2020,40(7):677 685[7]马雪菲,匡洪宇.从神经血管单元角度认识糖尿病视网膜 病变[J]. 中华糖尿病杂志, 2019, 11(10):641 644.[8]周聪,代丽丽.糖尿病性视网膜病与心血管风险的研究进展[J].心血管康复医学杂志, 2023, 32(5):520-523.[9]臧博,荣世松,丁晓霞,等.糖尿病视网膜病变患者视觉相关生活质量调查研究[J].中华眼科杂志, 2022, 58(10):9.[10]李维业,黎晓新,徐国彤.糖尿病视网膜病变[M].北京:人民 卫生出版社,2018.[11]孙悦.复方丹参滴丸联合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究[J].新中医, 2023, 55(4):69-72.[12]王淑倩,辛珂,冯志海.复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变的Meta分析[J].中国中医药现代远程教育, 2023, 21(13):49-52.
微医药 2024-06-06阅读量3521
病请描述:要判断孩子是否缺乏维生素,可以从以下几个方面进行观察和分析: 临床症状:孩子缺乏维生素时,通常会出现一些特定的临床症状。例如,缺乏维生素D可能导致孩子出现神经兴奋的症状,如易惊、睡眠不安、多汗、枕秃等,还可能出现佝偻病的体征。缺乏维生素A可能导致皮肤干燥、粗糙,头发稀疏、干黄,以及眼部干燥、畏光、夜盲等症状。缺乏维生素B可能导致食欲不振、消化不良、生长发育迟缓等。这些症状都可以作为判断孩子是否缺乏维生素的线索。 饮食分析:评估孩子的饮食习惯和饮食结构,了解孩子是否摄入了足够的维生素。如果孩子偏食、挑食或饮食不均衡,可能会导致某些维生素的摄入不足。 血液检查:通过抽取孩子的血液样本,检测血液中各种维生素的含量,可以准确判断孩子是否缺乏维生素。这种方法需要由专业医生进行操作,并根据检测结果给出相应的建议。 生长发育评估:观察孩子的生长发育情况,如身高、体重、牙齿发育等。如果孩子出现生长发育迟缓或异常,可能与维生素缺乏有关。 需要注意的是,以上方法只能作为初步判断孩子是否缺乏维生素的依据。如果孩子出现疑似维生素缺乏的症状,建议及时咨询专业医生或营养师的建议,以便得到准确的诊断和治疗。同时,家长也应注意孩子的饮食均衡和营养充足,预防维生素缺乏的发生。 孩子的饮食习惯对其维生素摄入具有显著影响。以下是一些具体的例子: 食物选择:孩子的食物选择直接影响其维生素摄入。如果孩子偏爱某种食物,例如只喜欢吃肉而不喜欢吃蔬菜或水果,那么他们可能会缺乏某些维生素,如维生素C或维生素A。因此,家长应鼓励孩子多样化饮食,摄入各种类型的食物,以确保维生素的均衡摄入。 烹饪方式:不同的烹饪方式会影响食物中维生素的含量。例如,长时间的高温烹饪会破坏食物中的维生素C,而过度煮沸也会使维生素B族流失。因此,家长在烹饪时应尽量采用快速、低温的方式,以保留食物中的维生素。 饮食习惯:孩子的饮食习惯也会影响维生素的摄入。如果孩子经常不吃早餐或挑食,那么他们可能会错过获取维生素的重要机会。因此,家长应引导孩子养成定时定量、不挑食的良好饮食习惯。 零食选择:孩子的零食选择也会影响维生素的摄入。如果孩子经常吃高糖、高脂肪的零食,那么他们可能会缺乏必要的维生素和矿物质。相反,如果家长为孩子选择富含维生素的零食,如新鲜水果、坚果等,那么孩子的维生素摄入就会更加充足。 因此,家长应关注孩子的饮食习惯,通过合理引导和教育,确保孩子摄入足够的维生素,以促进其健康成长。同时,家长还应定期带孩子进行体检,以了解孩子的营养状况,及时发现并纠正维生素缺乏等问题。
生长发育 2024-05-22阅读量2758
病请描述:自闭症儿童的表现 儿童自闭症是一种非常特殊的儿童发育障碍,儿童自闭症又称为孤独症,是一种以社交交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板为主要特征的神经发育障碍。患有这种疾病的孩子,大多数会出现在儿童时期,他们大多有社交交流障碍,兴趣狭窄,行为刻板等症状。 患有自闭症的孩子通常表现为:在社会交往方面有缺陷,无法与同龄人进行正常的交流。他们对事物没有兴趣,不能体会别人的情绪和感受,也不会表达自己的需求。 一、兴趣狭窄 很多患有自闭症的孩子,会对很多东西都不感兴趣,比如说在平时,如果他们喜欢吃的食物,他们就会表现得很兴奋。而对于自己不喜欢的东西,他们会表现出一种“厌恶”的情绪。还有一些自闭症患者,会对某些东西很感兴趣,但是却不能够长时间地专注于一种东西。有时候他们甚至会对别人不感兴趣的东西产生兴趣。 二、行为刻板 自闭症儿童的刻板行为主要表现为: 1、对语言的需求会非常强烈。如果有人没有及时回应,孩子可能会变得非常生气,甚至会发脾气。 2、喜欢反复做一件事。如果他们对某件事感兴趣,他们会反复去做。 3、有固定的行为模式。自闭症儿童喜欢重复一个动作或物品,比如不停地拍打、旋转或触摸物品,甚至一直重复同样的动作。 4、不能接受变化。如果他们想改变自己的生活方式,他们会很难过,甚至很难适应。 5、喜欢做某一件事,比如旋转物品或一直保持某种姿势等,但对于改变这些行为没有兴趣,甚至会觉得烦躁和不安。 6、刻板的行为模式没有意义,如果一个人重复地做一件事就会变得很开心。 三、沟通障碍 自闭症的儿童缺乏有效沟通,与父母之间没有正常的情感交流,难以建立正常的依恋关系。他们不能用恰当的方式表达自己的需求。当父母关心他们时,他们会表现出很强的关注,但是一旦父母离开,他们就会变得冷漠。 四、语言障碍 自闭症儿童在语言方面表现出明显的不足,有的孩子在很小的时候就会说一些简单的词语,但是自闭症儿童对词语的理解能力较弱,他们可能会有很多不同的表现方式。比如他们可能不能理解“我”、“你”、“他”等词语,也不能理解“你要我做什么”。 五、感觉异常 自闭症患者的感觉异常也是非常常见的。自闭症患者通常对冷热、疼痛不敏感,也无法感受到周围环境的变化。如果他们发现有人触摸自己,他们可能会有强烈的反应。因此,我们必须注意孩子的感觉。此外,自闭症儿童也会有不同程度的视觉异常,例如:视力模糊、斜视、夜盲、视野缩小等症状。 自闭症儿童一般在出生后不久就会出现症状,而且随着年龄的增长会变得更加严重。如果自闭症儿童除了上述的表现,还可能出现以下症状,家长应及时带孩子去医院进行诊断: 1、语言发育落后或停滞, 2、社交能力发育迟缓或倒退, 3、行为模式异常, 4、缺乏语言交流和理解能力, 5、智力发育落后, 6、其他严重疾病等;
生长发育 2024-03-11阅读量2888
病请描述:一、基本知识篇 1. 什么是近视、远视、散光? 答:我们用两张图来解释这三种屈光状态。 图1 图1显示的是正视眼、近视眼和远视眼的屈光状态。黑线代表正视眼,此时远处来的光正好会聚在视网膜上,形成清晰的像;红线代表近视眼,远处来的光线会聚在视网膜前,然后将模糊的像投射在视网膜上;绿线代表远视眼,光线会聚在视网膜后,视网膜上的像同样模糊。 图2 图2显示的是散光,我们看到,在不同的方向光线会聚的程度不一样,这就是散光。通俗而夸张的讲,没有散光的眼睛好比足球,那么有散光的眼睛呢,就像一个橄榄球。眼睛有少量的散光是正常的,家长大可不必因孩子有散光而紧张,散光和近视一样可以通过镜片矫正,而且一般来讲,散光在发育的过程中变化不大,如散光度数越来越大,要警惕圆锥角膜可能。高度散光是天生的,应引起家长的重视。 2. 为什么近视者会将书本拿那么近看? 答:我们再来看一副图。 图3 图3所示,当我们将书本拿得很近时,光线就会从近处呈发散状(远处物体的光线是接近平行的),然后通过近视的眼球正好能会聚在视网膜上,形成清晰的像,再拿得远一点就变模糊,近视度数越高,越要靠得近才看得清。因此,孩子将书本拿得很近阅读时,家长必须考虑到近视眼的可能。 3. 是近视好呢,还是不近视好? 答:这不是一句废话,也许你还真答不上来。人类对自身屈光状态的要求,并非是一成不变的正视(眼科学意义的正视亦不是零,而是-0.25~+0.25DS)。人一生中对屈光的生理要求是随年龄而演变的,如小于18岁时,+2.50DS~+1.50DS可能较好,在18~30岁阶段,则以+0.75DS~+0.50DS为佳。向近视过渡是自然的要求,比如到55~70岁,以轻度近视-2.25DS~-1.50DS为好,70岁以上则最好为-3.0DS的近视。 随着人类文明的积累,社会的进步,人们越来越倾向于近距离的阅读与工作,使正视化的过程提前到来,过早形成近视眼。众所周知,人眼像一架高精密的照相机,看远看近之间的切换非常之灵敏和迅速,那是因为在看近时人眼具有“调焦”功能,也就是医学上所说的调节。正视眼看近时需要付出的调节较多,近视眼看近时需要付出的调节较少。而调节是需要付出能量的,为便于人们长期大量的近距离阅读和工作,人眼逐渐“变懒”,通过眼球屈光状态的改变,使主动付出的调节减少,取而代之的是一种“一劳永逸”的效果——近视。从生物进化的角度来讲,你能说近视是一种退化吗? 4. 发生近视的主要因素有哪些? 答:(1)遗传因素 遗传学上,通过近视眼的家系研究结果表明,近视的发生率存在着家族发病的倾向,近视眼病人的家庭成员,患有近视的百分率明显高于非近视眼的人群。 那么为什么有时候双亲不是近视,而孩子是呢?多数学者认为,近视是隐性遗传的,也就是说,父母双方即使没有近视,也可能是近视基因的携带者,遗传学上后代发生近视的几率是25%。但现实中近视儿童的比例似乎超出这个数目,这是怎么造成的呢?这就是下面要讲的环境因素。 (2)环境因素 环境因素是指非遗传的、后天的,可引起近视发生的一些因素。具体就是指近距离用眼过度和用眼卫生不当。 ①握笔姿势不良:握笔姿势不良是近视眼的“罪魁祸首”,正确的握笔姿势是养成一切良好用眼习惯的前提。 我们来比较左右两图的握笔姿势差异。按左边的姿势握笔,我们可以清楚的看到笔尖和纸张;按右边的姿势握笔,从上方是看不到笔尖的,因为它被大拇指挡住了,为看清笔尖,只有将头侧过去,甚至贴到纸边才能看清楚。这样子是在人工“制造近视眼”!动物实验已经证实了这种离焦诱导近视的现象。家长经常责怪孩子抬不起头,歪着身体写字,使用“背背佳”强行拉直身体,可有想过真正的“杀手”就躲在家里?改良读写姿势,从改正握笔姿势做起! ②连续用眼时间过长的因素:很多中小学生得到一本喜爱的读物,或者为了完成作业、准备考试等,往往不间断地阅读数小时,甚至熬夜。这是非常不科学的用眼习惯,不仅精神疲惫,而且使眼睛处于持续调节紧张、充血、干涩的状态,产生视疲劳,极易诱导近视眼的发生。因此,专家强调,科学用眼是阅读45~50分钟休息10分钟,休息期间应远眺、做户外运动,以羽毛球、乒乓球等项目为最佳。 ③学习环境不良的因素:学习环境不良、照明不符合要求、光线过强或太弱,也是形成近视的主要因素。看书写字需要适度的照明。光线太强使眼睛过分受刺激,易诱发视疲劳:光线太弱则视野对比度下降,强迫缩短眼睛与书本的距离,诱导近视眼的产生。科学的照明是双重照明,即在距离书本2~3米存在适当亮度弥散照明(比如天花板上的日光灯)的同时,于距离书本0.5米处再放置一盏台灯,以普通白炽灯为佳。不要盲目相信广告上推销的各种护眼灯,目前没有足够的科研依据证明护眼灯可以有效地防治近视眼。 ④其他因素:包括胎内期的影响,体质因素的影响,营养因素的影响等等。需要指出的是,服用鱼肝油、β-胡萝卜素是补充维生素A的途径,针对的是夜盲(维生素A缺乏征)的患者,而不是近视的患者!不要盲目服用药物,只要饮食营养均衡不偏食,儿童一天从食物中摄取的微量元素是充足的。 5. 近视眼如何分类? 答:近视眼可分为单纯性近视眼和病理性近视眼,前者主要由不良的用眼习惯引起,后者则遗传占主导,如在4岁时近视度数达到700度,8岁时可达到1000度,并伴有明显的眼底视网膜改变。多数近视患者属于前者,而前者又可以300度和600度为界划分为低度、中度和高度近视。 6. 什么是假性近视?怎样判断是否属于假性近视? 答:家长在听到自己孩子为近视时常常脱口而出:“是假性还是真性?”假性近视眼学说的推行,反映了国内对近视矫正的急切心情,同时也不排除某些人为或商业的因素。实际上,这个在上个世纪60年代流行于我国的学说,并非科学定论。所谓假性近视只是青少年近视中的一个非常小的比率(可能不超过3%):是一种近视现象,但本质上不是近视眼。它是近距离用眼过度、调节痉挛引起的暂时性屈光状态改变,在看远时产生和近视眼同样的视物不清的症状。 那么怎样鉴别近视的真与假呢?最简单可靠的办法就是扩瞳验光(见问题10)。如果在扩瞳后验光结果显示为没有度数或轻度远视,那么可以说这是“假性近视”;如果仍显示为近视,那么就是真性的,铁证如山,不用自己欺骗自己。还可以用超声波A测眼轴长度,一般来说,近视眼是眼轴比正常人偏长,每年进行测量眼轴比较,有助于了解近视的进展情况。 7. 为什么近视的儿童容易出现眼位偏斜?什么叫外隐斜? 答:正常情况下,人眼在看近时会同时做出三个反应:瞳孔缩小,晶状体调节,双眼集合。如上所述(见问题3),近视眼在看近时所付出的调节较正常眼少,却仍然需要足量的双眼集合(否则会出现复视),这样一来,调节/集合失去了平衡,眼位就趋向于向外偏斜,称为外隐斜。外隐斜在双眼同时看时表现不出来,只要遮盖其中一只眼睛,将双眼融像打破后就可诱导出来。少量的外隐斜是正常的,而大量的外隐斜对双眼视功能是有害的,甚至可能发展为显性外斜,应及早进行干预治疗。 8.什么是视力,怎样检查视力? 答:视力,也叫视敏度,即眼分辨物体细微结构的最大能力。医学上可分为裸眼视力和矫正视力。裸眼视力,顾名思义,是指不经过任何光学镜片矫正,个体本身所具有的视力。矫正视力指通过各种光学方法矫正后所能达到的视力,矫正手段包括框架眼镜、隐性眼镜、准分子近视激光手术等。检查视力时最好使用人工照明,远视力检查在5米处,近视力检查在30厘米处,分别使用不同的视力表,前者在临床工作中较常使用。 9. 怎样才算是正常的视力? 答:正常情况下,人在3岁时眼球发育还不完全,处于远视状态,其正常的裸眼视力是0.6;刚进入学龄时,还处于轻度远视状态,正常的裸眼视力是0.8~1.0。由此可见,医学意义上儿童阶段的正常视力不一定是1.0,更不是指1.2、1.5甚至2.0。高于1.0的视力称为超视力,青少年因为屈光介质透明,眼底视网膜功能良好,对物体的分辨力可以达到1.0以上。但超视力不是我们在验光配镜时所追求的,拥有超视力的人除了在应聘飞行员时占点便宜,在其他生活质量上与正常视力者相比并未体现任何优势。 医学上更加关注的是矫正视力,青少年的正常矫正视力一般在1.0以上。矫正视力在0.8以下称为弱视,这是一种视觉系统发育受限的疾病,需要及早就医进行治疗。 10.什么是验光? 答:通俗的讲,就是检查眼睛的屈光状态。人眼的屈光状态分近视、远视、散光等,只有通过验光才能准确得知。验光又分为客观验光和主觉验光,前者不需要被测者辨认视标,通过验光师的判断即可完成,而后者需要被测者和验光师的配合共同完成。一般来讲,客观验光在先,主觉验光在后,最终的处方以主觉验光的结果为主。 前面说过(见问题3),人眼是一架高精密的照相机,既能看近又能看远。而当近视增加时,不管“镜头”怎么调焦,看远都是模糊的。但值得注意的是,儿童在刚刚出现低度近视时,可以通过眯眼睛增加焦深来代偿屈光不正,勉强看得清楚至黑板那么远的距离,但这是以视疲劳为代价的,结果可想而知。因此,家长绝不能主观臆断孩子是否近视,也不能等到孩子实在看不见才来就诊。专家建议,儿童和青少年至少每半年进行一次散瞳验光。(友情提醒,来我院验光配镜尽量避开寒暑假高峰期) 11. 什么是扩瞳验光?青少年为什么要扩瞳验光? 答:扩瞳验光就是散开瞳孔后进行验光吗?不完全正确。儿童和青少年在验光之前扩瞳的目的在于放松睫状肌的调节,使屈光状态稳定,从而进行准确的验光,而不仅仅是使瞳孔放大。通常使用的扩瞳剂有快速扩瞳剂,如双星明、美多丽等滴眼液,起效迅速,作用维持6~8小时,一般不影响第二天上学,适合6~16岁的儿童。使用后出现看近模糊、畏光均属正常现象,不必担心任何其它副作用,对儿童无害。个别高度远视、散光、内斜视以及6岁以下的小孩,调节作用强,一般医生会建议用阿托品眼膏(水)散瞳,需要每天三次连用三天,然后再验光,药物持续时间一般为2周,有些患者还需要2周后再来验第二次,再确定治疗方法。 12. 什么是电脑验光?电脑验光的结果可靠吗? 答:电脑验光仪是现代科学发展的产物,可以自动分析眼睛的屈光状态,快捷、简便。但是,电脑验光受到仪器的稳定性能、检查者的技巧、被检查者的合作程度、眼睛调节等因素的影响,结果准确性不稳定,尤其对于儿童来说,误差比较大。儿童和青少年在扩瞳之后电脑验光的结果,可作为进一步准确验光的参考,但远远不是最后的配镜处方。儿童和青少年正确的医学验光步骤应该是:扩瞳——电脑验光——检影验光——主觉验光。 13. 如何看懂验光单? 答:请看图解。 球镜 柱镜 轴向 矫正视力 右眼 -1.50D -0.50D 175 1.0 左眼 -1.75D -0.25D 5 1.0 表格中的球镜就是我们常说的“度数”,其医学单位是“D”,1D=100度,“-”代表近视,“+”代表远视。表格中右眼的球镜显示为-1.50D,即近视150度,同理,左眼显示为-1.75D,即近视175度。柱镜就是我们常说的“散光”,单位也是“D”,其阅读方法与球镜相似,只是散光的轴向可能让您困惑,但您只要知道它是代表散光柱镜摆放的方向即可,至于“为什么两只眼睛的轴向差那么大”“前后两次验光的轴向差那么大”之类的问题比较复杂,不是几句话就说得清,家长不必深究。最后就是矫正视力,1.0的意思是,配戴这样的一副试戴镜,被测者可以达到1.0的视力。总结一下就是:右眼150度近视,50度散光,轴向在175,可矫正到1.0;左眼175度近视,25度散光,轴向在5,可矫正到1.0。简单吧!拿自己的验光报告试试。
王晓瑛 2018-03-28阅读量9007