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病请描述：30岁-40岁 中度色斑、皮肤没有光泽、表情纹 1、中度色斑 当年纪向3开头长的时候，代谢开始便成“阿姨级”，如果不多擦美白、勤防晒，超载的黑色素会掉进老化变形的肌底膜里，卡成一团一团的大深斑，加上紫外线长期刺激真皮，让胶原蛋白发生变黄变硬的糖化现象，肌肤的透光度就会变差，越难越摆脱腊黄与暗沉的苦命肌。 解决方案：点阵激光祛斑 点阵激光治疗是将传统激光发射模式转变为像素模式(微孔模式)的一项技术，既有侵袭性治疗的快速和显著效果，又具有非侵袭性治疗副作用小，恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。 激光美白祛斑治疗范围适用于面部的斑较明显、面积较小的患者，尤其对于天生的斑有改善效果，是一种不错的祛斑的解决方式。 2、皮肤失去光泽 皮肤会失去光泽，大多是因为缺水而引起的干燥。干燥是指因季节变化，缺水和贫血等原因，使得皮肤变厚、变粗糙。秋冬季节，人体的皮脂、水份分泌会逐渐减少，皮肤明显变得干燥，称为干性皮肤，尤其是中老年人因水份大量减少，皮肤表层会显得更粗燥。 解决方案——水光针 “水光针”的主要成分是透明质酸，其是皮肤所含天然成分的一种多醣体，主要存在自然界脊椎动物的结缔组织如：鸡冠、脐带、眼球、软骨等部位，它可以维繫人体内部的胶原蛋白，透明质酸分子可携带五百倍以上的水分，为当前文献中公认的最佳保湿成份。 因其与人类皮肤组织相近，不易过敏而有亲和力，能保持皮肤滋润、恢复弹性和光泽，支撑皮肤组织，消除皮肤表面皱纹，所以是目前众多化妆品品牌的添加原料，如欧莱雅和一些日妆品牌，就在它们的保湿产品中加入了非手术这种原料，起到了很好的保湿作用。 3、表情纹增多 面部表情是可能会引起皱纹的，医生称之为“动态纹”。长期皱缩鼻子、扬眉、皱眉，甚至谈话或微笑等表情都会形成表情纹。最常见的表情纹有：川字纹、抬头纹、鱼尾纹、等多种。针对这些皱纹，也不要过于烦恼，现在不少方法都可以帮助我们消除表情纹。 解决方案——BOTOX/衡力 一般建议使用BOTOX，中文名为保妥适，A型肉毒毒素制剂，是全球最知名的注射用A型肉毒素品牌。BOTOX能有效去除诸如眉间纹、鱼尾纹等各种面部皱纹。BOTOX注射除皱通过肉毒杆菌毒素阻断神经与肌肉间的神经信号传递，从而使脸部过度收缩的肌肉松弛，进而使动态性皱纹消失。BOTOX注射除皱术治疗后的脸部肌肉可保持平滑且不会形成皱纹，因此不会影响正常的脸部表情，不会出现大家常说的面僵硬的情况。
谢峰 2022-05-09阅读量9436
病请描述： 肉毒素在医学上用于治疗面部肌肉痉挛，及其他肌肉运动紊乱症。经过几十年的发展和临床使用，A型肉毒毒素注射被证实有效且最广泛使用的注射美容项目之一。 将肉毒素按照剂量稀释，注入出现面部或身体出现皱纹或肌肉发达部位，利用肉毒素可以暂时使过度发达和紧绷的肌肉放松而萎缩，从而达到除皱、紧致、雕塑面部和身体线条的目的。根据接受注射的个体差异，一般效果可以保持4-8个月不等。 目前国内医院使用的是美国的Botox（保妥适）和国产的衡力两个品牌。市面上有衍化出了瘦脸针、瘦肩针、瘦腿针、以及某些除皱针等概念，其实都是肉毒素注射。 这种治疗的优点是过程简单，无痛无痕，施术时间仅需几分钟，术后恢复快，不影响工作。并且肉毒素不会产生依赖性，只是暂时作用于面部肌肉，使其在一段时间内萎缩，经过一段时间人体自身的代谢运动，肉毒素的效果会缓慢减退，并恢复到以前的状态。而且肉毒素在注射后两周内会持续加强，再会达到最佳效果，可以作为长期保养项目。 年轻化美容通常施用的注射部位包括： 1、 面部动态皱纹，即表情纹：随着年龄的增长，人每天的面部表情所做的肌肉运动会最终会累积出各种各样的皱纹，如抬头纹、眉间的川字纹、眼角的鱼尾纹等。尤其对祛除面部上1/3的表情纹特别有效； 2、 面部重力性皱纹和微调：老化过程中皮下脂肪流失而萎缩下垂产生的皱纹，如法令纹，下垂的嘴角纹等，还可以缓和肌肉习惯性动作而产生的不平衡感，如长期挑眉形成的高低眉。 3、 体位性皱纹和体态微调：颈纹、厚重的颈阔肌、斜方肌，从肌肉趋势和体态上显示人体衰老的迹象，所以也是年轻化美容的的重要部位，肉毒素注射可以消除颈部的横纹、减轻颈部肌肉的厚重感，令肩颈的轮廓更清晰优美。 4、 肌肉塑形：主要是针对肌肉发达的部位，如过于发达饱满的咬肌，肌肉突出粗壮的小腿等。肉毒素不能起到减肥的作用，而是让肌肉线条在一定程度内变得更为紧致，呈现一种年轻感。
魏皎 2020-05-22阅读量1.1万
病请描述：面部皱纹无疑是衰老最明显的表现和特征，一般从眼睛周围开始，鱼尾纹、鸡爪纹、川字纹和额纹逐渐由浅到深、由少到多、由运动的时候明显到平时都非常明显，意味着年龄在逐渐增大，容颜也逐渐老去，因此，除皱纹的治疗一直是整形美容外科最主要的治疗目的和内容，好在，整容医生现在有两个效果卓越的“杀手锏”，对绝大多数的皱纹都有令人满意的效果。 肉毒素和面部提升（拉皮）就是这两个杀手锏，我把这两个方法分别比喻为“枪”和“刀”。怎么理解这两种武器呢？ 肉毒素是利用肉毒毒素这种药品来做治疗，由于是要通过打针注射的方法，就像枪一样“一枪一枪”地扎到皮肤里面。肉毒毒素进入到皮肤下面肌肉里面（注意是肌肉里面），然后就开始起作用。对作用原理我这里还是要做个比喻：本来电线和电灯是连在一起，开关一打开通电点灯就亮了，但是肉毒素就像把开关贴封条一样，不让电流通过，这样即便点灯好的也不会亮了。这个原理就是肉毒素作用的原理，它就是个封条，不让我们皱眉等肌肉运动了，自然就没有皱纹了。它的好处是无痕、安全、高效、可反复做，从青年开始，只要有细碎的皱纹就可以做，而且能够明显延缓衰老，延后拉皮的手术时间，可以说几乎对所有人都是适合，因此，现在是最流行的微创美容法，也是刘医生极力推崇的。 （图一）肉毒的作用机制关掉目标区域肌肉的运动能力，可以精准到点，不影响整体表情 拉皮除皱纹则就像一把刀，这个比喻是指手术过程中，用刀来整个掀起来皮肤，暴露出下垂的皮肤软组织，然后重新上提、复位、固定，最后切除多于的皮肤，从这个过程描述就会知道这是一个有损伤的手术，需要一个恢复过程。但是正应了那句话：没有爱就没有伤害，没有损伤就没有疗效！往往损伤越大，效果就越明显。却也不要有理解误区，这个手术是有前提条件的，有经验的整容医生确认需要这个手术才做，不能根据求美者不切实际的要求来做。 （图二）拉皮术图解-中下面部 两个武器再好，必须武林高手才能用好，关公的大刀只有关羽才能耍的开，如果得到了刀就不动脑子自己耍起来，估计后果很可能“自宫”。说这句话的意思是通过刘医生的科普了解基本原理就可以，千万不要以为自己就是医生了。现在经常听说有些人自己买了肉毒素给自己打，也有太多人干脆没学过医就给别人打针甚至给别人手术，且不说她们使用的药物百分百是假药，即便真的那也相当于把刀架在求美者脖子上让人家掏钱，最后的结果不但可能自宫，甚至可能自戕。 图片介绍： （图一）肉毒的作用机制关掉目标区域肌肉的运动能力，可以精准到点，不影响整体表情 （图二）拉皮术图解-中下面部 本文是刘天一医生版权所有，未经授权请勿转载 阅读我的更多文章 °【原创】微笑唇究竟能不能做？如何做到瘢痕最小化？ °【原创】做完拉皮手术后一定要把头发披下来掩盖瘢痕吗？ °【原创】老气的双下巴只能做拉皮了吗？
刘天一 2020-02-19阅读量8190
病请描述：通过简单、微创的注射方式，实现面部年轻化，近年来深受广大求美者的青睐。注射材料主要包括A型肉毒素、玻尿酸和自体脂肪等，可以说是整形外科医生常用的三大“利器”。那么，在临床使用过程中，三种注射材料都有什么功效？如何加以选择呢？我对此给大家做一简要介绍，便于门诊沟通，选择合理的治疗方案。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科何金光A型肉毒素主要是通过抑制面部表情肌活动，达到祛除面部皱纹，实现面部年轻化的。它主要针对的是面部的动态性皱纹，如抬头纹、川字纹和鱼尾纹等。对一些静态持续存在的皱纹，如法令纹，则无明显作用。此时，就需要采用充填注射材料了。玻尿酸和自体脂肪均为充填材料，主要对面部凹陷的地方起到充填的作用。如颞部（太阳穴）、额部、法令纹等。玻尿酸和自体脂肪作用类似，主要区别在于玻尿酸维持时间约6个月左右，需要重复注射来维持充填效果，优点是简单，创伤小；自体脂肪可起到永久性充填作用，但是，每次注射均存在一定的吸收率，因此，多需要连续2-4次的注射才能达到满意的充填效果，另一个缺点就是需要从自体其它部位抽取脂肪，创伤相对增加了些。综上，可以得出，要实现面部年轻化，还得根据个人面部情况分析，相应地采取不同的治疗策略。因面部表情比较丰富产生的动态性皱纹，A型肉毒素注射可以发挥最佳的效果；而因年龄增长造成的面局部皮下组织凹陷，则需要选择玻尿酸或自体脂肪充填，来达到面部年轻化的效果。
何金光 2018-08-04阅读量7283
