病请描述:首先我们来看看什么是过敏性鼻炎? 过敏性鼻炎是特应性个体接触过敏原后由特异性IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症,临床上出现反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕以及鼻阻,合并过敏性结膜炎也会有眼痒,眼结膜充血水肿等,合并过敏性咽喉炎也会有咽痒,咳嗽,咽异物感等,部分人会有持续的鼻后滴漏等不适!医生检查会发现鼻腔黏膜苍白水肿,发作期鼻腔里会有水汪汪的鼻涕或鼻腔分泌物!抽血可以查特异性IgE水平升高,皮肤点刺试验也会有风团形成的阳性结果,诊断的金标准是鼻腔激发实验。用可能的过敏原喷入鼻腔进行激发,可以导致症状加重,导致鼻腔通气明显下降,鼻腔分泌物中嗜酸性粒细胞数量和二型细胞因子水平升高! 过敏性鼻炎需要跟哪些疾病鉴别诊断呢? 一就是血管运动性鼻炎,涉及鼻腔黏膜植物神经系统调节功能失常等,症状与过敏性鼻炎相似,往往以某一种或几种症状为主,但往往查不到明确过敏原,可能与冷热刺激等有关,也经常合并有过敏性鼻炎! 二是嗜酸性粒细胞增多性鼻炎,往往查血可以见到明显增多的嗜酸性粒细胞,症状也类似过敏性鼻炎! 过敏性鼻炎会带来哪些困扰呢? 明确诊断后怎么治疗呢? 过敏原检查明确过敏成分后,如果过敏成分比较单一,而且是尘螨过敏的话,可以考虑的进行免疫治疗(脱敏治疗),属于病因治疗,有可能根治过敏性鼻炎,只是过程比较长,需要三年时间。这就需要需至专科医生处判断诊治! 明确过敏原后,平时首先要尽量避免接触这些过敏原! 如果症状发作,可以合理规范足疗程的用药来控制症状! 症状比较轻,可以选择一到两种鼻喷药物就可以很好控制症状! 症状如果比较重,建议联合用药,阶梯用药。怎么联合用药呢?通常可以三药联用:鼻喷激素喷鼻,鼻喷或者口服抗组胺药,根据情况加用抗白三烯的药物! 需要注意的是疗程问题,由于过敏原持续存在,过敏性鼻炎患者鼻腔和眼结膜,咽粘膜会一直存在过敏性炎症,所以症状控制好后,要持续低剂量用药把鼻腔炎症控制在最低持续状态,以减少发作或者减轻发作时症状!所以疗程最少要到20天,根据症状控制情况,可以用到一个月,然后慢慢减量,一天一次的变成两天一次,每天用的变成隔天用,药物交叉用!平时如果感觉症状要发作了,使用一种鼻喷激素即可很好预防和控制症状!如果症状加重,重复上述用药
杜进涛 2024-07-08阅读量1858
病请描述:春天到来万物复苏,本该是孩子们接触美妙大自然的最佳时节,然而有些小朋友却接连鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏……孩子因此没少受罪,家长看在眼里急在心里…… 为什么鼻子会“过敏”? 当宝宝接触到某些过敏原后,体内的炎性细胞因子会引发一种鼻黏膜的非感染性慢性炎性疾病,称为过敏性鼻炎。 表现为阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒;咳嗽;还可导致眼、耳、和腭部(下巴)瘙痒;长期会导致孩子烦躁、易激惹。 哪些症状提示孩子可能为过敏性鼻炎呢? 过敏性鼻炎的症状多种多样,典型症状主要表现为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏,很多家长会误以为孩子“感冒了”,所以有很大一部分过敏性鼻炎的患儿是因“感冒”症状而就医的。 过敏性鼻炎通过孩子的表现和查体的特应性表现可以诊断。查体的特应性表现如下: 典型表现 : 1、清水样鼻涕 2、眼痒、总眨眼 3、过敏性黑眼圈:过敏导致的眼睑静脉回流不畅,出现淤血等,黑眼圈越黑越大提示病情越重。 4、鼻子痒、打喷嚏 5、睡眠困难;鼻部横向皱痕:是因为用手反复向上揉鼻导致的鼻部皱纹,在鼻子的中下1/3处 鼻塞、头疼、颜面部疼 手掌揉鼻子以止痒、暂时开放鼻腔通道的特殊姿势 常见的过敏原有哪些? 最常见的室内过敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌;最常见的室外过敏原(季节性)是花粉、豚草花粉。 如何查找过敏原? 一般而言,医生通过询问家长宝宝病史,就可以估计出过敏原,如果避开可疑过敏原后,孩子症状好转,那么就可以认为是这种物品过敏,就不用进行过敏原检测了。 但是,如果过敏原比较隐匿,不好找,或者疾病久治不愈的时候,需要进行过敏原检查,明确一下原因,从而避开过敏原。 目前比较靠谱的过敏原检测有皮肤点刺实验和抽血查IgE抗体。 皮肤点刺试验是将小量过敏原刺入皮肤表层,观察皮肤反应。 抽血查IgE抗体:能查的过敏原种类比血液化验能检测出的少,并且会受抗过敏药的干扰。 鼻炎对我们生活有什么影响呢? 如何治疗过敏性鼻炎? 1、避免接触过敏原 室内和室外的环境都要避开,这是治疗过敏性鼻炎的根本。 宝宝在过敏发作时不吃或者少吃致敏的食物,保持家庭环境的清洁卫生,尽量避免过多接触宠物及毛绒玩具等。 2、药物治疗 可采用鼻部局部给药方式,以最小副作用来控制炎症症状。在鼻炎发作时,还可以使用抗过敏药和鼻用激素来缓解症状,提高生活质量。(提示:用法用量要根据医生指示哦~) 3、免疫治疗 其目的在于减轻或消除过敏症状、减少抗过敏药物的使用、阻断过敏进程、减少过敏相关疾病的发生。
陈伟昌 2024-07-01阅读量1577
病请描述:鼻子,作为我们面部的重要器官之一,不仅关乎外貌,更承担着呼吸、嗅觉等重要功能。然而,当鼻子出现问题时,如鼻塞、流涕、嗅觉减退等,都可能是鼻科疾病的信号。那么,常见的鼻科疾病有哪些?它们的原因是什么?我们又该如何预防和治疗呢?下面,就让我们一起了解一下吧! 一、鼻炎 鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症,分为急性鼻炎和慢性鼻炎两种。急性鼻炎多由病毒感染引起,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状;而慢性鼻炎则可能由多种因素导致,如长期吸入刺激性气体、过敏等,其症状包括长期鼻塞、鼻涕多、嗅觉减退等。 二、鼻窦炎 鼻窦炎是指鼻窦内的炎症,通常由上呼吸道感染引发。其主要症状为头痛、面部压痛、鼻塞、流脓性鼻涕等。鼻窦炎若不及时治疗,还可能引发其他并发症。 三、过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔过敏反应,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。过敏性鼻炎的典型症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、眼睛痒等。 四、鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线,可能导致一侧鼻孔通气不畅或呼吸困难。这种情况可能需要手术矫正。 五、如何预防鼻科疾病 1.保持室内空气流通,避免长时间处于封闭环境。 2.注意个人卫生,勤洗手,避免用手挖鼻孔。 3.避免接触过敏原,如花粉季节尽量减少户外活动时间。 4.加强锻炼,提高身体免疫力。 5.定期进行鼻部检查,及时发现并治疗鼻科疾病。 六、治疗方法 对于不同类型的鼻科疾病,治疗方法也有所不同。一般来说,药物治疗是最常用的方法,如抗生素、抗过敏药等。对于某些严重的鼻科疾病,如鼻中隔偏曲、鼻窦炎伴息肉等,可能需要手术治疗。此外,中医针灸、按摩等方法也在一定程度上对鼻科疾病的治疗有帮助。 总之,鼻科疾病虽然种类繁多,但只要我们了解其基本知识,掌握预防和治疗方法,就能有效应对这些问题。同时,我们也要关注自己的身体状况,一旦发现异常症状,及时就医,以免延误病情。希望这篇科普文章能帮助大家更好地了解和保护我们的鼻子健康!
邓泽海 2024-05-10阅读量2543
病请描述:鼻炎对儿童身高发育的影响 在儿童生长发育的过程中,许多因素都可能影响到他们的最终身高,其中,看似普通的鼻炎问题,其实也扮演着不容忽视的角色。本文将结合临床诊疗案例,探讨鼻炎对儿童身高发育的影响机制,以及如何通过科学管理和有效治疗,助力孩子们健康成长,充分发挥身高潜力。 【病例简介】 我的一名患者子翔(化名),男,10岁,因连续两年身高增长缓慢(每年仅增长约3厘米,低于同龄男孩平均值4-6厘米),且长期存在鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,由家长陪同就诊。经鼻部检查及过敏源测试,确诊为慢性鼻炎伴有过敏性鼻炎。初步判断子翔的身高发育迟缓可能与鼻炎相关。 【诊疗方案与实施】 1. 鼻炎治疗: l 药物治疗:开具抗组胺药、鼻喷激素、黏液溶解剂等,控制鼻炎症状,减轻鼻腔黏膜肿胀与分泌物。 l 免疫疗法:针对过敏性鼻炎,进行标准化尘螨脱敏治疗,降低过敏反应,改善鼻炎症状。 2. 睡眠干预: l 优化睡眠环境:更换防螨床品,使用空气净化器,保持卧室湿度适宜,减少室内过敏原。 l 改善睡眠习惯:建议子翔采用侧卧睡姿,使用抬高床头的枕头,减轻鼻塞引起的夜间呼吸困难。 3. 营养与运动指导: l 营养调整:推荐富含蛋白质、钙、维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜、坚果,并在我的指导下补充钙剂与维生素D。 l 运动计划:鼓励子翔参加游泳、跳绳等对身高增长有益的运动,每周至少3次,每次30分钟。 4. 心理支持:家长学习如何与子翔有效沟通,关注其情绪变化,鼓励其积极面对鼻炎与身高问题,提升自我效能感。 【治疗效果跟踪与分析】 经过一年的综合干预,子翔的鼻炎症状显著改善,身高发育也出现了积极变化: 1. 鼻炎控制:鼻塞、流涕、打喷嚏等症状大幅减轻,夜间睡眠质量显著提高,无打鼾、憋气现象,过敏性鼻炎症状明显缓解。 2. 身高增长:治疗前一年身高增长仅3厘米,治疗后一年身高增长达5厘米,接近同龄男孩平均值。 3. 生活习惯转变:饮食结构更为均衡,增加了富含生长所需营养的食物;积极参与运动,户外活动时间增多;睡眠习惯改善,夜间深度睡眠时间增加。 【案例分析与结论】 本案例中子翔的身高发育迟缓与慢性鼻炎,尤其是过敏性鼻炎紧密相关。通过鼻炎治疗、睡眠干预、营养与运动指导及心理支持的综合干预,成功改善了子翔的鼻炎症状,优化了生活习惯,促进了身高的有效增长。具体分析如下: 1. 呼吸道通畅与氧气供应改善:鼻炎治疗有效控制了鼻腔阻塞,提高了夜间睡眠时的血氧饱和度,有利于生长激素的正常分泌。 2. 睡眠质量提升:优化的睡眠环境与习惯使子翔获得了更多的深度睡眠时间,确保了生长激素分泌高峰期的效果。 3. 营养摄取与全身健康改善:营养调整与补充提高了子翔对关键生长营养素的摄取,改善了因鼻炎导致的营养吸收不足问题。 4. 运动与心理支持:运动计划通过骨骼受压刺激了骨骼生长,心理支持则帮助子翔建立了积极应对鼻炎与身高问题的心态,减轻了心理压力。 综上所述,本临床案例生动展示了鼻炎对儿童身高发育的实际影响,以及通过多维度干预实现身高增长的可能性。对于类似子翔这样因鼻炎影响身高发育的儿童,家长与医生应重视鼻炎的规范治疗,结合睡眠改善、营养调整、运动促进与心理支持,制定并执行个体化的干预方案,以期实现身高的有效增长,同时提升孩子的整体健康状况与生活质量。
生长发育 2024-04-26阅读量2879
病请描述:#国医的精诚力量##中国医师节# 春季昼夜温差大,极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状,以为自己感冒症状反复,是感冒长期不愈,检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似,主要从一下5点来区分: 过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活,病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原,然后是治疗,方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)以及鼻用减充血剂(XX唑啉、XX麻X等)。
陈旋 2024-04-18阅读量1806
病请描述:感冒vs鼻炎?掌握这五个症状,让你理清思路,快速识别 春季昼夜温差大,极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状,以为自己感冒症状反复,是感冒长期不愈,检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似,主要从一下5点来区分: 过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活,病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原,然后是治疗,方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)以及鼻用减充血剂(XX唑啉、XX麻X等)。
陈旋 2024-04-07阅读量1973
病请描述:斜视门诊手术须知 我的门诊手术时间:每周一汾阳院区、周二浦江院区。寒、暑假期间为照顾学龄人群可能在其他时间段增开,术前必详细告知。 一、术前 1.术前一周请完善各项术前检查,术前检查交费后不可跨院区总院做 全身检查(抽血、胸片、心电图)时间: 总院(汾阳路83号) 周一到周五8:00—16:30、周六上午 浦江镇(江月路2600号) 周一到周五8:30—16:30 2.周一门诊手术病人于前一周的周五制订手术方案,周二门诊手术病人于手术当周的周一上午十点制订手术方案。制订手术方案的地点为宝庆路19号304诊室,请带齐所有术前检查报告,由我亲自检查并制定手术方案,所有报告合格后方可手术。如因节假日或其他原因更改手术方案制定时间必有工作人员事先联系,请保持预留手机号码的准确性与畅通。 3.麻醉评估 目前病房周转比较快,斜视手术多为临入临术,为保证手术安全所有住院手术患者请在住院前自行在医院APP上预约麻醉科的号,提前评估全身情况。如全身检查报告有异常,还需补充其他相关检查。 麻醉评估门诊时间:周一~周五全天 汾阳院区、浦江院区均可 4.术前三日双眼使用左氧氟沙星眼药水,每天四次。 二、术日 1.请按门诊手术预约单上通知的时间、地点准时到院挂号、办手续,请带好押金8000元,支付宝、银联、现金均可,手术结束多退少补。 2.术中会使用镇静镇痛类药物,以增加病人舒适感,术前会强调禁食禁水时间,术前请先自行网上预约麻醉科的门诊号,请麻醉医生进行手术风险的评估,术日需有成年家属陪同来院。 3.手术过程中虽然用药,但是由于牵拉肌肉会有局部的疼痛与不适,需患者自行克服,可以作深呼吸,持续时间不会很长。术中不能随意移动身体、眨眼或者打喷嚏,有任何不适及时与我沟通。 4.女性患者如在手术日处在生理期,请告知医生,一般对手术无很大影响。如患者本人顾虑较多可选择手术延期。 三、术后 1.术后第一天开始用眼药水,眼药水用法:每日三次,每两个眼药水之间,间隔5分钟,眼药水没有先后顺序,只点手术的眼睛。 2.术后一个月不能让洗脸水、洗头水等流动的水入眼,禁止游泳。术后2周内尽量减少眼球转动,不得揉眼。 3.术后一个月内不建议剧烈运动,因大量出汗入眼容易刺激手术切口且会增加感染风险。 4.斜视术后眼红会持续1个月左右,一般术后一周逐渐消退。如发现术眼红肿严重并伴有疼痛、分泌物增多等现象,请及时就医。 5.术后正常看电视、阅读书籍不受影响,但防止用眼过度。 6.术后忌食辛辣刺激性食物。 7.一周后复诊。
赵晨 2024-01-08阅读量1357
病请描述:2023年11月12日是第15个世界肺炎日。从2009年,世界肺炎日由全球近百个组织机构组成的联盟——“全球消灭儿童肺炎联盟”发起,并确定每年的11月12日定为世界肺炎日,以督促政府加强对肺炎的预防和治疗。肺炎可以由细菌、病毒和其他病原体引起,今年肺炎支原体的流行高峰造成了数量庞大的支原体感染的肺炎儿童,成人也不少。那么,面对肺炎和来势汹汹的肺炎支原体肺炎,咱们到底该怎么办呢? 一、什么是肺炎? 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。当然,今年肺炎支原体肺炎的流行也引起了大家的关注。除此之外,军团菌肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病和一些理化因素也会引发肺炎。 二、肺炎会传染吗? 一般肺炎没有传染性,但是病毒性肺炎具有传染性,它主要是通过飞沫吸入传播,也可以通过污染的餐具、玩具以及患者之间接触等途径感染。近年来,新的变异病毒不断出现,产生暴发流行,如SARS、XBB、H5N1、H1N1、H7N9病毒等,密切接触的人群,或者是有心肺疾病的患者容易被传染。另外,近期儿童和青少年频发的肺炎支原体感染是介于细菌和病毒之间,也具有较强的传染性。 三、肺炎有哪些典型的症状? 肺炎常见的临床症状主要有咳嗽、咳痰、寒战、发热,或伴有恶心、呕吐、呼吸困难等,危重患者还可能出现晕厥、血压下降、意识丧失等休克的临床表现,甚至危及生命。但根据不同的病原体感染,人体还可能有不同的临床表现。 四、肺炎和感冒怎么区别? 感冒导致的咳嗽不会很剧烈,痰较少或容易咳出。感冒起病比较急,主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、喉咙痛等。肺炎引起的咳嗽常是剧烈、频繁的,痰多,甚至带有气喘气促,有些患者出现呼吸困难。另外,感冒多可自愈,一般不需要抗感染治疗。而肺炎需要根据病情严重程度,应尽早给予初始经验性抗感染治疗。 五、哪些人容易得肺炎? 1、60岁以上的老年人; 2、长期住院或卧床在家的伤残病患者; 3、体弱、免疫功能低下、营养不良者; 4、婴幼儿,肺炎是我国5岁以内小儿第一位死因; 5、患有慢性疾病的人,如心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病、恶性肿瘤等患者。 由此可见,生病的人、老年人及婴幼儿等体弱人群很容易受到肺炎疾病的侵害。此外,健康人在受寒、淋雨、疲劳及上呼吸道感染后,呼吸道局部防御功能降低,也容易引起肺炎。 六、如何预防肺炎? 1、首先,易感人群可接种肺炎球菌疫苗,目前可选择的疫苗包括:6周龄-5岁婴幼儿接种的13价肺炎球菌多糖结合疫苗、2岁及以上特殊人群接种的23价肺炎球菌多糖疫苗。流感疫苗可预防流感或减轻流感相关症状,对流感病毒性肺炎和流感继发细菌性肺炎有一定的预防作用。 2、其次,在日常生活中需戒烟、避免醉酒。保证充足营养、口腔健康,有助于预防肺炎发生。保持良好的卫生习惯,有咳嗽、喷嚏等呼吸道症状时戴口罩或用纸巾、肘部衣物遮挡口鼻有助于减少病原体播散。长期卧床者应经常拍背,注意吸痰,防止发生坠积性肺炎。 七、得了肺炎如何治疗? 首先要明确肺炎的病原菌,才能使抗感染治疗针对性强、治疗效果好、治疗费用低。所以医生要做血液和胸片等相关检查,针对具体每一位肺炎患者,初始治疗均是经验性治疗。有效和安全是选择抗生素的首要原则。 1、如果是流感病毒感染导致肺炎,可以尽早给予抗病毒药物治疗; 2、轻度肺炎:可在门诊治疗,可以口服抗生素治疗,服药3-5天复诊; 3、重度肺炎:应该住院治疗,初始经验性治疗多选择静脉途径给药。 对于近期流行的肺炎支原体肺炎,大环内酯类抗菌药物为首选治疗药物,其中阿奇霉素由于具备口服吸收好、安全性高、组织浓度高的优点,为目前肺炎支原体肺炎的主要治疗药物。 随着冬春季的到来,各种呼吸道疾病即将进入高发期,将给所有人尤其是孩子和老年人带来更大的考验。因此,建议尽可能提前接种流感疫苗。另外,孩子、老年人应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生。适量运动,保持充足睡眠,注意保暖,避免受凉。 八、中医药防治肺炎 中医药治疗肺炎有很多优势,发生肺炎后尽快找有经验的中西医结合科医生诊治肺炎,治疗可以缩短病程,治疗更彻底。 中医药预防肺炎,有很多特色。 1、比如防病毒方:炙黄芪10克、桂枝6克、煅龙骨30克、煅牡蛎30克、炒白芍10克、生姜6克、大枣10克、炙甘草6克、陈皮6克、防风6克、炒白术10克 2、比如祛肺经蕴热方:茜草10克、紫草10克、旱莲草15克、桑白皮10克、黄芩10克、黄芪10克、醋乌梅10克、酒地龙10克、炙甘草3克、炙麻黄6克、桂枝6克、醋五味子10克、红枣10克 3、比如扶正固表方:黄芪10克、党参10克、茯苓10克、炒白术10克、防风6克、紫苏叶10克、陈皮6克、大枣10克、生甘草3克 上述类似方药较多,关键需要面诊个体化辨证论治。 在有经验的中西医结合科医生指导下服用中药,可以帮助未患肺炎人群有效预防肺炎,可以帮助已患肺炎人群有效预防反复感染,促进肺炎吸收痊愈。
王智刚 2023-11-13阅读量1774
病请描述:“医生,我前两天发热,现在烧退了,咳得肺都要出来了”。 “医生,我前几天打喷嚏流鼻涕,现在喉咙痒,半夜咳个不停……”。 你是不是最近也有同样的困扰? 早春时节是季节交替的时候,气温波动明显,如不及时添加衣物,很容易受凉感冒。同时春季又是季节性流感高发的季节,流感一般表现为发病急,由发热、乏力、头痛,全身酸痛等全身症状。通常普通感冒及流感后都会出现咳嗽、咳痰等症状。我们可将急性上呼吸道感染引发的咳嗽,称为“感染后咳嗽”。 感染后咳嗽又叫感冒后咳嗽,感冒后咳嗽是指急性上呼吸道感染好了以后,还遗留有迁延不愈的咳嗽,胸片检查无异常,有时感染后咳嗽可以持续4-8周个月的时间。其症状顽固,病情迁延不愈,常伴有气道反应性增高,常常在感冒当日或数日后紧接着出现的刺激性咳嗽、干咳,咽部燥痒难耐、异物感,或痰白量少难咯。外界因素变化会诱发加重:比如像出门吸到冷空气、闻到热饭的蒸汽、大声说笑、语速加快、厨房中炒菜油烟、烟味以及在空气污染较重的地方,常常都会引起咽痒难忍,诱发咳嗽加重。2009年中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议:感染后咳嗽通常不必使用抗生素,具有一定自限性。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药(右美沙芬、那可丁)、抗组胺药(扑尔敏)加用减轻充血剂(麻黄碱)。 感染后咳嗽,是否会导致肺炎呢?首先咳嗽是机体的一种保护性反射,有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。咳嗽本身不会引起肺炎,但如咳嗽持续加重,并伴有发热持续不退,或喘闷,或乏力,或有大量的黄粘痰等,或者食欲严重下降,如出现这些症状建议去医院就诊。 中医认为《黄帝内经》:肺为娇脏,外感内伤等诸多因素均可引起肺气上逆,引发咳嗽。感冒后咳嗽,根据其病程特点认为,其由于外感风寒湿热之邪气,表邪未净,而引邪入里,痰、热余邪留恋肺部;口干咽燥而咳嗽者,则由肺燥津伤所致,或由于感染后咳嗽的迁延,致使正气不足,无力祛邪,邪气留滞,致咳嗽迁延不愈。 治疗上,针对痰热余邪未净的咳嗽,症见咳嗽气促,咳嗽咯痰量多质黏厚,色黄,咯吐不爽,或咯痰有血,胸胁胀满,咳时胸痛,面赤,口干口苦,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治法为清热肃肺,化痰止咳。方用清气化痰丸加减。肺阴不足的咳嗽,症见干咳,咳声短促,痰少或痰中带血丝,口干咽燥,潮热颧红,盗汗,神疲气短,舌质红少苔,脉细数。治法为滋阴润肺,宣肺止咳。方用沙参麦冬汤加减。燥热伤肺的咳嗽,症见咳嗽痰少或干咳无痰,痰少不易出,鼻燥咽干,或痰中带血丝。舌红少津,苔薄黄,脉细数。治以清热润燥,宣肺止咳。方用桑杏汤。当然临床患者症状往往比较复杂,伴有各种夹杂症状,需要仔细辩证,并在基础方上加减,以取得良好效果。
陈旋 2023-03-28阅读量1700
病请描述:鼻出血是一种常见的病症,突然的流血会引起很大麻烦,影响学习及工作。那么有哪些常见的原因会引起鼻出血呢? 鼻出血的常见病因可分为鼻部因素及全身因素两部分。 鼻部因素 1,鼻部外伤:车祸或打击引起的损伤导致骨折及血管破裂;挖鼻引起的黏膜损伤;打喷嚏擤鼻涕引起的机械摩擦损伤;鼻手术及鼻插管操作等损伤;都会引起鼻出血。 2,鼻部异物:多见于儿童,塞入或吸入异物后引起鼻粘膜破损及感染导致的鼻出血。 3,鼻部病变:鼻中隔偏曲,鼻腔肿瘤,鼻咽肿瘤,鼻黏膜干燥糜烂,鼻血管扩张等病变破坏鼻血管导致出血。 4,鼻部炎症:鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎等疾病会引起鼻粘膜血管扩张变脆,通透性增加而导致出血。 全身因素 1,发热类疾病:新冠,流感,出血热,疟疾等急性传染病引起发热,导致鼻血管扩张破裂引起出血。 2,血液科疾病:血友病,白血病,血小板减少,再生障碍性贫血等疾病,导致凝血功能障碍引起出血。 3,循环系统疾病:高血压病,充血性心衰等疾病,引起血管破裂导致出血。 4,药物及营养障碍:长期应用抗凝药物(华法林等)导致鼻出血;缺乏维生素C,P,K等会引起血管变脆及凝血障碍引起出血。 5,烟酒及环境因素:快速的气压变化、气温变化以及湿度变化,可能导致鼻出血;空气污染及长期吸烟饮酒,会破坏鼻黏膜及促进血管扩张导致出血。 归纳起来,鼻出血的常见病因有很多种,针对病因可以积极预防,万一出现鼻出血,要及时到医院耳鼻喉科做检查明确病因,然后针对其给予用药,手术及止血等有效的治疗方案。
冯佳鹏 2023-02-24阅读量2751