病请描述：最近，某网友发生了一件让人哭笑不得的事，大概过程是这样的：“最近一只耳朵感觉被耳屎堵着自己掏不出来，去医院求助医生。刚开始掏时耳朵有点疼，后来就是头晕、嘴唇发白、身体发抖，失去了意识。医生给我抬床上休息，还给我喝糖水。耳屎掏了一半，医生不敢掏了，给开了药回家滴，让我下次多吃点早饭再去。”巧了！不少网友表示自己去去医院掏耳屎也感觉晕乎乎，好几分钟才恢复。耳屎是怎么形成的？掏耳屎真的会头晕吗？耳屎原来是这样来的？人的外耳道内有大量的汗腺与耵聍腺，它俩无时无刻不在分泌液体并流入外耳道。由于分泌的液体黏性较大，能吸附外耳道脱落的一些上皮组织及外界进入外耳道的粉尘。这些物质在外耳道堆积到一定程度，就形成了“耳屎”。耳屎的学名叫“耵聍”，主要成分包括60%的角蛋白，12%～20%的脂肪酸、醇类、角鲨烯，6%～9%的胆固醇。因皮脂腺分泌的不同，我们常会有“湿耳”、“干耳”的说法，中国人绝大多数的人都是干耳，只有约4%～7%的人是湿耳。“干耳”的耳屎较容易脱落，而“湿耳”（油性耳屎）则容易堆积在耳道中，可能因长期积累导致耳朵堵塞，出现耳鸣、耳痛、听力下降等情况。虽被称为“屎”，耳屎的存在却并非毫无意义。耳屎中丰富的脂肪酸能在耳道表面形成酸性的薄膜，具备轻度的杀菌能力；同时耳屎中的免疫球蛋白A也能抑制细菌的滋生。一点耳屎都没有，反而容易出现感染，诱发外耳道湿疹或外耳道炎等。耳屎还能防止小虫子进入耳道深处，减轻声波对耳膜的冲击，避免鼓膜、内耳的意外损伤。掏个耳屎真的会晕倒吗？医生给患者掏耳屎，出现耳朵痛、头晕等情况其实并不少见。毕竟需要去求助医生的情况，耳屎怕是已经不简单了！外耳道的前壁连接着颞部，后壁与与乳突相邻，因皮下组织很少，皮肤几乎与软骨膜和骨膜贴在一起。挖耳时，若压到外耳道前壁的下颌神经耳颞支，就会出现耳部疼痛；若是压到后壁的迷走神经耳支，就容易出现反射性咳嗽。如果耳屎又大又硬，取出时刺激外耳道神经，导致耳部疼痛，剧烈的疼痛可能直接刺激迷走神经耳支，通过神经反射引起血压下降、冒冷汗等症状，甚至出现一过性脑供血不足而造成头晕。上述的疼痛或头晕，一般持续1~2分钟便会缓解，长则也就十几分钟。至于意识丧失的情况，临床上较为少见，可能与心理紧张、低血糖等有关。频繁掏耳朵你可能面临5类危险我们的外耳道皮肤比较薄，与软骨膜的连接又较为紧密，频繁掏耳朵其实是个很危险的动作。使用看似柔软的棉签掏耳屎，可能把耳屎越推越深，增加清洁难度不说，积压太深形成耵聍栓塞，可能压迫鼓膜导致听力减退、耳鸣、眩晕。若是挖耳朵太用力导致鼓膜穿孔，会导致听力下降、中耳炎等问题。外耳道皮肤损伤工具较坚硬或耳屎多且硬，容易划伤耳朵皮肤，细菌进入造成伤口感染，严重时会引发炎症、流黄水甚至外耳道疖肿等。外耳道乳头状瘤掏耳朵太频繁容易刺激皮肤鳞状细胞或基层细胞增殖，诱发外耳道乳头状瘤，导致听力下降、有闷声感等。耳屎越挖越多外耳道皮肤经常受刺激，人体机制会认为耵聍或油脂分泌不足，导致耳屎的分泌增加，造成堆积严重，越掏越多。损伤鼓膜掏耳朵会刺激鼓膜而发生慢性炎症，出现发红、变厚的情况；突然的挣扎或反射性咳嗽，很容易刺伤鼓膜。感染外耳道感染真菌，产生大量菌丝，合并细菌感染可导致明显不适感，出现耳痒、耳闷、灼热疼痛感等，严重时可影响听力。没掏的耳屎去哪了？生活中大多数人其实并不需要专门去清理耳屎，因为它们有100种方式随机“掉落”！耳屎作为人体的代谢产物，大部分情况下会随进食、说话、运动等动作自行排出。约95%的人，外耳道皮肤的表面会附着一层特别薄的耳垢，暴露在空气中会慢慢形成淡黄色或褐色的薄片，在咀嚼或张嘴等下颚部位关节运动时自行脱落。外耳道的自洁功能很强大，特别是“干耳”、 耳道不太弯曲的人，无需自己去掏耳屎。少数人的耳屎不易自行排出，常聚集在外耳道形成耵聍栓塞，导致耳闷、耳鸣、听力下降等状况。这类人建议每3~6个月去一次医院，找专业医生取出耵聍。如果耳屎必须清理该怎么做？分泌物多或代谢旺盛的人，确实有必要定期清理耳屎。耳屎不要每天都掏，医生建议一周左右清洁一次比较合适。不要用牙签、发夹、指甲、钥匙等尖锐物体掏耳朵。如果耳屎太硬，可侧头向耳内滴几滴橄榄油或香油，等耳屎软化后翻身让耳朵向下，使耳屎自然流出。如果耳屎多且硬，建议还是得去医院，让医生做专业处理。参考文献[1]马成玲. 耳屎一定要掏吗?掏耳屎也有注意事项[J]. 家庭医药,2019(11):6.[2]张玉洁. 耳屎掏还是不掏[J]. 江苏卫生保健,2021(4):42.[3]宋海涛. 没被掏走的"耳屎",最后都去了哪儿?[J]. 恋爱·婚姻·家庭（养生版）,2022(2):21.[4]郭晓阳. 过度掏耳可能会掏出"脚气"[J]. 家庭科学·新健康,2022(8):32.[5]船舷. 当心掏耳掏出病来[J]. 养生月刊,2015,36(6):520-521.
健康资讯月卡 2025-01-17阅读量1668
病请描述： 一，气压变化，火车通过隧道从低海拔环境突然进入高海拔环境等，气压突然发生变化，可能引起耳朵闷堵症状。 二，睡眠不好，睡眠不好可能会影响耳部，导致耳鸣，耳胀，闷堵感等症。 三，鼻部疾病，鼻炎，鼻息肉，甚至肿瘤，可能会堵塞咽鼓管口引起耳闷。 四，盯聍堵塞，如果未清理耳道分泌物，或耳道分泌物过多，堵塞耳道导致闷堵感。 五，外耳道炎，急慢性外耳道发炎肿胀时，患者会出现耳朵瘙痒，发闷等症状。 六，中耳炎，感冒及感染等原因，可能引起中耳积液发炎，出现耳胀，耳鸣，耳闷堵等症状。 此外，也可能是发育异常，导致咽鼓管功能不良，还有可能神经性耳聋，也能导致耳闷堵感，总之，出现了耳闷堵不适感，应到耳鼻喉科检查确诊。
冯佳鹏 2023-10-24阅读量2417
病请描述：根据发病的部位和性质的不同，耳聋可分为以下三种： 一、传导性耳聋 常见病因有耵聍堵塞耳道、中耳炎、耳硬化症、听骨链中断等使声音不能有效传递。 受损部位：外耳或中耳。 治疗方法：一般症状都能以药物或手术治愈或减轻，否则可使用助听器，效果大都良好。 二、感音神经性耳聋 常见病因有过量噪声、遗传性耳聋、自然衰老、服食耳毒性药物、听神经瘤和鼻咽癌放疗后遗症等，令信息无法完全准确地传到大脑。故患有感音神经性耳聋者常会有以下的表现。 ①语音分辨能力降低：听者听不见某些语音，故常不能明白其他人的说话。 ②听力范围缩小：耳聋者不能听见较小的声音，但因为他们所感受到的音量增长特别快，以致他们的最高舒适音量与听力正常者相差较大。 ③时间处理能力降低：当大声和小声声音在一段很短的时间内出现，耳聋者比正常人较难察觉小的声音，而语言中大、小声语音掺杂，因此他们对理解急速或噪声中的说话会有困难。 ④音频选择能力降低：良好的音频选择能力能帮助听者在噪声环境中分辨语言和过滤噪声，而耳聋者的音频选择能力一般比较差，故他们难以在噪声中交谈和明白说话内容。 受损部位：内耳或蜗神经。 治疗方法：如果是神经系统有毛病，应立刻就医；若治疗后仍有耳聋或因内耳受损，应配戴助听器，严重者可考虑电子耳蜗。 三、混合性耳聋 病因由传导性及感音神经性耳聋相结合的病状或先天性外耳、中耳、内耳及听觉系统发育不健全。 受损部位：内耳或听觉神经加上外耳或中耳。 治疗方法：药物治疗及配戴优质助听器。短期的传导性耳聋经医治后一般不会对听觉造成长期的影响，可是内耳受损是永久性的，而且听觉系统处理声音的功能也会受损。
微医健康 2022-12-01阅读量5258
病请描述：经常在生活中听见宝妈们说：“我家孩子睡觉打呼噜，睡得香，身体倍儿棒！”随着科学的进步，越来越多的研究表明：打呼噜并不是睡眠质量高的表现，相反，会对生长发育产生不良的影响。现在，咱们就唠一唠孩子打呼噜哪些事儿吧！宝妈：打呼噜是怎么产生的呢？医生：气流经过气道的狭窄部位发生振动，产生鼾声。宝妈：什么样的宝宝容易打呼噜？医生：儿童打鼾常见的原因是腺样体肥大、扁桃体肥大。在一些肥胖、面部发育异常的小朋友中也有发生。宝妈：如果没有打呼噜，是不是睡得好的表现呢？医生：除了打呼噜外，如果小朋友经常出现张嘴呼吸、呼吸声粗、趴着睡觉、睡不安稳这些情况，也需警惕。解释：我们的上气道由头颈部的骨性结构和软组织包绕而成，中间是气流经过的空腔。当各种原因引起气道的狭窄时，如同房子太小（骨性结构过小）或者房子里堆满大量东西（软组织过多，如脂肪），房子就会显得十分拥挤，导致气流受阻。宝妈：打呼噜会对宝宝产生什么不良影响？医生：宝宝处于持续生长发育阶段，长期打鼾不仅会导致生长缓慢、影响智力发育，还会影响颜值。长期张口呼吸会导致上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲、面部肌肉不易活动、缺乏表情等，医学上称之为“腺样体面容”。宝妈：原来如此，怪不得宝宝越长越“难看”呢！医生：当小朋友气道堵塞时，长期低通气状态导致慢性缺氧，会让大脑供血不足，生长激素受到影响，从而导致生长发育缓慢，学习能力下降，智力受到影响。腺样体太大会堵住耳朵和咽腔连接的通道（咽鼓管），小朋友可能会出现耳闷、耳鸣、听力下降等，严重的还会反复出现积液和感染。宝妈：打呼噜真是影响宝宝成长的方方面面，我得赶紧带宝宝去医院检查一下。那我该去哪科看呢？医生：可以首先就诊于医院的耳鼻咽喉科，医生会根据每个宝宝的情况进行检查，判断原因并指导治疗。病情比较复杂的，还需要和神经内科、口腔科、呼吸科等合作进行干预治疗。宝妈：一般采取什么治疗措施呢？医生：根据不同的病因治疗方式有所不同，如果是腺样体、扁桃体肥大，轻症小朋友可以在医生指导下进行药物治疗，重症小朋友可考虑切除肥大的腺体与扁桃体，手术治疗可缓解症状。肥胖的宝宝还需要改善饮食结构，加强运动，控制体重。宝妈：做手术会对小朋友产生很大危害吗？医生：目前认为手术没有绝对年龄限制，研究表明全麻对儿童智力发育并没有明显影响。手术后，部分儿童免疫指标可能有小幅波动，但3个月左右就会恢复术前水平。宝妈：那太好了，手术对孩子没什么影响，我就放心了！医生：也别掉以轻心，部分小朋友手术后会有持续打呼噜和憋气的表现，还需要复查一探究竟。宝宝如果有习惯性张口呼吸的表现，需要在口腔科医师的治疗下进行面部肌肉功能训练、正畸治疗等。宝妈：哎，育儿路艰辛，宝妈操碎心，大家共学习，来取科学经！首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科是国家重点学科，下属睡眠医学中心是中国睡眠研究会指定的技师培训基地，首都医科大学阻塞性睡眠呼吸暂停临床诊疗与研究中心。打鼾等问题可到门诊就诊，经过医师初步评估需要睡眠监测检查的，持预约单前来预约。睡眠中心咨询电话：010-58269331。作者：首都医科大学附属北京儿童医院 许志飞
微医健康 2021-03-17阅读量1.2万