病请描述:妙龄少女相亲屡屡失败!竟然是因为这个病……温州医科大学附属第一医院第一医院风湿免疫科朱鸯 撰写 孙莉 审校人见人爱 花见花开妙龄 美少女为什么她 总是 相亲失败 ? 难道……近日,一位母亲求助:自己25岁的女儿小朱情绪低落,成天把自己关在家里。原来多年前,小朱原本姣好的面容出现变化:最初只是眼干和口干,她并没有太在意。可慢慢地,小朱还出现龋齿,双腿也长满了皮疹。由于容貌的改变,每次相亲小朱均遭到拒绝,一次次打击令她心灰意冷。经过医院的系统检查,发现原来小朱是得了一种叫做 “干燥综合征”的疾病。什么是干燥综合征?干燥综合症(Sjogren's Syndrome, SS)是以泪腺、唾液腺分泌减少,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润为特点的全身性自身免疫性风湿病,除有涎腺、泪腺功能受损外,可出现多脏器多系统受累。干燥综合征具体病因未知,研究提示可能与EB病毒感染和潜在的遗传因素下免疫调节失常有关。临床发病的高危人群为40-50岁年龄段、女性人群。有哪些临床表现?干燥综合征起病不易察觉,多数患者无法确切指出发病时间,且临床表现多样,病情轻重差异较大。局部表现口干燥症:70%-80%的患者诉有口干,此症状易被忽视;50%的患者出现猖獗性龋齿,是本病的特征之一;50%的患者出现间歇性腮腺肿痛,多数在10天内自行缓解;其他常见表现还有舌痛、舌面干裂、口腔黏膜溃疡或感染等 干燥性角结膜炎:患者可出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者会有“痛哭无泪”的感觉其他外分泌腺均可受到波及,例如鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿生殖系统等系统表现可出现全身症状,如乏力、低热等,约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害。皮肤:局部血管受损,特征性表现为紫癜样皮疹骨骼肌肉:关节疼痛、肌炎血液系统:白细胞减少或(和)血小板减少,严重者可有出血现象消化系统:胃炎、胃酸减少、慢性腹泻等非特异性症状心肺系统:呼吸困难、乏力、运动耐量减低、晕厥甚至心力衰竭肾脏:肾小管性酸中毒,引起低血钾性肌肉麻痹,出现乏力、多尿等症状肝脏:黄疸、恶心纳差、腹胀、肝区不适、腹水、肝脾大等非特异症状 会导致哪些并发症?干燥综合征若未得到及时、有效的控制,还会引发各种并发症:眼部干燥所致的结角膜病变,如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、眼部感染约30%-50%的患者伴有肾脏损害,最常见的为肾小管间质性病变萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状肺间质性病变、肺动脉高压等约20%的患者伴有肝脏损害以及自身免疫性肝病心脏损害,导致左室舒张功能障碍、心包积液、心律失常等约5%的患者伴有神经系统损害患者出现淋巴瘤的风险远高于普通人群什么情况下要及时就医?如果有长时间伴有口干、眼干的症状,同时伴或不伴有其他病变,应及时去医院风湿免疫科就诊。口腔症状:持续3个月以上,每日都感到口干舌燥,需要频繁饮水但仍不能缓解;吞咽干性食物有困难,必须用水辅助;成人期后有腮腺反复或者持续性肿大;有猖獗性龋齿,舌干裂,口腔往往继发有霉菌感染。眼部症状:持续3个月以上,每日都感到眼睛干燥,难以忍受;每日需用人工泪液3次或以上;反复感觉有沙子吹进眼睛的异物感;其他症状:长期的阴道干涩、皮肤干痒突然出现四肢无力,不能行走、甚至不能下床活动各系统不能以相关专科解释的情况如胸闷、长期咳嗽、皮肤出血点、夜尿增多、低钾乏力、白细胞血小板降低、晕厥、麻木等有哪些治疗方法?目前干燥综合征尚无法根治,治疗目的主要是缓解临床症状,阻止疾病进展和延缓内脏损害。治疗方法主要包括:局部症状的治疗眼干者应用人工泪液滴眼,一般建议使用含有透明质酸盐或羧甲基纤维素且不含防腐剂的人工泪液,难治性或严重眼干者可局部使用含有免疫抑制剂的滴眼液等;口干者可采用酸柠檬含片等刺激患者唾液分泌,多饮水,并定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病。系统症状的治疗当干燥综合征出现血管炎及神经、肺、肾、肝、血液等多系统损害时,可根据病情,在专科医师指导下选用系统性治疗的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂治疗等。当肾脏受累出现肾小管酸中毒时,需补钾并纠正酸中毒。日常需要注意什么?由于干燥综合征患者唾液腺分泌减少,抗菌能力下降,导致口腔的炎症,日常应保持口腔湿润、清洁,多饮水,可使用非药物来刺激唾液腺分泌,如无糖的酸性糖片、木糖醇或无糖口香糖等,同时禁烟禁酒。使用防龋牙膏,避免咀嚼坚硬的食物,保持口腔卫生,定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病。眼干燥者可采用人工泪液滴眼,睡前可涂眼膏保护角膜,避免使用减少泪液产生的药物,同时保持良好的睑缘卫生,避免强光直射眼睛及长时间用眼。皮肤干燥者可使用皮肤润滑剂和保湿剂,以减少皮肤干燥和瘙痒。阴道干燥者过性生活时可使用表面有润滑剂的安全套,或使用水润性润滑液,保持外阴清洁,预防感染。由于发热及口腔黏膜干燥引起的食欲减退,宜进食富有营养的清淡软食,忌食辛辣及过冷、过热、过酸等刺激性食物,确保充足的蔬菜和水果。保持室内适宜的温度及湿度,温度保持在18-21℃,湿度保持在50%-60%,可缓解呼吸道黏膜干燥所致干咳等症状,并预防感染。外出佩戴口罩、墨镜、手套等,注意关节保护,避免寒冷、情绪激动,忌饮咖啡等饮料以免刺激血管收缩。急性期应卧床休息,待病情好转后可逐渐增加活动量,但要注意避免激烈运动。应定期进行专科门诊复查,遵医嘱坚持正确服药,勿随意减用或停用激素,了解药物副作用,如有异常及时就医。本病预后较好,特别是病变仅限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜外分泌腺体者。有内脏损害者早期及时给予有效治疗和处理,大多是可以控制病情,从而避免疾病对机体造成长期损伤的危险。
孙莉 2021-05-29阅读量1.1万
病请描述:作者: 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士 化脓性汗腺炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,表现为顽固性脓肿和瘢痕形成,疼痛明显。多累及腹股沟、腋下、乳房下缘、外阴、臀部等大汗腺丰富的部位。在女性中多见。化脓性汗腺炎也称为反向性或逆向性痤疮,尽管这种炎症性皮肤病并非痤疮。 该病最初表现为炎症性小结节,逐渐发展为脓肿,脓肿破溃后局部流脓,形成窦道或瘘管,同时伴瘢痕增生。化脓性汗腺炎易与表皮样囊肿合并感染、结节囊肿性痤疮、穿凿性毛囊炎、疖肿等皮肤病混淆,但此病常累及多个不同部位,有非常明显的瘢痕形成。 临床咨询和问诊中常常遇到化脓性汗腺炎病人,由于其复发性和难治性,他们往往非常焦虑和感到很无助。本文特此讨论了这种炎症性皮肤病的病因、症状、病程和治疗办法,希望对他们有所帮助。病因 化脓性汗腺炎的确切发病机理不明,但最初的炎性结节的形成源于毛囊闭锁。有研究表明,患者的免疫系统对闭锁毛囊中的轻微感染反应过度。 多数病例发病出现在青春期之后,且三分之一的化脓性汗腺炎病例中,有亲属一同罹患此病。推测性激素和遗传因素在化脓性汗腺炎的发病中起作用。 化脓性汗腺炎的危险因素,包括:女性体重过重或肥胖吸烟摄入锂制剂 化脓性汗腺炎病人,有更多机会患以下疾病:痤疮多毛症代谢综合征糖尿病多囊卵巢综合征炎症性肠道病心脏病郁抑症症状和病程分期 化脓性汗腺炎的最初症状多为痤疮样皮损,包括丘疹、脓疱、结节、疖肿等,但与普通痤疮不同的是这些疼痛性损害易在相同部位复发,且累及身体双侧的对称部位。皮损复发可呈间歇性,期间可有数天、数周或数月的缓解期。 化脓性汗腺炎皮损好发于皮肤皱褶或易受摩擦损伤的部位,包括:腹股沟腋下股部上段及内侧乳房臀部腹部皮肤皱褶处 化脓性汗腺炎的早期症状不具特征性,易于其它皮肤病混淆。有些早期征象可提示患有化脓性汗腺炎,常见早期征象包括:出现单个或多个豌豆大脓疱或疖肿,持续数小时至数天后消失、增大、或破溃流脓化脓性皮损长时间不愈化脓性皮损愈合后易复发 重度化脓性汗腺炎的症状和体征,常具有特征性,包括:慢性深部疼痛性脓肿,可破溃、流脓血脓肿愈合过程中形成条索状瘢痕瘢痕随着病程进展而持续增厚多发深度潜行性窦道,呈海绵状外观 常采用赫尔利分期法(Hurley Stages)来确定化脓性汗腺炎的严重程度:I期:单个或少数几个脓肿,没有窦道和瘢痕形成。II期:少数几个脓肿,或累及多部位,少量窦道和瘢痕形成。III期:多个脓肿,受累部位多或广泛,多个窦道和大量瘢痕形成。治疗 化脓性汗腺炎的治疗有多种选择,其目的在于控制症状发作、清除瘢痕和瘘管、减少复发频率、减轻复发严重程度。 对于轻中度化脓性汗腺炎病人,可采用药物治疗,包括:抗生素:包括口服和外用抗生素。常用的抗生素有多西环素、米诺环素、罗红霉素等。这些抗生素有抗菌作用,还具有抗炎活性。通常情况下,口服抗生素的疗程比较长,至少3个月,但剂量较一般抗感染时要小。皮质类固醇激素:这类激素具有强大的抗炎活性。一般采用外用激素制剂,或皮损局部注射治疗,很少全身系统性给药。抗糖尿病药物:二甲双胍,这种治疗二型糖尿病药物,也可用于改善化脓性汗腺炎皮肤损伤。性激素疗法:性激素调节剂,如避孕药和螺内酯,常常有助于化脓性汗腺炎的症状控制。强效清洁剂:洗必泰、10%过氧化苯甲酰、硫氧吡啶锌等洗液也可用于化脓性汗腺炎的治疗。 对于重度化脓性汗腺炎,治疗措施相对激进,副作用也可能较大。这种情况下,需要权衡利弊。这是一个如何去平衡疗效和副作用的问题。 重度的化脓性汗腺炎的常用治疗办法,包括:生物靶向制剂:2015年,肿瘤坏死因子TNF-a抑制剂阿达木单抗获美国FDA批准用于治疗中重度化脓性汗腺炎。其它尚未获得FDA批准用于化脓性汗腺炎,但已经上市的生物免疫制剂,如英夫利昔单抗、优特克单抗等,也可选用。口服维A酸类:包括异维A酸、阿维A酯等,对部分病例疗效很好。 对于药物治疗反应差或无效的重度化脓性汗腺炎,常常需要采用外科或激光手术疗法,包括:激光疗法:使用激光去除或破坏毛囊。切开引流: 手术切开脓肿,引流脓液,可以缓解疼痛。由于引流伤口愈合慢,而且脓肿常常复发,一般不推荐切开引流。去顶开窗术:常用于疼痛性深部复发性窦道,促其瘢痕性愈合。手术切除:切除容易出现严重溃烂的受损皮肤,然后取周围皮肤或身体其它部位的正常皮肤,做皮瓣转移修复。这样可避免该部位皮损的复发。生物靶向疗法 生物靶向疗法采用生物制剂来治疗传统方法难于控制化脓性汗腺炎,主要用于重度的化脓性汗腺炎或赫尔利分期III期的病例。 多项研究证实,化脓性汗腺炎皮损中,下列细胞因子的含量显著升高:肿瘤坏死因子alpha (TNF-a)白介素1 beta (IL-1b)白介素17 (IL-17)白介素23 (IL-23)一些其它类型的白介素 生物制剂,可靶向对抗上述炎症相关的细胞因子,从而减轻或消除化脓性汗腺炎皮损部位的炎症。 可选用TNF-a抑制剂,阿达木单抗【adalimumab,商品名修美乐(Humira)】用于治疗中重度化脓性汗腺炎。用法:皮下注射;初始剂量为160mg,在一天内或连续两天分开给药;在第15天给予一剂80mg;从第29天开始,给予维持剂量40mg,每周一次。用药后,40%—60%的病例症状改善明显。 也可选用另一种TNF-a抑制剂,英夫利昔单抗【infliximab,商品名类克(Remicade)】。用法:5mg/kg 静注,第0、2、6、10周各用一次。用药后47%的病例症状得到显著改善。 还可选用其它生物制剂,包括:常用于银屑病治疗的IL-12/IL-23抑制剂,优特克单抗【ustekinumab,商品名喜达诺(Stelara)】。用法:45mg或90mg,皮下注射,第0、4、16、28周各用一次。用药后约40%的病例症状改善良好。常用于银屑病和强直性脊柱炎治疗的IL-17A抑制剂,司库奇尤单抗【secukinumab,苏金单抗,商品名可善挺(Cosentyx)】常用于银屑病性关节炎治疗的IL-23抑制剂,古塞奇尤单抗【guselkumab,商品名特诺雅(Tremfya)】常用于类风湿性关节炎治疗的IL-1受体拮抗剂,阿那白滞素【anakinra,商品名Kineret】常用于抗恶病质的IL-1a拮抗剂,MABp1【商品名Xilonix】 生物靶向制剂抑制人体免疫系统,因此会带来一定的风险和不良反应,包括:增加感染机会,如上呼吸道感染注射部位不适,如红肿、淤血、瘙痒或疼痛皮疹等过敏反应脱髓鞘疾病狼疮样反应粒细胞下降家庭护理 适当的家庭护理往往有助于化脓性汗腺炎的治疗,促进皮损愈合。在进行药物治疗的同时,可采用下列家庭护理措施:使用抗菌洗液:使用含有洗必泰、10%过氧化苯甲酰、硫氧吡啶锌的抗菌洗液有助于化脓性汗腺炎治疗。伤口护理:破溃伤口的护理很重要,需经常使用防腐或抗菌洗液清洁伤口,定期更换清洁敷料。热敷:热敷可以缓解疼痛,也有助于脓液排出。做法是每天一到两次热敷伤口,每次10分钟。减肥或维持健康体重:化脓性汗腺炎在肥胖者中多见,减肥常常可以减轻症状。戒烟:吸烟的化脓性汗腺炎患者戒烟后,症状可以减轻。避免用剃须刀剃毛发:剃须刀剃毛发可刺激皮肤,导致细菌进入破损皮肤,但可用电动剃须刀。保持皮肤干爽透气:过热或潮湿可导致化脓性汗腺炎的症状发作。减少局部摩擦:摩擦和衣服过紧可触发化脓性汗腺炎症状,因此病人最好穿宽松棉质衣服,以减少局部摩擦和化纤刺激。结语 化脓性汗腺炎是一种慢性复发性化脓性皮肤病,可引起慢性疼痛、局部不适,并带来负面的心理压力,严重者还可致残致畸,需要长期持续的合理应对。早期诊断和有效治疗有助于控制病情。 化脓性汗腺炎的治疗,包括口服抗生素、生物靶向疗法、适当的家庭护理、外科手术和激光治疗等多种方式,常常需要综合处理,但目前尚无法彻底治愈这种疾病。
赖伟红 2021-03-31阅读量2.1万
病请描述: 最近《乘风破浪的姐姐》真的是太火了!每一次公演现场都是燃到不行,看得我也想去乘风破浪了。姐姐们真的太拼了,而高强度训练的训练让姐姐们有些吃不消,除了发生意外受伤之外,姐姐们腿上、胳膊上的淤青也让人心疼。 虽然我们没有那么高强度的训练活动,但是青一块紫一块的“伤疤”可一点都不陌生。 春光明媚,在草坪上撒欢野餐日光浴;抑或夏日夜幕,趁凉风习习在小区遛个弯儿,奈何手上腿上被虫子一阵狂咬,瘙痒难耐疯狂搔抓后,“医生,我腿上这么多黑色的疤,怎么穿裙子呀?” 梅雨季节,湿热难挡,加之素有过敏体质,恼人的湿疹又纷纷出现在了脖子、胳膊、腿上,越痒越抓,越抓越痒,好不容易在医生的健康宣教、合理用药以及自己的精心护理后好转,“医生,我这皮肤都发黑了,夏天露出来好难看,有啥办法吗?” 脸上痘痘从十几岁开始反反复复、此消彼长,看着新冒的痘痘真闹心,而好不容易逝去的痘痘又留下了难看的痘印,“医生,我这痘印都快一个月了,为什么还不退呢?” 以上这些情况我们都可统称为炎症后色素沉着。今天就带大家了解一下炎症后色沉的相关小知识。 炎症后色素沉着,顾名思义就是皮肤炎症刺激后黑色素沉积引起的局部皮肤颜色比周围正常皮肤颜色深的表现,常发生于虫咬皮炎、湿疹、痤疮、外伤、激光治疗之后。其影响因素包括本人天生肤质类型、炎症严重程度、处理不当(比如反复抠抓、挤痘)、防晒不到位等。 炎症后色沉最关键在于去除病因,积极治疗痤疮、湿疹、特应性皮炎、虫咬皮炎等皮肤病;管住自己的手,避免反复搔抓挤压刺激加重皮损炎症;另外日常加强防晒。 即使已经出现了炎症后色沉也不需要担心,通常3-6个月后可自行消退,但是如果长时间没有变淡消退的迹象,或者想加快肌肤恢复速度,可以考虑借助外用药比如氢醌乳膏、维甲酸类药膏、壬二酸乳膏等,亦可考虑配合光电治疗、化学剥脱治疗等手段。氢醌乳膏 氢醌目前被认为是最有效的黑色素生成抑制剂之一,但因其具有一定刺激性,在使用初期一定要先小面积试涂,如出现过敏症状立即停止使用;并且该药具有一定光敏性,所以使用期间更要严格注意防晒。氢醌不建议长期使用,建议3个月后与其他美白成分交替使用。维甲酸类药膏 如(迪维)维A酸乳膏,可通过多位点影响黑色素细胞的黑色素生成,降低黑色素形成,减轻皮肤色沉,但也存在刺激性,需慢慢建立耐受,起效需要3个月以上。壬二酸乳膏 壬二酸可抑制高活性的黑色素细胞,该药较为安全、温和,可以长期使用,怀孕期间也可使用,起效亦较慢。光电治疗 如强脉冲光、调Q、皮秒、超皮秒等,但激光本身存在引起色沉的风险,需有经验的专业人士操作。化学剥脱治疗 如医用的高浓度果酸、水杨酸,需有经验的专业人士操作。 每个人的肤色、肤质、体质受到基因的很大影响,诸多先天因素我们无法改变,而皮肤科医生所追求的是能最大限度爱惜保护健康的肌肤,毕竟皮肤可是我们人体最大的器官!学习小知识、拥有好皮肤,从而更自信洒脱地追逐梦想、乘风破浪! 乘风破浪的姐姐们不惧年龄,无论何时女人都应该自信美丽。转载于【邦邦工作室】
陈荪奕 2020-09-02阅读量8247
病请描述:作者: 赖伟红 医学博士,临床信息学管理硕士,副研究员 在临床工作中,女性外阴或阴道瘙痒的病例很多,病人对自己的病情也很困惑。外阴和阴道瘙痒可以是月经周期女性激素水平变化的结果,可以是对经期使用的卫生巾、月经棉塞或其它卫生用品过敏,也可以是对其它一些日常用品过敏引起。当然,还有不少阴道瘙痒是外阴阴道局部皮肤病造成。本文讨论了女性月经期和经期之外阴和阴道瘙痒的常见病因、阴道瘙痒的家庭护理、以及阴道瘙痒的治疗方法。月经期阴道瘙痒的原因 女性经期外阴和阴道瘙痒有两个常见的原因,一是性激素变化引起阴道菌群失平衡,二是对经期各种卫生用品过敏。性激素变化 一般情况下,阴道微环境中,阴道菌群间存在着精细平衡。性激素变化可以引起阴道菌群相对量的改变,一些菌群过度生长繁殖,从而引起阴道瘙痒。引起女性激素变化的原因,包括月经、妊娠和绝经。接触过敏反应 对女性经期卫生用品,或对其它一些日常用品接触过敏,可导致阴道瘙痒。反复接触这些致敏用品后,阴道瘙痒会持续存在或加重。 可引起过敏的经期卫生用品,包括:卫生巾卫生棉塞香皂去异味喷雾剂 可引起过敏的其它日常用品,包括:合成纤维材料制作的内裤清洗过程中残留在内裤上的碱性去污剂和织物柔软剂外阴润滑剂乳胶安全套避孕用杀精剂阴道瘙痒的其它原因 许多阴道瘙痒与月经无关,是由于局部真菌感染、细菌感染、以及各种瘙痒性皮肤病引起,包括:阴道念珠菌感染(念珠菌性阴道炎) 阴道念珠菌感染是一种常见的真菌感染。念珠菌是寄居于阴道的正常菌群的组成部分。在某些因素作用下,念珠菌可过度生长繁殖。这些因素包括:妊娠糖尿病控制不好某些药物或治疗,如抗生素滥用 阴道念珠菌感染的症状有:阴道及其周围瘙痒或刺激症状解尿或性交时刺痛或不适白色豆腐渣样阴道分泌物细菌性阴道病 细菌性阴道病是一种常见阴道感染,由阴道内菌群失平衡引起。病人常有阴道瘙痒、灰白阴道分泌物和局部散发鱼腥样恶臭。这种病是育龄妇女中最见的阴道感染。阴道毛滴虫病 这种病由阴道毛滴虫感染引起,其传播与卫生条件关系很大,也可以通过性传播。 在阴道炎病例中,阴道毛滴虫病所占病例很高,20%以上。 阴道毛滴虫感染后,半数以上可不出现任何症状。阴道毛滴虫病的症状,包括:外阴阴道瘙痒,烧灼感,或疼痛不适外阴红肿解尿时不适感阴道分泌物增多阴道分泌物泡沫状,有腥臭味接触性或刺激性皮炎 大约半数以上的慢性外阴阴道瘙痒病例是由于接触性或刺激性皮炎引起。这类皮炎的发生常与卫生条件差,或使用碱性化学洗涤剂及其它刺激性产品有关。银屑病 银屑病是一种自身免疫导致的表皮分化和增生过度 ,堆积在皮肤表面,从而形成红斑或斑块。银屑病有多种类型,可累及任何部位皮肤。生殖器部位的银屑病有两种主要类型:斑块型银屑病和皱褶型银屑病。斑块型银屑病具有典型银屑病特征,即红色斑块,表面覆盖厚层银白色鳞屑。皱褶型银屑病出现在皮肤皱褶部位,表现为局部潮红细小鳞屑,一般表面光滑。硬化性苔藓 硬化性苔藓是一种发生在外阴或肛门部位的炎症性皮肤病,表现为瘙痒性的白斑,最常见于50岁以上的女性。这种病的病因不明。外用类固醇激素软膏有助于缓解瘙痒,愈合皮损。扁平苔藓 扁平苔藓是一种侵犯表皮基底层的自身免疫性皮肤病,常累及潮湿部位,如口腔、阴道和外阴部。外阴扁平苔藓的症状包括:瘙痒性皮疹白色网格状花纹疼痛性持续性糜烂或溃疡瘢痕形成黄色或带血丝的阴道分泌物性交疼痛萎缩性外阴阴道炎 萎缩性外阴阴道炎是由于雌激素水平降低而导致的外阴阴道组织萎缩、干燥、脆弱、易发生炎症,在绝经后女性常见。其症状包括:外阴阴道瘙痒外阴阴道干燥阴道烧灼感阴道粘膜小出血点或小溃疡性交痛阴道口皮肤裂隙妇科癌症 阴道瘙痒可以是妇科癌症的伴发症状。这类妇科癌症包括阴道癌、外阴癌和宫颈癌。这类阴道瘙痒通常很顽固。治疗药物 一些药物,包括抗生素、皮质类固醇激素和免疫抑制剂的广泛使用,也可导致阴道瘙痒。这些药物可导致阴道菌群失平衡。家庭护理 一些家庭护理有助于治疗和预防阴道瘙痒。这些家庭护理的目的在于:减少刺激保持干爽透气,改善适合真菌生长的潮湿环境维护阴道内菌群或微生物群的优化平衡 常用的家庭护理,包括:避免阴道冲洗,防止因此造成的阴道菌群失平衡食用乳酸菌补充食品,有助于恢复阴道乳酸杆菌数量穿吸汗透气的棉质内衣裤,以减少局部潮湿不使用香皂和其它碱性刺激物不使用包含香料的洗衣剂,避免使用织物柔软剂温水浴,而不是热水浴,以避免刺激阴道周围敏感皮肤温水泡澡时,加用少量小苏打(一浴缸温水加15g小苏打),以缓解阴道瘙痒治疗 阴道瘙痒的治疗取决于其病因。 下面列出了一些可供选择的治疗方法:抗生素,用于细菌性阴道病或其它细菌感染引起的阴道瘙痒抗真菌药,包括口服制剂、外用霜剂或阴道栓剂,用于念珠菌感染外用皮质激素软膏或霜剂,用于接触性或刺激性皮炎外用雌激素,如结合雌激素乳膏,用于萎缩性外阴阴道炎抗组胺药,用于接触性皮炎和银屑病等其它瘙痒性皮肤病结语 外阴和阴道瘙痒很常见。女性经期阴道瘙痒往往与正常性激素变化相关,也可能是经期卫生用品接触过敏或刺激引起。阴道内真菌和细菌失平衡、一些皮肤病和某些药物的使用也可引起阴道瘙痒。经期阴道瘙痒往往可以在数天内自行缓解。如果阴道瘙痒持续,或伴有白带异常、异臭等不适,或有局部皮损,则往往需要到医院就诊,做相应化验检查,然后进行药物治疗。
赖伟红 2020-07-07阅读量1.2万
病请描述:作者: 赖伟红 医学博士,杜克大学博士后,临床信息学管理硕士,副研究员 婴幼儿皮肤娇嫩,比成人更容易出现皮疹,即使是轻微的皮肤刺激也可能触发过敏反应。弄清引起婴幼儿皮肤过敏的原因,有助于父母或家长做好护理工作,从而更好地预防和治疗宝宝的皮肤过敏反应。工作中遇到的儿童皮肤过敏病例很多,觉得家长们了解一些敏感皮肤的家庭护理十分重要。特编撰此文,供大家参考。 皮肤过敏常见类型 婴幼儿皮疹的类型多样,引起皮疹的原因也很多。有些过敏反应,除了皮疹外,还可伴有恶心呕吐等胃肠道症状。下面是婴幼儿皮肤过敏的几种常见类型: 湿疹 湿疹是婴幼儿中最常见的皮肤病之一。 湿疹有多种类型,在婴幼儿中最常见的湿疹是异位性湿疹,也叫异位性皮炎。 湿疹可表现为小红斑、丘疹、丘疱疹,也可表现为脱屑和皮肤干燥。湿疹的发病可能与遗传背景和环境因素相关。湿疹发作的常见诱因包括刺激性化纤衣服、肥皂等碱性洗浴产品、环境湿热等。 在小于6个月的小婴儿中,湿疹皮疹易出现在头皮、颜面和前额部。而在6个月至一岁的婴儿中,皮疹常出现在腘窝和肘窝等身体屈侧部位。 丘疹性荨麻疹 丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬引起的皮肤过敏反应。这类昆虫包括蚊子、尘螨、跳蚤、虱子等。丘疹性荨麻疹常见于2岁到6岁的儿童,但也可见于婴幼儿。 丘疹性荨麻疹的皮疹表现为成群出现的红色风团样丘疹,其顶端有小水疱。皮疹可持续数天,甚至数周。愈后可有色素沉着。 荨麻疹 如果对食物或吸入物质过敏,可导致风团和其它一些过敏症状。风团表现为高出皮面的水肿性斑块,瘙痒明显。 风团可累及全身皮肤,多成群出现。风团的大小和形态各异,通常为粉红色或红色,边缘呈红色。 食物过敏 2岁以下婴儿中,大约不到10%可出现食物过敏。婴儿开始进食固态食物后,对食物发生过敏的机会增加。食物过敏的临床表现,包括皮肤过敏症状、呼吸道症状和消化道症状: 风团 瘙痒 咳嗽 呕吐 腹泻 偶尔,婴儿可对某些食物过敏,即使他们从未食用过这种食物。原因是婴儿通过母乳喂养而摄入过这种食物成分。 婴幼儿容易过敏的常见食物有: 牛奶和乳制品 花生 贝类海鲜 治疗 并非所有的过敏反应都需要治疗。一些非常轻微的皮疹往往可自行消退,不会导致婴幼儿不适。如果皮肤过敏引起明显不适,如搔抓、烦躁等反应,则必需及时给以适当治疗。 常需依据皮损形态的不同而选择不同的治疗方案。一般而言,下列家庭护理或疗法有助于皮肤过敏的缓解: 避免各种诱因:肥皂、沐浴露、香波等碱性化学洗涤用品常常可刺激宝宝皮肤,日常生活尽量避免这类清洁用品,而是选用敏感皮肤用洗浴产品。 选用不含香料的洗浴产品清洁皮肤:在使用温和无香味沐浴露清洗后,轻拭水分以让皮肤干燥,避免擦拭过重而刺激宝宝皮肤。 使用保湿润肤霜:宝宝浴后及时使用保湿润肤霜,有助于防止皮肤干燥。同时,润肤霜也为皮肤抵抗外界刺激提供了一个保护屏障。 使用弱效皮质类固醇激素软膏:如1%氢化可的松软膏等可以有效治疗由湿疹或其它过敏反应引起的皮疹。短期使用这类药膏是非常安全的。 使用防搔抓手套:搔抓过度可导致皮肤损伤和感染,戴手套可以防止宝宝用指甲抓伤皮肤。 通过适当的家庭护理和治疗,宝宝的皮肤过敏往往可得到缓解。但下列情况下,需要去看医生: 皮疹泛发 皮疹持续加重 有红肿、水疱、脓疱等皮肤感染 有些皮疹看似过敏,但实际是其它疾病引起。如有下列症状,宝宝需要去看医生: 发热 嗜睡 厌食 咳嗽 过度烦躁哭闹 另外,有些过敏反应发生时,宝宝可出现哮喘,或口唇、舌部或咽喉水肿,或呼吸困难,此时宝宝需看急诊。 预防 不可能完全防止宝宝的皮肤过敏,但有些措施有助于减少过敏的发生。这些措施包括: 清洗宝宝衣服时,尽量使用不加香味的温和洗衣液或洗衣粉。 使用不含香料的洗发液、沐浴露和肥皂。 每周定期清洁婴儿床及床上用品,暴晒杀尘螨。 居室和宝宝活动区经常吸尘除尘。 添加辅食时,每次只添加一种,以利于观察是否对其过敏。 乳制品常常是一岁以下宝宝过敏的原因,食用乳制品后过敏或皮疹加重,往往提示宝宝对其过敏,可寻找替代食物。 小结 宝宝皮肤对外界刺激很敏感,皮肤过敏很常见。 多数情况下,宝宝的皮肤过敏轻微,可在家中自行处理。 发现过敏原,避免食用或接触,有助于防止皮肤过敏。 随着年龄的增长,多数宝宝的皮肤过敏可自行愈合,但少数可以持续存在或出现新的皮肤过敏特征。
赖伟红 2020-06-07阅读量1.1万
病请描述: 小儿巨大黑痣的诊治 黑痣是色素痣的一种类型,由于形态大小不一又各有名称,如“斑痣”、“黑毛痣”、“兽皮样痣”、“巨痣”等,是由痣细胞在局部聚集而形成的良性肿瘤。这种痣一般呈现深棕色或者黑色,部分伴有毛发生长,质地较粗糙,常用结节样或不规则样凸起。大部分黑痣在出生时就出现,少部分随着婴儿年龄的增长逐渐显现,但是早发和晚发的痣在病理学及表现形式上是一样的,这两者都称为先天性黑痣。有的患者在巨大黑痣周围或者身体其他部位有小的病灶,称为卫星病灶。如果病灶累及肢体,可能使其发育落后于健侧肢体。 巨痣的发生率约为1/20000,男女发病率无差异。根据痣最大直径的大小,将其分为3类:小型痣(<1.5cm)、中型痣(1.5cm-19.9cm)及巨痣(≥20mm)。此外,如果痣的大小超过2%的体表面积,或头部痣的大小相当于病人1个手掌,身体其余部位痣的大小相当于2个手掌,都被称为巨痣。需注意的是,婴幼儿的痣会随着年龄增加而逐渐增大,一个婴儿头部9cm大小的痣以及身体6cm的痣最终会接近20cm,所以新生儿或者婴幼儿的诊断标准是,头部超过9厘米或者躯干超过6厘米,均应称为先天性巨痣。 先天性巨痣对于患儿及家长来说,都成为巨大的心理压力。特别是家属遇到此类患儿,没有权威机构咨询治疗方法以及预后,从而更加焦虑。其实,大部分的先天性巨痣,通过治疗,都可以获得不错的疗效。这篇文章的目的,就是给患儿家长普及一些知识,减少一些不必要的焦虑。 巨痣的治疗原则为去除黑痣,并使创面达到正常覆盖。不管采用哪种治疗方法,都应考虑治疗后恶变的风险、美观及功能。巨痣的治疗主要分为2种: 一种是使用磨削的方法去除表浅部位的痣细胞。这种方法要求尽早的进行,甚至在出生后几周内进行。因为在婴儿较小的时候,痣细胞往往位于表皮及真皮浅层,随着患儿年龄增加,痣细胞会逐渐迁移至真皮深层,这样便失去了磨削治疗的机会。磨削的方法可以可以去除大部分痣细胞,真皮深层残留的皮肤细胞可以重生,修复磨削后的创面,再生出的皮肤会存在浅表瘢痕。这些方法在术前需要做病理检查,以确定痣细胞较表浅。虽然此法能去除大部分的黑痣细胞,但是仍会有少量黑痣细胞残留,所以术后都需要长期的随访,以观察是否有复发。 另一种是采用外科手术的方法,将痣完全切除后,将正常部位的皮肤转移至创面进行覆盖,一般使用植皮或扩张后的皮肤。目前植皮术仍然是众多医生首选的治疗方法,它能够很好地覆盖黑痣切除后的创面。但是,植皮术后皮片的挛缩、变硬或色素沉着仍然是目前临床上面临的难题。此外,大面积的取皮区往往会有明显的瘢痕,有的患者甚至会出现供皮区的瘢痕增生,造成瘙痒、不适等症状。小儿的体表面积小,取皮造成的创伤往往更是触目惊心。如果植皮区位于面部或者颈部等暴露部位,则严重影响美观。四肢的黑痣切除,用植皮治疗后,因为局部缺乏脂肪组织,往往会造成局部凹陷,造成形态不良。所移植的皮片同周围正常皮肤生长速度相比,往往过慢。因此,随着患儿生长,往往需要二次植皮等治疗。 目前,临床上皮肤组织扩张术的广泛推广为创面覆盖带来了新的曙光。皮肤组织扩张术是指在正常的皮肤下面埋置水囊样扩张装置,通过向球囊内缓慢注水,其表面正常皮肤逐渐扩张,面积增加。医生就是利用这些多余出来的健康皮肤,覆盖切除黑痣后的创面。相较于植皮术,扩张皮瓣具有以下优点: (1) 皮肤扩张的部位可以直接拉拢缝合,不会形成大面积片状疤痕,仅会遗留线状的缝合瘢痕。 (2) 扩张产生皮瓣一般包括皮肤及皮下脂肪组织。用这种扩张皮瓣修复创面,颜色、质地以及柔顺程度都同正常皮肤一样。 (3) 扩张皮瓣具有分泌汗液及皮脂腺的功能,且可以随着患儿的生长逐渐增大,这些都是植皮方法所不具备的优点。 许多患者,幼年时虽然经过植皮治疗,长大后,仍然要求用扩张器的方法治疗黑痣的区域以及取皮区瘢痕。但有些患者因为取皮范围大,身上遗留的健康皮肤少,可能会失去做扩张皮瓣治疗的机会。但是,植皮术在暂时缓解家长心里负担方面还是有非常重要的作用。 另一个问题是关于手术时机的问题。目前国内外的专家都建议尽早进行手术。因为巨痣(尤其是位于头部、颈部后方、脊柱旁区域,或伴有卫星病灶时)易发生恶变,变为恶性黑色素瘤或神经皮肤黑色素细胞增多症。病灶<20cm时,恶性黑色素瘤的发生率为0—4.9%,而病灶>20cm时,发生率则为4.5%—10%。几乎一半的恶性变发生在3岁以前。比起正常儿童,先天性巨痣儿童发生的危险性高出16倍。看到以上数据,患儿家长也不必太担心,恶变的几率还是相对较小的。以上的统计数据来自国际专业文献,中国的先天性巨痣的恶变率笔者未能找到精确统计。10%的恶变率是什么概念呢?如今的美国女性,其终生患乳腺癌的几率也是10%。患儿家属可定期观察黑痣的变化,如果痣在短期内迅速增大,颜色变浅或变黑发亮,局部出现刺痒、灼热或疼痛,表面脱毛、发红、破溃等现象,则考虑痣恶性变的可能,均应立即到医院就诊,切取组织活检。从防止癌变的角度出发,越早手术越好。身体各个部位的巨大黑痣,大部分均可通过扩张器治疗给予去除。对于某些严重病例,即使不能全部切除,能够大量减少黑色素细胞的量也能减低恶变发生几率。 除了防止恶变的原因,还有其他多个理由支持早期治疗: 1. 婴幼儿皮肤增长快,有利于扩张产生新的皮肤; 2. 从心理方面考虑,早期治疗会减轻家长和患儿的心理负担。若能在学龄前完成治疗,则可有效降低患儿的心理影响。 3. 患儿在6个月后到1岁半前活动能力弱,易于控制,是扩张器治疗的“黄金时期”。超过2岁的小孩也可以进行扩张器治疗,但是随着其活动能力增强,难度和风险均较此前增加。 在日常生活护理方面, 请尽量避免日光暴晒患处,防止过多的紫外线损伤,但是婴幼儿还是需要适度的日照,出门时候可以涂防晒霜。另外对于干燥瘙痒的患处,可在医生指导下涂抹凡士林等保湿药膏。
谢峰 2019-04-11阅读量8712
病请描述:湿疹,两个月至两岁之间的宝宝最容易发病。通常出现在宝宝的前额、眉部、脸颊、颈部和头皮上,但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位,对称分布。皮疹可以表现为红斑、丘疹、水泡,鳞屑,渗液、糜烂、也可以是结痂、抓痕,苔癣化,多数湿疹的皮肤干燥,自觉瘙痒,所以很难控制宝宝不去搔抓。宝宝湿疹是怎么引起的?1、遗传因素:湿疹与遗传有很大的关系,如果父母双方中的一方曾患有过过敏疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹的几率很大。2、食物因素:除了宝宝接触了过敏物质,如奶、鱼、虾、肉、蛋等中的蛋白质外,还有可能是妈妈食用了鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖等引起宝宝的过敏的食物,根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。3、环境因素:如羊毛织品、人造纤维衣物摩擦皮肤;花粉、螨虫、汗液、尿液、空气干燥、气候变化等刺激。为什么容易复发?由于湿疹的病因比较复杂,每个宝宝可能都不一样,甚至还可能是多种原因共同作用下引起的,部分宝宝又有遗传史、过敏体质,因此比较容易复发。另外,目前药物还无法彻底根治湿疹,临床治疗上也以控制症状为主。婴儿湿疹防治8大绝招正值秋冬交替,天气干燥、气候变化,如何护理宝宝才可以避免湿疹复发呢?1、正确的洗澡方法:洗澡的时候,宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝,澡水不要过热,在37度左右,沐浴剂必须冲净,洗澡时间不易过长,不要超过5~10分钟,出浴后应该用毛巾轻拍皮肤,不要用力擦皮肤,那会伤害皮肤的。2、多抹润肤霜:润肤剂为皮肤提供一个封闭膜,截留住皮肤角质细胞丢失的水分,使这些水分重新回到角质层,所以湿疹的宝宝要每天足量、多次的涂润肤霜(如硅霜),每天3~5次,浴后搽干宝宝身上的水分后马上抹润肤霜并轻轻按摩,不洗澡也可以抹润肤霜。3、远离过敏原:花粉、尘螨和动物毛屑可能会触发或加重婴儿湿疹,因为这些物质都是过敏源。4、妈妈注意饮食:对于母乳喂养的婴儿,母亲应避免辛辣刺激食物,如海鱼、虾、蟹、贝、辣椒、油炸、油煎、烧烤等食物等。5、避免搔抓:勤给宝宝剪指甲,或者戴上指套。6、选好衣料:给宝宝穿天然纤维的衣服(如棉质),使其皮肤自由呼吸。另外避免穿使人发痒的衣料,会刺激宝宝的皮肤。清洗宝宝的衣物用品时,要用温和无香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品。7、温、湿度合宜:室内通风透气,夏季温度调在22~26℃,湿度在40%~60%。8、谨慎用药:婴儿的皮肤细嫩,应选用温和、安抚、刺激性小的外用药膏。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2019-02-27阅读量1.3万
病请描述:白带发黄是比较常见的妇科症状,白带发黄主要是妇科炎症引起的,女性如果出现白带发黄的情况,应该要了解具体原因,平时要正确的护理私处,并且要多吃些绿叶蔬菜,少吃甜食和油腻的食物,那么下面我们具体来了解一下白带发黄怎么回事?分析白带发黄的原因1、慢性宫颈炎:白带发黄有可能是宫颈炎引起的,患者不仅会出现白带发黄的症状,还会出现小腹坠痛感,女性平时要多关注身体的健康状况,如果出现白带发黄的情况,需要尽早到医院检查,平时要正确的护理私处。2、霉菌性阴道炎:霉菌性阴道炎患者会出现白带发黄的症状,并且还会出现阴部瘙痒难耐的现象,病情严重的患者会出现外阴部位红肿疼痛的感觉,霉菌性阴道炎主要是霉菌感染引起的,女性如果出现白带发黄的情况要警惕霉菌性阴道炎。3、滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎患者会出现白带发黄的症状,并且会出现白色泡沫状的白带,滴虫性阴道炎主要是女性平时不注意个人卫生引起的,女性要做好私处的护理工作,并且要勤换洗内衣裤,最好经常用温开水清洗外阴部位。白带发黄如何缓解1、女性如果出现白带发黄的情况,平时要注意合理饮食,尽量少吃辛辣刺激性的食物,多吃些清热解毒的食物,能有效改善白带发黄的情况,并且也应该要注意日常的饮食,宜忌问题,尽量选择对病情有利的食物,并且要了解引起的具体原因,采取合适的治疗措施。2、多喝一些白开水能够起到缓解的作用,人体内缺水会导致上火,从而也会出现白带发黄的现象,平时应该要注意饮食清淡,尽量选择清淡有营养的食物,多吃些绿叶的蔬菜水果对身体有好处,能有效改善白带发黄的情况。3、白带发黄有可能是女性久坐不活动引起的,平时要加强身体锻炼,根据身体状况适当的锻炼身体,能够提高人体的抗病能力,可以加快炎症的消散,能有效缓解白带发黄的现象,并且也可以降低女性患其他妇科病的风险。白带发黄怎么回事?白带发黄多是妇科炎症引起的,女性平时也要注意私处的护理,最好经常用温开水清洗私处部位,勤换洗内衣裤,少穿紧身的内衣裤,并且要注意日常饮食宜忌的问题,尽量少吃甜食和油腻的食物。
秦京云 2018-05-13阅读量5.3万
病请描述: “难言之痒”缘何起?求本溯源治顽疾 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科 研究生:梁榕钰,指导:王振宜 患者郭女士平时喜欢吃辣,也喜欢吃海鲜,最近 1周来大吃一顿海鲜之后,出现了几次腹泻之后,自己感觉肛门局部开始瘙痒,入夜睡前尤甚,刚开始时候是肛门局部皮肤自觉潮湿、瘙痒难忍,继而出现搔抓疼痛,手纸便后一擦还有淡淡的血丝,郭女士以为是肛门感染引起,又是烫水洗,又是痔疮药膏涂,却不见好转,最终,因为实在瘙痒难忍,只好来医院求医,医生问过病情后,专科检查发现:以肛门为中心的皮肤出现色红、潮湿、皱褶肥厚。指诊:肛管直肠下段光滑,肛温正常。医生给出的诊断是:肛周湿疹。那什么是肛周湿疹,如何引起该病的发生,日常又要如何来预防和治疗呢? 肛周湿疹患者常以肛门瘙痒或痒痛起病,起初易被忽视,或因位置特殊,一些患者羞于启齿,往往延误治疗。许多急性患者未能及时消除病因或治疗不当,转为慢性,反复发作、久治不愈,严重影响患者的身心健康及生活质量。 肛周湿疹是临床上常见的皮肤病,中医称之为浸淫疮、血风疮等。西医则认为 :肛周湿疹病变范围多局限于肛门周围皮肤,是一种在急性阶段以渗出为主要表现,并伴有丘疹、糜烂、结痂、脱屑等,而慢性阶段以表皮肥厚、浸润、苔藓样变和皱襞皲裂明显为主的瘙痒性皮肤病,变态反应为本病主要发病机制。 肛周湿疹的发病原因较复杂,现代医学认为可能是物理性、化学性、生物性等多因素共同作用的结果。变态反应、神经精神因素、体质因素是其发生的主要原因,尤其是迟发性变态反应。在临床上是一种常见病,易于复发。 引发肛周湿疹的常见原因: 1、肛周部位解剖结构特殊,由痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等肛周疾患导致肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外,容易引起肛周瘙痒及皮肤湿疹。 2、急性肛周湿疹常好发于大小便失禁及腹泻频繁者,给患者生活造成严重影响,大小便失禁者,因机体免疫力低下,会阴及肛周皮肤因长期受到碱性尿液和粪便的刺激,一旦护理不当,易并发真菌感染,再加之反复多次擦拭,极易引起肛周湿疹。肛周皮肤长时间受尿液、粪便刺激,便中的代谢产物分解尿素而产生的胺类等物刺激臀部皮肤产生湿疹。尤其是老年患随着年龄的增长免疫功能逐渐降低,肛周皮肤老化所致皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺少皮脂的滋润,皮肤干燥,松弛和变薄,皮肤褶折多、排泄物不易清洁造成浸渍皮肤引起急性湿疹。 3、夏季,由于汗液分泌增加,加之阴部温暖、潮湿,更易引起肛周及会阴大面积湿疹。大量出汗会改变了正常皮肤的弱酸性,使皮肤 PH 值增高变为碱性,降低皮肤的抵抗力,杀菌力下降,细菌易侵入,同时汗液中的有机成分在体表的堆积,更有利于微生物在体表大量繁殖。 4、肛周湿疹导致瘙痒而抓痒损伤肛周皮肤,加重湿疹,甚至导致感染; 使用卫生纸粗糙及用力不当; 使用强酸强碱刺激,如碱性肥皂清洗、碘酒、乙醇等; 尿不湿、纸尿裤等直接接触皮肤、肛周局部通透性差; 化纤内裤,尿布漂洗不净; 均可造成肛周温、湿度增加。 面对难缠的肛周湿疹,我们应该怎么办呢?目前医生也是多采用类固醇类激素治疗,疗效还是非常显著的,除此之外,患者自己能做哪些来避免肛周湿疹的发生呢。 患者应积极治疗原发病,祛除诱因,牢记以下几点: ①局部切忌用热水和肥皂擦洗,外洗中药应煎煮完成后晾温再用(禁止用高温中药熏洗); ②急性期患者切勿局部外搽油膏,以免使肛门部湿气更难散出而加重病情; ③避免搔抓、摩擦,以防破溃感染;局部止痒 除药物止痒外要分散患者注意力,听音乐、看电视或与患者聊天等,如瘙痒严重可拍打、按压或按摩来代替抓痒,经常修剪短指甲,切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环。 ④加强营养,增强机体抗病能力和修复力 应给予高蛋白、高维生素、低盐低脂、少食多餐,戒烟酒,不要吃生、冷、辛辣刺激、鱼、虾、蟹、羊肉、鲜蘑菇、韭菜牛肉等食物。禁食刺激性食物,多进纤维膳食,养成良好的排便习惯,保持大便通畅和肛门清洁; ⑤患者衣着应宽松,所有贴身的衣服、床单、被罩最好选用丝质、纯棉的,禁忌针织、化纤、皮毛、羽绒等对皮肤刺激。内衣洗净后,阳光直射晾晒最佳,可起到杀灭真菌的作用。
王振宜 2017-06-18阅读量1.3万