病请描述: 颅底肿瘤赵天智主任的网站工作站,有位脑膜瘤患者在手术后,分享就诊治疗及现状,他说:“我老婆头疼、头晕3个月多,视力也下降了好多,检查出脑膜瘤,让我们看神经外科做手术。于是我们找到了赵天智主任,全国脑膜瘤手术冠军,挂了他的号,赵主任很有亲和力,讲解说话给人如沐春风的感觉,经过他闹心细致的讲解,我们不那么紧张和害怕,做完术前检查,顺利做了手术,非常成功。术后,赵主任和团队医生每天都一起来查房,问的详细,指导护理具体,和对待亲人一样,让我们心里感到暖暖的,我老婆恢复很好,没有后遗症,离不开赵主任及团队医生的敬业负责和高超的艺术,我们切切试试体会到他们把无私奉献救死扶伤的精神落实到我们患者身上,很感动!感恩遇到好医生!” 脑膜瘤大多属于良性,是“惰性肿瘤”,即这种肿瘤很“懒”,不爱进展、也极少转移。脑膜瘤的病因至今还没有研究清楚,可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成。可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的,上诉因素加速了细胞的分裂速度,可能是导致细胞变性的早期重要阶段。 有许多脑膜瘤患者早期没有症状,体检时偶然发现。但若肿瘤位于脑功能区,或短时间内加速生长,就会出现头痛、突眼、视力、嗅觉、听觉障碍及癫痫发作、肢体运动障碍等。 虽然良性脑膜瘤生长慢,病程长,出现早期症状要2-5年,但它长在颅内,总会让我们害怕,因为大脑是我们的精神、语言、感情和行为的指挥中枢,所以必须重视它。那我们应该如何处理它呢? 如果瘤体小、多次复查变化不明显,甚至出现部分钙化,观察就是很恰当的处理方式。但如果脑膜瘤位于脑功能区,或者复查期间发现它不老实,逐渐增大了,就要及时治疗了。 赵天智主任介绍:随着神经外科诊疗水平的不断提升,脑膜瘤手术的效果和安全性也有了显著提高,因此,患者在发现脑膜瘤后最重要也是唯一要做的就是配合医生开展治疗或随访。 随着显微手术技术的发展,手术器械如双极电凝,超声吸引器以及激光的不断改进和普及,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险,应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤,力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤,要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险,外科治疗要求高,应选择正规神经专科医院就诊。 术中神经导航系统 神经导航技术又称为无框架立体定向导航技术或影像导向外科,是立体定向技术、代影像学技术、人工智能技术和微创手术技术结合的产物。神经导航可以术前设计手术方案、术中实时指导手术操作的精确定位技术,其意义在于确定病变的位置和边界以保证手术的微创化。对于小的脑膜瘤和深部脑膜瘤可精确的定位,指导手术,最大程度的减少手术对脑组织的损伤。 术中电生理监测 临床手术中神经系统监护或称手术中神经电生理监测是一个术语,用来表达应用各种神经电生理技术及血流动力学监测技术,监测术中处于危险状态的神经系统功能的完整性。在各科各类手术中,凡是可能影响到脑、脊髓、神经根和外周神经功能的手术,都可以在手术中通过不同方式的神经监测技术直接了解神经功能的完整性,减少神经损伤的机会,提高手术质量,利用脑干听觉诱发电位的变化估价重症昏迷病人的预后,利用脑电图监测,使处于药物性冬眠的病人脑组织功能代谢活动降低到最低程度,以保护脑组织。
赵天智 2024-09-13阅读量1480
病请描述:在日常生活中,经常会遇到头疼脑热的毛病的毛病,经常听父母说多喝水一会就没事了,睡一宿觉起来就好了,所以很多人都不太重视,大部分头疼脑热要么是感冒引起的,要么是颈椎病引起的这俩部分占绝大多数。这是一般大家所知道的。其实头疼分类非常专业。头疼从现代医学来讲,它分为两大类:一个是颅内因素,一个是颅外因素。造成颅外因素的原因可以分成血管和神经两个方面。90%的头痛患者用按摩或者针灸治疗,效果是立竿见影;这就是外因感冒这类。另外10%呢?它是颅内的问题,比如说颅内的肿瘤,颈椎压迫神经等。我们需要做系统的检查同时配合用药进行治疗。头痛在我们中医当中也要分类的,虽然它病因比较多,但是不出两大类,一个是外感,一个是内伤。外感头痛:多因起居不慎,作恶当风,感受风寒湿热等外邪,临床当中多以风邪为主。内伤头痛:中医认为脑为髓海,靠肝肾精血以及脾胃运化的水谷精微,上奉于我们头脑,所以内伤头痛,多与肝、脾、肾有关系。头痛部位往往预示着你病因,关系到是小事还是大事,急性头痛为内科急症中最常见的症状,它可以是劳累、精神紧张和焦虑的一般表现,或是许多全身性疾病的一种伴随症状;也可能是高血压脑病、脑卒中或颅内肿瘤等颅内严重疾病的一种较早期信号。出现头痛,应首先确定就诊的急性头痛患者是否由颅内病变如蛛网膜下腔出血、脑出血、颅内肿瘤等引起,因为这些疾病若处理不及时,常危及生命。都在头部的一侧额部、前额、巅顶或左或右,辗转发作,或成全头痛,头痛性质多为跳痛、刺痛、胀痛、隐痛或头痛欲裂等等。那么头痛发病时间不规律,每次发作可持续数分钟数小时,可能是一天,也可能是一周,时间不定。痛势悠悠,遇到劳累加重,时作时止,那么这种情况也是内伤头痛。急性头疼不缓解尤其是伴有喷洒状呕吐物时,一定要及时就医,由医生做出专业判断对症下药,切不可盲目自行处理。如果是长期神经性头疼,三叉神经疼这种,疼痛科、神内科都可以开缓解疼痛的药物进行治疗,建议中西医相结合,补肝肾同时做中医理论都可以起到很好的效果。头痛治疗的处理原则包括对因治疗和对症治疗。目的是止痛,改善生活质量。临床中常以药物治疗为主,根据头痛程度的轻重给予对症的止痛药物。对于原发性头痛则根据头痛类型给予相应治疗。头疼患者应禁食能够诱发头痛加重的食物,应避免食用过油、过咸、高脂、辛辣刺激性食物,冰冷寒凉等食物也应该忌吃,以免加重头痛、头晕的症状,同时避免各种添加剂的食物。加工类食品、发酵食品、咖啡、茶等也应该尽量避免食用,以免诱发头痛的加重。饮食以清淡为主,适当的补充营养素,促进头痛的恢复,对于有特殊基础疾病的病人,还应针对疾病,特别注意。尤其是脑损伤患者。平时我们可以用黄芪、川芎、党参、桃仁、红花、丹参等泡水冲服,具有益气养血,活血通络,散风止痛的作用。可以很好的缓解头疼的毛病。头疼患者在发作期,应注意保持周围环境的安全和安静,对老年患者,床应加护栏,防止跌床,造成更严重损伤、必要时遵医嘱予以镇静。如果居家,那么应该注意保持居家环境安静舒适,避免声、光刺激,减少探视,少说话,可以睡觉和听音乐、看电视来缓解疼痛。要关心患者,耐心告知病情、特别是绝对卧床与预后的关系,详细介绍头痛各项检查的目的、程序与注意事项,配合医生,以达到痊愈的目的。不可轻视头疼脑热这类小毛病,有病及时就医是关键。头疼脑热不可怕,只要我们提高重视度,正确对待,小毛病早发现早治疗,不可延误疾病的进展,听医嘱及时治疗,都能取到很好的治疗效果。平时我们也要多注意保暖,尤其是入冬以后,出门不仅要围围巾还要及时带上保暖帽,从头到脚关爱自己的健康,这样才能做到疾病不进门,健康伴你行。
微医药 2023-02-09阅读量1859
病请描述:高血压的病因和发病机制至今未明,目前认为本病是在一定的遗传易感性基础上多种后天因素综合作用的后果。什么样的人容易患高血压,我们从以下因素给大家进行详细的分析,希望大家能够获益。 (一)遗传因素 高血压遗传基因没有明确,但其有较明显的家族集聚性。国内调查发现与无高血压家族史者比较,双亲一方有高血压,其患病率高1.5倍,双亲均有高血压,患病率高2~3倍。本病患者的亲生子女和收养子女生活环境相同,但前者更易患高血压。目前认为本病是多基因的遗传病,具有遗传背景的患者约占整个高血压人群的比例达30%~50%。 (二)高盐饮食 有研究表明钠摄入过多、钾摄入少的人群的血压水平明显升高,而食盐成分即为氯化钠,所以高血压发病与食盐平均摄入量呈正相关,限制食盐的摄入可改善高血压情况。我国人群60%为盐敏感型高血压。人每天吃盐增加1克收缩压升高2mmHg,舒张压上高1.7mmHg,世界卫生组织建议食盐摄入量每日不超过6克,这不单单是食盐还包括味精、酱油等含有食盐的调料及食物。 (三)肾素一血管紧张素-醛固酮系统平衡失调 肾脏球囊细胞分泌的肾素可将肝脏合成的血管紧张素原转变为血管紧张素(angiotensin,AT),进而转化成血管紧张素Ⅱ(ATI),ATⅡ强烈的缩血管作用造成的加压效应约为肾上腺素的10~40倍,RAA系统的过度活性将导致高血压的产生。ATⅡ在高血压的发生发展、靶器官的组织重构以及出现并发症等诸多环节中都有重要作用。 (四)高胰岛素血症和胰岛素抵抗 肥胖患者更易患高血压,有研究表明高血压与高胰岛素血症之间明确的关系,尤其伴肥胖时,但也有约20%的非肥胖高血压患者。在肥胖、尤其是作为代谢综合征一部分的腹腹型或内脏型肥胖者中高血压很普遍。男性体重每增加1.7kg/m2,女性每增加1.25kg/m2,收缩压对应上升1mmHg。而减肥使体重下降后血压可有一定程度的下降。约50%的高血压患者中存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗、高胰岛素血症和2型糖尿病密切相关,2型糖尿病患者高血压的发生率约为非糖尿病者的2.5~3倍,所以科学减肥能减少高血压、胰岛素抵抗及糖尿病的发生率。 (五)长期紧张状态 有研究表明在长期或反复的外因刺激下会出现较明显的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化,大脑皮质兴奋、抑制平衡的机制失调,交感神经活动增强,缩血管冲动占优势从而使小动脉收缩,周围血管阻力上升,血压上升。所以从事经常处于应激状态、需高度集中注意力的工作、长期精神紧受噪音或不良视觉刺激者易患高血压。所以适时调节工作环境及心情,减少神经紧张能有效的预防高血压发生。“心情愉快也很重要。”专家指出,保持心理平衡可避免血管处于收缩占优势的状态,达到降低血压的目的。保持轻松愉快的情绪,避免过度紧张。心情郁怒时,要转移一下注意力,通过轻松愉快的方式来松驰自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒,防止发生脑溢血。养成乐观、开朗豁达的生活态度,建立良好的人际关系,积极参加社会活动等均有助于个体保持自身的心理平衡,身心健康。可以说,笑一笑,十年少。 (六)缺少运动 长期坚持体育运动有利于保持正常血压。有研究指出,在长时间从事较强较剧烈运动(跑步、登山、游泳等)的群体,其高血压发病率较不运动或少运动的人群低30~35%。有规律地参加有氧运动,如快步行走,每周4次,每次30分钟以上,可使收缩压下降4-mmHg。步行简便易行,不易受伤、易坚持而且有效,适合各年龄组人群,日常习惯性走路模式是最安全的运动。最好一次3000米,30分钟以上,可以根据自己的身体状况适当调整。推荐的运动有快走、跑步、登山、游泳、骑自行车等。 (七)吸烟 长期吸烟会导致高血压,每吸一支烟,收缩压在短期内可上升10至20毫米汞柱,持续吸烟,高血压状态会一直持续,从而变成高血压病;对于高血压患者来说,早上起床时吸一根烟,血压升高的幅度比平时吸烟时高出1倍,血压急骤升高可诱发中风、心肌梗死等不良事件。持续过量饮酒,男性发生高血压的危险在4年内增加40%;对于已患高血压者,会导致血压急骤升高可诱发中风、心肌梗死等不良事件。所以说,要戒烟限酒,做到不在公共场所吸烟,尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。 (八)饮酒过度 酗酒饮酒,特别是长时间、较大量地饮酒是高血压的独立危险因素。最近的一项研究表明:饮酒组的高血压病患病率较对照组高出3.%,而限量饮酒后可使收缩压下降2~4mmHg。持续过量饮酒,男性发生高血压的危险在4年内增加40%;对于已患高血压者,会导致血压急骤升高可诱发中风、心肌梗死等不良事件。高血压病人最好不饮酒,如饮酒应适量,最好喝低度酒,不要与碳酸饮料一起饮用,不要空腹饮酒。 (九)年龄增大 年龄是不可抗拒的危险因素,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。尤其在单纯收缩期高血压,近年来,单纯收缩期高血压(ISH)越来越受到重视,因为收缩压升高和心血管疾病的相关性不亚于甚至高于舒张压,而ISH高发于老年人,美国NHANESⅢ的材料发现,以140/90mmHg为诊断标准,ISH在全部未控制的高血压中占65%,在>50岁中的比例更高。 (十)睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停是一种常见的疾病,其临床最常见的表现就是打呼噜,由于睡眠时上呼吸道塌陷,使患者出现一过性的窒息。患者睡眠时出现间歇性低氧、大脑频繁觉醒、睡眠紊乱,进而产生白天嗜睡和生活质量下降。睡眠呼吸暂停和系统性高血压之间有很强的关联,在高血压患者中睡眠呼吸暂停的发生率为30-50%。而难治性高血压患者占睡眠呼吸暂停为83%。在中度或者重度的睡眠呼吸暂停患者中,高血压的发生率分别为46%和53%。 (十一)饮食不合理 饮食不合理过量饮食、高热量饮食、高盐饮食(偏好咸食)者,均可诱发高血压。饮食过量,超过身体的实际需要;动物脂肪摄入过多,体重增加、肥胖;吃盐愈多的群体,其血压水平就愈高。另外是有利于降压的饮食成分摄入不足,如优质蛋白质、钙、钾、镁及其他微量元素。 (十二)肥胖 有研究表明男性体重每增加1.7kg/m2,女性每增加1.25kg/m2,收缩压对应上升1mmHg。而减肥使体重下降后血压可有一定程度的下降。肥胖者减重10公斤可降低收缩压5至20毫米汞柱。 目前,高血压与我们的生活方式关系越来越紧密,超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒史高血压发生的主要危险因素。积极改善生活方式,不仅能预防高血压,而且是治疗高血压的措施,戒烟、戒酒、合理调整饮食、控制体重、限盐、限酒、限油、规律适量体育锻炼是防治高血压的有效措施。要节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐,饮食以清淡为主,多食蔬菜水果,忌暴饮暴食。已经患有高血压病的患者来说,除了生活方式的改善,还要做到经常测量血压,在医生的指导下坚持服药,不要不遵医嘱,随意停药、换药。 (十三)性别差异 普查资料显示高血压的发病率与性别么有必然关系,但在青年时期,男性高血压患病率常高于女性,而在中年以后,女性高血压患病率又稍高于男性。女性高血压的患病率以更年期(45-50岁)为转折点。50岁以下女性高血压的患病率及严重程度明显低于男性,而50岁以上女性高血压的患病率迅速增高,在65岁以后发病率真明显超过男性。高血压引起的靶器官损害和相关并发疾病的机率上女性会也比男性高。对于女性更年期后高血压发病率突然增加的原因,目前的研究多认为是与绝经期后雌激素的减少有关。 (十四)药物因素 某些药物也会导致血压升高,称为医源性高血压,又称“药物性高血压”。这类高血压在临床上虽不很常见,对于高血压病人,尤其是中、重度高血压者,临床医生应避免使用某些药物,以免影响降压疗效和出现高血压危象。引起医源性高血压的药物主要有三大类(1)口服避孕药:部分妇女在服用避孕药数月至数年后可有血压升高,停药后l~12个月内,大部分人血压可逐渐恢复正常(2)单胺氧化酶抑制剂:这类药物包括肼类抗抑郁药、优降宁及痢特灵等,它主要是拮抗单胺氧化酶及其他酶类,不利于细胞内外的儿茶酚胺灭活,即阻碍了肾上腺素和去甲肾上腺素的失活,而使收缩血管作用增强,导致高血压。(3)其他药物:主要有四类。①具有盐皮质激素作用的药物,如去氧皮质酮、甘草等,其引起高血压的机制可能与盐皮质激素产生的水钠潴留有关。②非类固醇抗炎药物,如消炎痛等,因能使体内的前列腺素生成减少,从而使血压升高。③损害内脏的药物,如非那西汀。④直接引起血管收缩的药物,如麦角胺、毒扁豆碱及有关的铁类。 (十五)季节、气候变化 目前研究表明高血压疾病与气候变化有密切的关系。气候变化会影响血压,其根本原因是高血压病患者由于遗传因素的影响,交感神经反应性比正常人明显升高,当气候变冷时,寒冷刺激使患者交感神经异常兴奋,引起肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加造成心脏收缩力增强,周围血管收缩,因而收缩压及舒张压上升。有证据表明,平均冬季血压比夏季血压高12mmHg/6mmHg;气温每下降10C,收缩压上升1.3mmHg,舒张压上升0.6mmHg。气候变化引起血压波动可能导致严重的后果尤其是脑出血、缺血性中风及心肌梗死等增多。所以季节变化时,气温变化大时,要更注意血压的检测和治疗,尽量减少并发症的发生。 目前,高血压与我们的生活方式关系越来越紧密,超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒史高血压发生的主要危险因素。积极改善生活方式,不仅能预防高血压,而且是治疗高血压的措施,戒烟、戒酒、合理调整饮食、控制体重、限盐、限酒、限油、规律适量体育锻炼是防治高血压的有效措施。要节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐,饮食以清淡为主,多食蔬菜水果,忌暴饮暴食。已经患有高血压病的患者来说,除了生活方式的改善,还要做到经常测量血压,在医生的指导下坚持服药,不要不遵医嘱,随意停药、换药。 另外高血压发病具有隐匿性,大部分患者血压升高没有任何不适,不易察觉的特点,使的部分患者虽然有高血压但是自己并未能及时就诊和治疗。所以定期血压监测也是高血压早发现、早治疗,预防并发症的关键。所以对成年人,我们建议应养成定期测量血压的习惯,保证每月测量一次血压,并留意是否出现高血压的早期症状(头疼头晕、手指麻木、失眠、耳鸣、颈背部肌肉酸痛僵直等)。 综上所述,为预防高血压,应努力做到以下几点:科学饮食,内容适量,低盐、低脂,足够的钾、钙、镁摄入;保持标准体重;适当运动;戒烟,有规律地少量饮酒;保持乐观向上的心理状态。希望大家能积极调整,保持良好的血压。
朱亮 2018-06-02阅读量8865
病请描述: 典型的椎动脉型颈椎病:是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激,引起功能失调,脑部供血不足而产生的一系列症状。 表现为发病突然,约半数以上病人是突然发病的,原来可以毫无症状,也没有什么预兆,只是颈部向某个方向转动一下,当即出现眩晕,甚至感到天昏地暗。有时伴有头疼,恶心呕吐,耳鸣,视物不清等。 椎动脉狭窄: 椎动脉发自锁骨下动脉第一段的后上方。左侧椎动脉直接发自主动脉弓者占6%。椎动脉的分支不象颈内动脉那样总是颈总动脉母体血管的直接延续,而是几乎总与供体血管成直角发出。椎动脉直径为3~5mm,相对于锁骨下动脉是非常小的血管,故锁骨下动脉内的正常血流仅少量进入椎动脉。这种解剖学上的差异,能够很好地解释颈动脉脑循环与椎基底动脉脑循环在血流动力学方面的差异,以及形成动脉粥样硬化斑类型不同的倾向。位于椎动脉的粥样硬化斑病变通常是“平滑的”,很少因继发血栓形成而发生溃疡。颈动脉与椎动脉粥样硬化斑这种形态学上的差异主要来自血管造影所见,仅得到极少数已发表的病理学资料的支持。 椎动脉在解剖学上可分为颅外三段和颅内一段。从椎动脉起点至进入第5与第6颈椎横突孔前为第一段。第二段在到达位于寰椎下方的第三段前,始终走行在椎间孔内;第三段出椎间孔后头端朝向头状孔。最后一段亦即颅内段在颅骨基底处穿入硬脑膜和蛛网膜,终末端在延髓桥脑交界处与对侧椎动脉会合形成位于中线的基底动脉。椎动脉颅外段发出小的脊髓支到骨膜和椎体,肌支到位于深部的周围肌肉区。行程短的颅内段发出重要的脊髓前、后动脉到延髓和脊髓,细小的穿支血管到延髓;其最大的分支—小脑后下动脉(PICA),负责咀侧延髓一小部和小脑的血液供应。当PICA分支偶尔缺如时,由侧枝血管负责延髓外侧供血。椎动脉入颅后,管壁发生显著的变化,外膜和内膜变薄,内膜和外膜弹力层的弹力纤维减少。 头痛: 颈椎病的症状还包括放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛,重则“碰墙”止痛,甚则呕吐。头晕目眩:头痛、眩晕、甚则恶心、呕吐、一过性失明伴头昏、头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒、过后苏醒、已如常人。 中风: 中风病人有90%以上都有颈椎病,很多人中风后仍不清楚这一原因。当颈椎发生病理改变时,变薄变矮的椎间盘,致使椎间隙变窄,使椎动脉受压变形,也可致椎动脉受压.可压迫椎动脉第三段造成扭曲,致使脑椎--基底动脉供血不足.在中老年人脑动脉硬化的基础上,颈椎病加重脑供血不足,可使脑血管中的血液流动速度变慢,血栓形成的机会增多,极容易诱发中风。所以,有颈椎病的中老年患者更应及时治疗。 失眠: 由于椎动脉受到压迫而使脑供血不足。颈椎病变对椎动脉的直接压迫,或者刺激动脉使之痉挛等因素,造成椎动脉血液循环障碍,而使脑供血不足。即便是白天没有任何不适的人,晚上躺在床上时,如果使用了高度不合适的枕头,也很可能压迫颈椎。所以有些人白天好好的,但是到了夜里就失眠多梦。这时候可以考虑换一个合适的枕头。因颈椎病所致的失眠患者,不能单纯依靠镇静安眠药对症治疗,而要从病因方面采取综合性治疗,如推拿、牵引及适当的运动等。 记忆力严重下降: 很多患者会突然出现记忆力明显下降、丢三落四、到此位忘记做此事、昨天的事情记不清楚、甚则是否吃饭都不能记忆。这些并不是因为年纪大了健忘所致,而是因为椎动脉受颈椎压迫引起,严重会续发脑梗甚至脑出血。 高位截瘫: 颈椎骨质增生,骨刺压迫颈部神经根和脊髓,导致发病瘫痪。很多患者在颈椎病初期、中期并不重视,发作时随便服用消炎止痛药物,这虽然在一定程度上暂时缓解了症状,但错过了治疗时机,症状将越来越严重病情加重,丧失了劳动能力,甚至会瘫痪在床。 颈椎病患者常会感觉肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手无力,有时不自觉的握物落地。另一些颈椎病的病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木等。出现这类情况都是属于颈椎病的症状表现。 颈椎病的症状最主要的表现是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,颈椎病患者有时伴有头晕,房屋旋转,严重的颈椎病患者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。 有少数颈椎病患者常出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。这也是颈椎病的症状的表现。这些颈椎病的症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当颈椎病的症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。 多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。 在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。这也是颈椎病的症状表现。 欢迎加微信理性沟通:
马彩毓 2018-04-15阅读量1.1万