病请描述:糖皮质激素是瘢痕疙瘩注射治疗的传统药物,也是目前国内外广泛应用的治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的药物,其作用原理是抑制胶原α-肽链和脯氨酰羟化酶的合成,进而使胶原合成减少;诱导成纤维细胞产生胶原酶,使胶原降解增加,进而使瘢痕萎缩,体积缩小。 目前临床上常用的药物有曲安奈德(triamcinolone acetonide)和复方倍他米松注射液(得宝松)。得宝松的药物纯度较高、作用相对温和并持续时间较长、较少发生过敏反应, 适用于面部、早期和小面积瘢痕疙瘩,有过敏史及儿童患者使用。对于较为严重的瘢痕疙瘩,曲安奈德能取得更快的治疗效果。通常建议躯干部位大面积严重瘢痕选用曲安奈德,其它部位建议尽量选用得宝松。 注射治疗前需照相,同时与患者沟通,向患者及其家属交代瘢痕内药物注射治疗的必要性、可能达到的效果及出现的并发症风险,消除患者紧张及恐惧心理,完成治疗同意书签字。 使用方法:曲安奈德每次用量为不超过80mg,每4周一次,3-6次为一个疗程。注射前加入2%的利多卡因溶液,以缓解注射时的疼痛。若治疗有效,注射后1~2周可见局部变软、变薄,症状明显减轻,颜色与周围皮肤接近。得宝松每次用量为7~14mg或1.4mg/cm²,每4周一次,4-6次为一个疗程。 注射时建议采用1ml螺旋形针头注射器,将药物分点、均匀注射到瘢痕实质内,以使瘢痕组织发白为宜。注射量:约0.2ml/cm²。注射时需注意缓慢注射,避免药物渗入正常皮肤后造成周围组织萎缩;药物注射范围应严格控制在瘢痕内,注射部位不宜过浅,以免引起表皮坏死,不宜过深,以免引起皮下组织萎缩;对于面积较大的瘢痕,以分次注射为宜,每次注射应控制药物用量,一次用量曲安奈德不超过80mg、得宝松不超过14mg(2支)、5-FU不超过50mg为宜;仅用于注射于隆起的瘢痕;应避免对感染部位的瘢痕注射;在注射过程中需经常摇动注射器以防药液沉淀;注射后应嘱咐患者充分压迫止血;经数次治疗后瘢痕逐渐软化萎缩,可逐渐降低5-FU及类固醇药物的浓度,并逐渐延长药物注射间隔期,逐步过渡到每6周、每2个月、每4个月和每6个月注射一次。 尽管糖皮质激素治疗瘢痕效果显著,但术后容易复发,目前临床多推荐糖皮质激素联合5-Fu尿嘧啶联合注射,2002年Mustoe TA等[1]在PRS发表国际瘢痕管理临床建议局部皮质类固醇联合5-Fu尿嘧啶注射。2013年Kim S等[3]发表亚洲瘢痕治疗指南,将5-氟尿嘧啶与其他治疗模式结合使用,也可能在治疗和预防瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕方面取得更佳的效果。2014年关于瘢痕治疗的最新国际临床治疗建议认为多年累积的临床证据支持5-氟尿嘧啶在肥厚疤痕和瘢痕疙瘩的治疗中的重大作用,尤其是与皮质类固醇相结合的作用。 2017年上海瑞金医院夏照帆院士在《中华损伤与修复杂志》发表“中国临床瘢痕防治专家共识”,推荐对于手术或外伤引起的线性瘢痕,建议糖皮质激素联合5-FU尿嘧啶联合注射[5]。 2021年上海第九人民医院章一新教授组在《中华烧伤杂志》发表“瘢痕早期治疗全国专家共识2020版”,推荐如成年患者如出现瘢痕明显变硬、隆起,应尽早考虑局部注射治疗(糖皮质激素结合5-FU)控制[6]。 2018年上海九院刘伟教授在《中国美容整形外科杂志》发表“中国瘢痕疙瘩临床诊疗推荐指南”,推荐低浓度5-FU注射或联合糖皮质激素注射作为瘢痕疙瘩非手术治疗的一线治疗方案及预防术后瘢痕疙瘩复发的注射药物。 注意事项:1、糖皮质激素类药物局部注射治疗有局部萎缩、凹陷、色素缺失、月经紊乱等副作用,应注意把药物注射到瘢痕内,并掌握适当的剂量。如果注射到瘢痕外可能会出现组织萎缩或者血管栓塞,导致听力丧失等危险。治疗过程中应注意询问病情,如出现副作用应停药观察。注射激素导致严重痤疮、毛囊炎等皮损者也是激素注射的禁忌证。2、曲安奈德和得宝松与5-氟尿嘧啶、脉冲染料激光、冷冻疗法等联合应用,效果会更好。3、停药后,瘢痕可能复发,可再次局部注射治疗。 注射后护理:注射后24小时内瘢痕处避免沾水,保持创面清洁、干燥,适当的压力固定包扎,以防感染;部分患者有疼痛不适,可服用止痛药;如创面有水泡和分泌物流出,应及时换药,外用抗生素软膏,预防感染,促进愈合;如无异常,一般于治疗后2天去除敷料,继续外用治疗瘢痕的药物或制剂。不需要应用抗生素。饮食和活动不受影响,建议清淡饮食。 参考文献: [1] Mustoe T A, Cooter R D, Gold M H, et al. International clinical recommendations on scar management[J]. Plast Reconstr Surg, 2002,110(2):560-571. [2] 武晓莉, 刘伟, 曹谊林. 低浓度5-氟尿嘧啶抑制血管增生在瘢痕疙瘩综合治疗中的作用初探[J]. 中华整形外科杂志, 2006,22(1):44-46.DOI:10.3760/j.issn:1009-4598.2006.01.012. [3] Kim S, Choi T H, Liu W, et al. Update on scar management: guidelines for treating Asian patients[J]. Plast Reconstr Surg, 2013,132(6):1580-1589.DOI:10.1097/PRS.0b013e3182a8070c. [4] Gold M H, Berman B, Clementoni M T, et al. Updated international clinical recommendations on scar management: part 1--evaluating the evidence[J]. Dermatol Surg, 2014,40(8):817-824.DOI:10.1111/dsu.0000000000000049. [5] 吕开阳, 肖仕初, 夏照帆. 中国临床瘢痕防治专家共识[J]. 中华整形外科杂志, 2018,34(12):985-990.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2018.12.001. [6] 中国整形美容协会瘢痕医学分会. 瘢痕早期治疗全国专家共识(2020版)[J]. 中华烧伤杂志, 2021,37(2):113-125.DOI:10.3760/cma.j.cn501120-20200609-00300. [7] 中国整形美容协会瘢痕医学分会常务委员会专家组. 中国瘢痕疙瘩临床治疗推荐指南[J]. 中国美容整形外科杂志, 2018,29(5):前插3-前插14.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2018.05.001 [8] 王炜. 中国整形外科学,第二版,北京:浙江科学技术出版社;2019年.
付记乐 2024-12-25阅读量1874
病请描述:毛囊炎是一种常见的皮肤疾病,主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。其症状多样,主要包括丘疹、脓疱、结节、瘙痒、疼痛等,严重时还可能出现发热等全身症状。 毛囊炎初期,毛囊部位会出现红色的丘疹,这些丘疹通常较小,直径在数毫米左右,质地较硬,触摸时可能会有轻微的疼痛。丘疹的颜色可以从淡红色到深红色不等,具体取决于炎症的严重程度。随着病情的发展,丘疹可能会逐渐演变成脓疱,脓疱内含有白色或黄白色的脓液,周围有明显的红晕。脓疱通常比较脆弱,容易破裂,流出脓液后会形成结痂。 在一些严重的毛囊炎病例中,可能会出现结节,这是一种较大的、质地较硬的肿块,通常位于毛囊深处。结节的颜色可以与周围皮肤相同,也可以呈红色或紫红色,可能会引起疼痛,并且持续时间较长。 毛囊炎患者常常会感到瘙痒,尤其是在病情较轻的时候。瘙痒的程度因人而异,部分人可能只是轻微的瘙痒,但也有人会感到难以忍受。瘙痒可能会导致患者不自觉地搔抓皮肤,从而加重病情。 随着毛囊炎的发展,疼痛症状会逐渐加重。特别是在脓疱破裂、结节形成或者炎症扩散时,疼痛会更加明显。疼痛可能会影响患者的日常生活,如行走、坐立等。 在严重的毛囊炎病例中,可能会出现全身症状,如发热、乏力等。发热主要是由于身体的免疫系统在对抗感染时会产生炎症反应,导致体温升高。 毛囊炎可发生在身体任何有毛发的部位,如头部、前胸后背、面部、阴部等。头部毛囊炎可能导致头发脱落,面部毛囊炎可能会影响患者的外貌,带来心理压力。臀部毛囊炎则常见于长期久坐的人群。 如果出现上述症状,应及时就医,进行正确的诊断和治疗,以避免病情加重。同时,患者应注意皮肤护理,保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露,以免加重皮肤炎症。
微医健康 2024-12-19阅读量2065
病请描述:酮康唑洗剂作为一种局部外用的广谱抗真菌药物,在治疗浅表性真菌病方面有着广泛应用。为了更好地规范酮康唑洗剂在临床中的应用,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会毛发学组基于大量临床研究和既往指南,制定了《酮康唑洗剂专家共识》。本文将详尽解读该共识,帮助临床医师更好地理解和应用这一药物。 文|刘驰 酮康唑的作用机制 01抗真菌作用 酮康唑是一种合成的芳乙基环状缩酮类化合物,其抗真菌作用主要通过抑制14-α-甾醇去甲基化酶的活性,从而阻断真菌细胞膜中麦角甾醇的合成,导致细胞膜缺陷和通透性增加,最终引发真菌细胞死亡。研究表明,酮康唑对马拉色菌、皮肤癣菌和念珠菌等浅表真菌有极强的抑制作用。尤其是对马拉色菌,其最小抑菌浓度(MIC)低至<0.125mg/L,明显低于其他常见抗真菌药物如氟康唑、咪康唑和特比奈芬。尽管在国外有少量报道表明部分马拉色菌株对酮康唑产生耐药性,但在中国人群中尚未发现类似情况。 02抗炎作用 酮康唑除了其强大的抗真菌作用外,还具有显著的抗炎特性。这种抗炎作用主要通过抑制5-脂氧合酶活性,阻止花生四烯酸代谢生成白三烯,从而减少炎症反应。此外,酮康唑还可以通过芳香烃受体(AhR)诱导激活Nrf2氧化还原系统,保护细胞免受氧化应激的损伤,并减少由细胞因子或多环芳香烃诱导的炎症反应。 03抗雄激素与抑制皮脂分泌作用 酮康唑通过抑制肾上腺皮质激素合成途径中的17α-羟化酶和17,20-裂解酶活性,减少雄激素前体的生成,从而降低体内雄激素水平。此外,酮康唑还是一种雄激素受体拮抗剂,能够与睾酮和双氢睾酮(DHT)竞争性结合雄激素受体,抑制雄激素的作用。这使得酮康唑在雄激素性秃发和女性痤疮(尤其是伴有高雄激素血症的患者)的治疗中具有显著疗效。 酮康唑洗剂的临床应用 01脂溢性皮炎与头皮糠疹 脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis)和头皮糠疹(头皮屑)是常见的慢性复发性皮肤疾病,主要与马拉色菌的过度增殖有关。酮康唑洗剂是治疗这些疾病的一线药物,其疗效在20项随机对照临床试验(RCT)中得到证实。1%-2%的酮康唑洗剂每周使用2次,连续4周治疗脂溢性皮炎或头皮屑的有效率高达88%,且每周一次的维持治疗能够有效预防复发。研究还表明,2%酮康唑洗剂在改善头屑、瘙痒和红斑方面显著优于1%浓度的制剂,而两者在预防复发方面没有显著差异。 此外,酮康唑洗剂在抑制马拉色菌增殖方面表现优异,其在0.1mg/L和1.0mg/L浓度下即可产生抑菌和杀菌作用。一次使用后,酮康唑可以在表皮层中保持治疗浓度长达7天。 02花斑糠疹 花斑糠疹(pityriasisversicolor)是由马拉色菌感染引起的表皮角质层慢性真菌病。临床研究显示,酮康唑洗剂在治疗花斑糠疹方面疗效确切,复发率低。在中国人群中,使用酮康唑洗剂的临床治愈率和真菌学痊愈率达到82.6%。基于这些数据,国内外指南一致推荐酮康唑洗剂作为花斑糠疹的一线治疗药物。 03雄激素性秃发 雄激素性秃发(androgeneticalopecia)是最常见的脱发类型,其发病机制与雄激素对毛囊的作用密切相关。雄激素不仅刺激毛囊导致毛发逐渐变细,还会促进皮脂腺的过度分泌,从而引发脂溢性皮炎。研究表明,酮康唑洗剂在改善头皮微环境、减少皮脂分泌和抗炎方面具有显著效果,可以有效减轻脱发症状,增加毛干直径。日本的雄激素性秃发管理指南建议使用酮康唑洗剂治疗男性和女性的雄激素性秃发,欧洲皮肤病论坛的循证指南也支持这一应用。 04马拉色菌毛囊炎 马拉色菌毛囊炎(pityrosporumfolliculitis)是由马拉色菌感染引起的毛囊性皮肤病,常见于皮脂腺丰富的胸背部及上臂区域,表现为油腻性红斑丘疹或脓疱,伴有瘙痒。临床研究显示,2%酮康唑洗剂联合口服抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎效果显著,治愈率高达100%。另一项回顾性研究纳入110例患者,其中75%的患者隔日使用2%酮康唑洗剂,3-5分钟后洗净,结果显示大多数患者的毛囊炎症状显著改善。 05头癣 头癣(tineacapitis)是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的慢性浅表皮肤真菌病,尤其好发于儿童。研究表明,口服抗真菌药物联合外用2%酮康唑洗剂治疗头癣的效果优于单药治疗,显著缩短了治疗时间。欧洲儿科皮肤病学会和英国皮肤科医师协会均推荐将酮康唑洗剂作为头癣的辅助局部外用药物。 06皮肤念珠菌病 皮肤念珠菌病(cutaneouscandidiasis)是由念珠菌感染引起的皮肤病,常累及皮肤皱褶处。酮康唑洗剂在治疗皮肤念珠菌病方面显示出良好的疗效,已被中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识推荐为常用药物。 07头皮银屑病 头皮银屑病(scalppsoriasis)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,马拉色菌的定植与银屑病的发病密切相关。酮康唑洗剂通过抑制马拉色菌的生长和真菌抗原介导的淋巴细胞免疫反应,改善头皮银屑病患者的病情。研究显示,复方酮康唑发用洗剂中的酮康唑和丙酸氯倍他索能够有效控制头皮银屑病的症状,是治疗该病的理想选择。 08特应性皮炎 特应性皮炎(atopicdermatitis)是一种慢性复发性炎症性皮肤病,尤其是在头颈部的表现较为顽固。研究表明,头颈部特应性皮炎与马拉色菌感染密切相关。酮康唑洗剂通过抗真菌和抗炎作用,能够显著改善这一难治性亚型。 09寻常痤疮 寻常痤疮(acnevulgaris)是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。酮康唑能够抑制痤疮丙酸杆菌的脂肪酶活性,减少皮脂分泌和炎症反应。此外,酮康唑的抗雄激素作用使其在治疗伴有高雄激素血症的女性痤疮患者中显示出良好的效果。 酮康唑洗剂的安全性 01一般安全性 酮康唑洗剂作为局部外用药物,其全身吸收率极低。药代动力学数据显示,长期使用酮康唑洗剂后,血浆中的药物浓度低于检测限(≤5μg/L),因此不会产生系统性不良反应。该洗剂中的表面活性剂不仅具有清洁作用,还能改善皮肤微环境。总体而言,酮康唑洗剂的耐受性良好,不良反应发生率低,主要表现为局部皮肤轻度刺激或刺痛、红斑、瘙痒、烧灼感及过敏反应,停药后这些症状可自行缓解。 02复方酮康唑发用洗剂的安全性 复方酮康唑发用洗剂包含1.5%的酮康唑和0.025%的丙酸氯倍他索,用于治疗头皮银屑病和中重度脂溢性皮炎。研究表明,该洗剂的短期使用安全性良好,未见对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制作用。 03特殊人群使用 酮康唑洗剂在妊娠期和哺乳期妇女中的使用尚无充分的临床对照研究,需谨慎使用。对于12岁以上的青少年,酮康唑洗剂的安全性已得到验证,建议在医生指导下使用。对于婴幼儿,尽管有限的研究表明短期使用酮康唑洗剂不会引发全身吸收或肝功能变化,但仍需谨慎使用。 酮康唑洗剂作为一种广谱抗真菌药物,具有抗炎、抗雄激素及抑制皮脂分泌的多重作用,已在多种皮肤病的治疗中展示出显著疗效。其广泛应用于脂溢性皮炎、雄激素性秃发、马拉色菌毛囊炎等疾病,且安全性良好。随着更多随机对照试验的开展,酮康唑洗剂在临床应用中的地位将进一步提升。 引用文献: [1]章星琪,范卫新,杨勤萍,等.酮康唑洗剂专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(12):747-753.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.12.013.
刘驰 2024-08-30阅读量2088
病请描述:痤疮(Acne)是一种极为常见的皮肤病,全球发病率为9.4%,其中男性发病率为8.96%,女性为9.81%。在中国,痤疮的患病率从8.1%到85.1%不等,其中3%到7%的患者会遗留瘢痕。这种病不仅影响青少年,也逐渐在成人,尤其是女性中增多。其高发率和复杂的病因使得科学的治疗方案显得尤为重要。《中西医结合痤疮诊治专家共识》由多位中西医专家共同制定,旨在为临床医生提供一个综合性的痤疮诊疗框架。该共识整合了现代西医和传统中医的治疗优势,特别是在针对不同病因、病情严重程度的痤疮治疗方面,提供了多种治疗方案。 文|刘驰 流行病学 根据《中西医结合痤疮诊治专家共识》中的数据,全球痤疮的发病率为9.4%,居全球第八大疾病。中国青少年痤疮的发病率极高,研究显示35%到100%的青年人会出现痤疮。近年来,成人痤疮尤其是女性的发病率逐渐增加,报告显示42%的妊娠妇女伴有痤疮,60%的患者在孕期病情加重。而1/3的患者在孕前可能无症状,但在妊娠期间出现。此外,随着年龄的增长,痤疮的特征也会有所不同,这些差异在临床治疗中应予以特别关注。 病因和发病机制 01西医角度 痤疮的发病机制主要包括以下几个方面: 雄激素作用:雄激素通过刺激皮脂腺分泌大量皮脂是痤疮形成的关键因素之一。 毛囊皮脂腺导管角化异常:角化异常导致毛囊口的堵塞,形成粉刺。 痤疮丙酸杆菌增殖:这种细菌在厌氧环境下大量增殖,引发局部的炎症反应。 免疫炎症反应:皮肤的固有免疫系统在痤疮的发生中也起到重要作用,如细胞因子、抗菌肽和金属蛋白酶的作用。 02中医角度 中医认为,痤疮的病因复杂,涉及到肺胃蕴热、外感风热、饮食失调、情志内伤等因素。具体而言: 肺胃蕴热:中医认为肺与皮肤关系密切,肺热熏蒸肌肤,导致皮肤发炎,形成痤疮。 外感风热:外界风热邪气侵入体内,循经上冲,熏蒸肌肤,导致痤疮的形成。 饮食失调:过食辛辣、肥甘厚味导致胃肠湿热,湿热上行至颜面,形成痤疮。 情志内伤:情绪不畅,导致肝气郁结,冲任失调,气郁化火,上犯颜面,引发痤疮。 临床表现与分类 01临床表现 痤疮的皮损表现多种多样,包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性损害。其中,黑头和白头粉刺是痤疮的初期表现,伴随着炎性丘疹、脓疱的进一步发展,严重者可形成结节和囊肿,并可能留下瘢痕。 02分类标准 在中国,痤疮的严重程度常用Pillsbury国际改良Ⅰ~Ⅳ级分类法,其中: Ⅰ级(轻度):主要表现为粉刺,偶见炎性丘疹。 Ⅱ级(中度):有明显的粉刺及炎性丘疹。 Ⅲ级(中度):炎性丘疹及脓疱明显增多。 Ⅳ级(重度):除以上皮损外,还可见结节、囊肿等严重损害。 诊断与鉴别诊断 01诊断要点 痤疮的诊断主要依赖于临床症状,如面部、胸背部的开口或闭口粉刺、炎性丘疹及脓疱。诊断时应特别注意粉刺的存在,因为这是痤疮的重要标志之一。 02鉴别诊断 痤疮需要与玫瑰痤疮、激素相关性痤疮、细菌性毛囊炎、嗜酸性毛囊炎等疾病进行鉴别。例如,玫瑰痤疮通常伴随面部潮红和毛细血管扩张,而不是粉刺。 实验室检查 01痤疮丙酸杆菌检测 虽然痤疮丙酸杆菌是痤疮的主要致病菌,但临床上通常不需要常规检测其存在。这是因为该菌的数量并不直接影响治疗方案的选择,且抗生素治疗后该菌数量并不显著减少。 02内分泌相关检查 对于怀疑有高雄激素血症的患者,性激素检测是必要的。最好在月经周期的1~5天进行检测,以减少月经周期对激素水平的影响。另外,生长激素、胰岛素样生长因子等指标在某些重度痤疮患者中可能存在异常。 治疗方案 01西药治疗 抗菌药物:首选四环素类药物如多西环素、米诺环素,建议使用剂量为50~100mg/d,疗程不超过8周。 维A酸类药物:异维A酸是重度痤疮患者的常用药物,起始剂量为0.25~0.5mg/kg/d,可根据疗效调整剂量。 抗雄激素药物:如螺内酯,推荐剂量为60~200mg/d,疗程3~6个月。 糖皮质激素:对于暴发性痤疮或聚合性痤疮,可短期使用泼尼松(20~30mg/d)联合异维A酸治疗。 02中药治疗 根据不同的证型,中药治疗可分为: 肺经风热证:表现为红色或皮色丘疹、粉刺,治法疏风清肺,方药如枇杷清肺饮。 脾胃湿热证:以红色丘疹、脓疱、结节为主,治法清热利湿,方药如芩连平胃散或茵陈蒿汤。 痰瘀结聚证:主要表现为结节及囊肿,治法活血解毒、化痰散结,方药如海藻玉壶汤或仙方活命饮。 冲任不调证:多见于女性,以粉刺、丘疹为主,治法调和冲任、理气活血,方药如逍遥散或知柏地黄丸。 03外用治疗 维A酸类外用药物:适用于轻度痤疮,单独或联合使用。 过氧化苯甲酰:为炎性痤疮的首选外用抗菌药物。 抗生素:如红霉素、克林霉素等,适用于炎性皮损,但因耐药性问题,通常与其他药物联合使用。 04物理治疗 物理治疗包括光动力疗法(PDL)、蓝光杀菌抗炎和红光修复组织。研究表明,PDL联合Nd激光治疗对炎性和非炎性痤疮具有良好的效果。 预防和生活方式管理 01饮食管理 饮食与痤疮的关系密切,高糖、高脂饮食可能加重痤疮症状。建议患者控制饮食,增加富含纤维的食物摄入。 02睡眠与作息 研究表明,睡眠质量不佳与痤疮的严重程度相关。患者应保持规律作息,避免熬夜。 03心理支持 痤疮患者常伴随心理压力,建议通过心理支持减轻患者的焦虑和抑郁情绪,改善生活质量。 儿童与特殊人群的治疗 01儿童痤疮治疗 对于8岁以上的儿童,四环素类药物是首选,8岁以下的儿童则建议使用红霉素或其他大环内酯类抗生素。对于中重度儿童痤疮,口服异维A酸是最有效的治疗方法。 02妊娠期痤疮管理 妊娠期痤疮患者的治疗需特别注意药物的安全性,避免使用可能影响胎儿发育的药物,如维A酸类药物。 《中西医结合痤疮诊治专家共识》综合了现代西医和传统中医的治疗优势,提供了全面的痤疮诊疗指导。共识强调了痤疮的多因素病因,结合了西医的抗菌药物、维A酸类药物等疗法,以及中医的辨证论治方法,形成了针对不同痤疮类型的有效治疗方案。这一共识为临床医生提供了科学、系统的治疗指导,有助于提升痤疮治疗效果,改善患者生活质量。 引用文献: [1]赵俊英.中西医结合痤疮诊治专家共识[J].实用皮肤病学杂志,2021,14(05):257-260.
刘驰 2024-08-30阅读量1742