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高血压内容

TRF-布地奈德(耐赋康):...

病请描述:一,新研究证实肾功能保护作用 2023年,国际权威期刊《柳叶刀杂志》发表了TRF-布地奈德(商品名:耐赋康)的长期随访研究(NefIgArd试验)。该研究纳入364名IgA肾病患者,结果显示: 1,治疗9个月,后续观察15个月后,TRF-布地奈德组(16mg/天)可显著减缓肾功能衰退达50%(二年eGFR 下降6.11ml/min vs. 对照组12.00ml/min)。 2,整个观察期,可持续降低尿蛋白水平。 这一结果突破了此前研究仅发现此药能降低蛋白尿的局限性,为TRF-布地奈德的临床应用提供了更强证据。 二,FDA批准与适应症 1,FDA批准:2023年12月,美国FDA批准TRF-布地奈德(商品名:Tarpeyo)用于有进展风险的原发性IgA肾病(无基线尿蛋白水平限制),成为首个获批针对该病病因的靶向药物。 三,国际及国内肾病学会的推荐 1,2024年KDIGO指南:对有条件的患者均推荐TRF-布地奈德作为进行性肾功能丢失风险IgA肾病患者(尿蛋白>0.5g/天)的源头对因治疗。可能需要重复9个月疗程或低剂量维持。  2,中华医学会肾脏病学分会在2024年《原发性IgA肾病管理和治疗中国专家共识》中推荐,在RAS抑制剂治疗基础上,加用靶向释放布地奈德能进一步减少蛋白尿,延缓肾功能进展。 四,医保覆盖:2025年1月,该药(耐赋康)正式纳入国内医保(乙类),从而大幅降低了患者经济负担。 五,疗程建议与副作用 1,疗程:标准疗程为9个月。部分病人,经医生评估后,可能需要重复第二个疗程或低剂量维持。在一研究中,发现接受第二次疗程的患者,其肾功能的保护及蛋白尿的下降与首次疗程患者的疗效相当,且耐受性良好。  2,副作用:总体安全,但部分病人仍然有:   - 胃肠道反应(腹胀、恶心);   - 轻度感染风险(如呼吸道感染);   -面部痤疮;   - 高血压;   -血糖升高;   -水肿; 六,专家总结 我在2020年12月本平台所发科普短文中,介绍了此药刚发表的研究,在9个月疗程结束时,观察到能明显降低患者蛋白尿。但鉴于该研究尚未观察到肾功能保护作用,故我在短文中对TRF-布地奈德的使用持相对审慎态度。如今,随着该药新的二年研究证据的公布,证实了此药具有明确肾功能保护作用;以及国内外权威指南的明确推荐,我本人目前巳倾向对高进展风险的IgA肾病患者,积极选用该药治疗。 当然,具体到病人您本人是否属于高进展风险?使用该药对您利弊大小如何权衡?使用过程中如何调整剂量?如出现併发征该如何处理?是否及何时开始第二疗程或小剂量维持?所有这些,都需要与有经验的肾病专科医生详细沟通,在其精心指导下全程进行个体化治疗。

陆福明 2025-02-25阅读量933

健康科普︱世界慢阻肺日&md...

病请描述:  慢性阻塞性肺疾病(COPD)也被称为慢阻肺,是一种临床常见的肺部疾病。自2002年以来,慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织(GOLD)与世界卫生组织(WHO)合作,在每年11月第三周的周三举办“世界慢阻肺日”活动。2024年11月20日是全球第23个“世界慢阻肺日”,今年的主题是“Know Your Lung Function”(了解你的肺功能),旨在呼吁人们关注肺功能检查对身体健康的重要性。  认识“慢阻肺”  根据《慢性阻塞性肺疾病的基层诊疗与管理指南(2024年)》,作为一种常见的慢性呼吸系统疾病,表现为慢性呼吸道症状和持续性、进行性加重的气流受限。目前,慢阻肺在我国呈现高患病率、高死亡率和高疾病负担的流行病学特征,防控形势十分严峻。▲ 慢性咳嗽是慢阻肺常见症状  上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】10F综合内科主任许培培介绍,慢阻肺的特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状,常见症状包括呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。“大家生活中熟悉的‘咳痰喘’,可能就是因为慢阻肺引起的症状表现。”许培培主任表示,慢阻肺迁延不愈,可进一步发展为肺源性心脏病和呼吸衰竭等,严重影响患者的日常生活,病情严重时甚至可导致患者死亡。  哪些人容易患慢阻肺?  在大多数患者中,慢阻肺往往合并其他有明显临床症状的慢性病,这会增加慢阻肺疾病发病率和病死率。  目前最常见和最主要的病因包括长期吸烟,此外长期吸入职业性粉尘和化学气体,也会增加慢性阻塞性肺疾病的发生风险。而遗传基因、年龄和性别、肺生长发育不良、社会经济状况较差、哮喘、慢性支气管炎、感染等,同样也是影响慢性阻塞性肺疾病发病或恶化的因素。▲ 长时间接触粉尘和有害气体易患慢阻肺  因此,以下人群要特别留意,相较于其他人,可能更容易患上慢阻肺:  1)烟草暴露:长期吸烟及二手烟暴露者;  2)职业暴露:长时间接触粉尘及有害气体者;  3)室内空气污染:长期暴露于生物质燃料(木材、动物粪便、作物残渣)或煤炭、厨房油烟等环境者;  4)先天性肺发育不良者;  5)儿童期感染及哮喘频繁,病情严重者;  6)有慢阻肺家族史者。  慢阻肺“可防可治”  慢阻肺纵然对人民群众生命健康构成严重威胁,但《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》明确指出,慢阻肺是一种可预防和治疗的慢性气道疾病,也是健康中国2030行动计划中重点防治的疾病。  国家卫生健康委等13个部门联合制定的《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》中,要求开展慢性阻塞性肺疾病高危人群筛查和危险因素干预,加强筛查与早诊早治的衔接。推动将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容。提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。  许培培主任表示,肺功能检查是及时发现早期慢阻肺病的重要方法,同时也是病情评估诊断、监测、调整治疗方案的重要依据。根据《常规肺功能检查基层指南》,常规肺功能检查的项目包括肺容积(潮气容积、慢肺活量曲线及相关参数)、用力通气功能(包括用力肺活量、最大呼气流量-容积曲线及其参数),部分患者需在常规用力通气功能的基础上进一步做支气管舒张或激发试验。▲ 肺功能检查对慢阻肺防治意义重大  目前,各地已陆续开展慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目,提升基层社区医疗卫生机构慢性呼吸系统疾病筛查和干预能力,提高慢阻肺高危人群及患者早诊早治率。  慢阻肺的治疗目标是缓解症状,预防急性加重,改善运动耐力和生活质量,降低病死率。主要措施包括:  ■ 药物治疗:如支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。  ■ 氧疗:对于严重低氧血症患者,需长期家庭氧疗。  ■ 康复治疗:包括呼吸训练、营养支持、心理干预等。  ■ 急性加重期治疗:需根据病情严重程度选择合适的抗生素、激素等药物。  许培培主任最后提醒,对于存在慢阻肺危险因素(遗传、吸烟、接触有毒有害气体等),年龄在40岁以上的人群,建议定期开展肺功能检查。  肺功能检查虽然是一种简单、无痛性的检查,但对于存在严重心功能不全、严重心律失常,不稳定型心绞痛、大咯血、癫痫发作,未控制的高血压病、主动脉瘤、严重甲状腺功能亢进等疾病的患者,均应提前告知医生,评估是否适合进行肺功能检查,以免发生意外。  远离慢阻肺 日常生活中需要这样做  1)戒烟:戒烟是预防慢阻肺发生和发展的重要措施。  2)减少有害暴露:避免或减少吸入二手烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染物。  3)增强免疫力:通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式提高身体抵抗力。  4)定期体检:特别是对于有高危因素的人群,应定期进行肺功能检查。  5)保持良好的生活习惯:规律作息,避免熬夜。  6)合理饮食:营养均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物。  7)适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,增强心肺功能。  8)情绪管理:保持积极乐观的心态,避免压力过大。  对于慢阻肺患者来说,通过综合全面的预防和生活管理措施,并积极配合治疗,可以有效控制慢阻肺的发展,提高生活质量。  部分内容参考来源:《慢性阻塞性肺疾病的基层诊疗与管理指南》、《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》、《常规肺功能检查基层指南》、《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》、科普中国等。  版权声明:部分图片源自摄图网,如有版权纠纷,请及时联系医院。一经查实,将立即删除。

上海蓝十字脑科医院 2025-02-10阅读量1176

心脏“杀手&rd...

病请描述:目前,心血管疾病仍然是全球居民死亡原因一位。冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是心血管疾病的主要类型,严重威胁了人们的健康。那么,对于这种心脏“杀手”,你了解多少呢?什么是冠心病?冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是一种缺血性心脏病。冠状动脉(冠脉)是向心脏提供血液的动脉,当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适,这种心脏病为冠心病。1979年世界卫生组织曾将冠心病分为5型:隐匿性或无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病和猝死5种临床类型。近年来,临床治疗中常趋向于根据发病特点和治疗原则不同,将冠心病分为慢性冠脉病(稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病)和急性冠状动脉综合征(不稳定型心肌同、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死、冠心病猝死)两大类。(NSCLC)如何诊断冠心病?临床治疗中,医生主要根据心电图、心电图负荷试验、冠状动脉CT、核素心肌显像、冠状动脉造影等检查的结果进行诊断。检查显示冠状动脉有狭窄就是冠心病吗?当前往医院检查后,检查结果提示冠状动脉有狭窄时一定是冠心病吗?需要立即治疗吗?冠心病的诊断不仅需要根据狭窄的严重程度,更重要的是看有没有心肌缺血或坏死。目前一般认为冠状动脉狭窄大于50%,可以诊断为冠心病。但事实上50%的狭窄和40%的狭窄,其治疗方法是一样的。因为如果患者没有症状,即便是百分之六七十的狭窄,也无需过度干预。有些人虽然有冠状动脉堵塞,但一点症状也没有,心电图也没有心肌缺血表现,诊断检查也正常,这种情况即使血管有斑块或狭窄,也不会诊断为冠心病。但无论是狭窄多少,只要判断患者冠状动脉已经有了狭窄,都需要进行生活方式的干预和冠心病的一级和二级预防治疗。冠心病的治疗手段确诊冠心病后,应该如何治疗呢?目前临床上常用于治疗冠心病的手段包括生活习惯的改变、药物治疗、介入治疗和手术治疗。改变生活习惯防治冠心病高血压、高胆固醇血症和吸烟被认为是冠心病主要的三个危险因素。因此,冠心病患者日常生活中应该做到:有效控制高血压、降低血清胆固醇,积极预防高血脂症、戒烟、合理饮食、增强运动。药物治疗缓解冠心病症状冠心病药物治疗的目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。那么,冠心病的常用药物有哪些?抗血小板药物:抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。β-受体阻滞剂:既有抗心绞痛作用,又能预防心律失常,长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。较为常用的药物有阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔。硝酸酯类药物:属于稳定性心绞痛常规药物,其中硝酸甘油是稳定型心绞痛患者的常规缓解用药。另外,硝酸酯制剂可与β-受体阻滞剂或钙通道阻断剂联合应用,比单独应用效果好调脂治疗的常用他汀类药物:可以降脂,还可以稳定斑块和延缓斑块进展,适用于所有冠心病患者,并且需要长期服用,常用的药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等钙通道阻断剂:可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛,是变异型心绞痛的优选药物。肾素血管紧张素系统抑制剂:降压同时可以改善心肌重构。需要注意的是,药物的种类以及使用剂量,应由专业权威的医生依照患者本人病情决定。介入治疗创伤小当冠状动脉狭窄到一定程度,仅依靠药物治疗不能改善心肌缺血的状态、不能改善血液供应时,就需要采取进一步的治疗措施。目前主流的方式就是介入治疗(经皮冠状动脉介入治疗),介入治疗是一种经由血管进行的微创治疗方法,不需要手术开胸,具有手术时间短、操作简便、创伤较小和术后康复较快等优点。然而,并不是所有的冠心病都需要做介入治疗,还需要根据检查心肌缺血情况来判断。介入治疗包括经皮冠状动脉球囊血管成形术(PTCA )、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旋磨术等。手术治疗是治疗冠心病的有效手段对于一些结构复杂、病情严重的冠心病,通过介入治疗还不能完全改善心肌血供,可以采用搭桥手术来治疗,即冠状动脉搭桥手术。冠状动脉搭桥手术是公认的治疗冠心病的有效手段,可以改善心肌血液供应,达到缓解心绞痛症状、改善心功能、提高生活质量、延长寿命的目的。但传统的冠状动脉搭桥手术需要开胸,手术创伤大、术后并发症多。随着心外科技术的日益成熟,冠脉搭桥方式也得到了快速的发展,从开胸到小切口微创、从体外循环设备辅助到心脏不停跳搭桥等等,为冠心病患者带来福音。总而言之,随着医疗技术的不断进步,冠心病的治疗手段正在逐渐走向微创化,为冠心病患者带来了更好的预后。

郑远 2025-02-10阅读量1184

中青年人过度肥胖伴有高血压者...

病请描述:      通过DeepSeek(深度思考)提问告诉我们:中青年人过度肥胖伴有高血压与高血压脑出血存在密切关系。同时我们临床实际病人中还发现此类出血更多见于左侧大脑半球,DeepSeek也给出了一个合理的解释,这真是个非常有趣的事,在此与大家分享,并警示那些过度肥胖并伴有高血压的朋友们,要防病于未然,否则后悔莫及!1.**肥胖与高血压**:肥胖者体内脂肪堆积,尤其是内脏脂肪增加,会导致代谢异常,如胰岛素抵抗和血脂异常,进而引发高血压。肥胖者常伴有交感神经兴奋和肾素-血管紧张素系统激活,进一步促使血压升高。2.**高血压与脑出血**:长期高血压会使脑内小动脉硬化,血管壁变脆,容易破裂出血。高血压还会导致血管内皮损伤,增加脑出血的风险。3.**中青年人的特殊性**:中青年人工作压力大、生活不规律、饮食不健康,且对健康问题重视不足,导致肥胖和高血压的发病率上升。由于血管弹性较好,血压波动较大,突发脑出血的风险更高。4.**大脑半球功能侧化**:右利手者的语言和精细动作功能主要由左侧大脑半球控制,因此左侧半球的活动度较高,血流量和代谢需求也更大。长期的高血压可能导致左侧半球的血管承受更大压力,增加出血风险。        因此,中青年人过度肥胖伴有高血压会显著增加高血压脑出血的风险,应通过健康饮食、适量运动、控制体重和定期体检来预防。      以下几个实例也说明中青年人过度肥胖伴有高血压,特别是认为自己年轻,没有吃降压药,或者不规则吃药者,更加容易脑血管破裂出血,尤其是左脑,等到出血了再接受治疗,悔之晚矣!病例一、      男性,42岁,身高183cm,体重111.5公斤,有高血压病史,没吃降压药。病例二、      男性,45岁,身高172cm,体重88公斤,有高血压病史,不规则服降压药。病例三、        男性,46岁,身高170cm,体重93公斤,有高血压病史,不规则吃降压药病例四、      女性,40岁,身高156cm,体重85公斤,有高血压病史,没有吃降压药。

王俊兴 2025-02-10阅读量1160

出现胸闷胸痛,是心绞痛吗?

病请描述:    如果您出现胸闷或者是胸痛,怎样判断是不是心绞痛呢?我来说说判断的主要点。     心绞痛的疼痛特点,主要有下面几个方面。     首先是疼痛的部位。心绞痛常常发生在胸部区域,疼痛主要集中在胸骨后,也就是胸部正中,或者左胸部。有的时候疼痛可以向左上肢、颈部、下颌、或者左肩膀放射。这种疼痛叫做放射性疼痛。还可以表现为上腹部疼痛不适,还可以伴有恶心,呕吐等。     其次,疼痛的性质。心绞痛的感觉,常常被描述为压迫感或者紧缩感,患者常常形容象一块东西压在胸部,或者感觉到紧绷的带子或紧绷的东西勒住胸腔一样。     第三,疼痛持续的时间。心绞痛的疼痛通常持续几分钟,大多不超过15分钟。假如疼痛时间更长,往往不是心绞痛,或者是更严重的情况。如果疼痛持续时间较长不缓解,部分情况可能是心肌梗死的迹象,这是一种十分严重的情况,需要紧急就诊。如果只是一两秒钟、几秒钟,针刺样或者持续半天的闷痛不适感,大多数和心脏无关。     第四,诱发胸痛胸闷的因素。心绞痛常常在身体活动、或者情绪激动时诱发。例如当你进行剧烈运动,进食大量食物,遇到寒冷的刺激或者着急、生气等大的情绪波动或压力时,心脏需要更多的氧气,但冠状动脉供血不能相应的增加,就会引起心绞痛。当然,如果少数情况下,在安静的时候或者夜间突然发作,说明病情可能更加严重。     第五,疼痛缓解的方式。心绞痛的疼痛可以通过休息或者含化药物比如硝酸甘油,得到缓解。休息可以减轻心脏的负担,而硝酸甘油除了可以减轻心脏的负担之外,还可以扩张冠状动脉,增加心脏血液供应。如果含硝酸甘油不能缓解,或者过十几分钟之后才逐渐缓解,那绝大多数不是心绞痛。还有的患者症状较重,含了硝酸甘油没有缓解,很可能发生了急性心肌梗死。     需要注意的是,心绞痛的疼痛特点,可能因个体差异而有所不同。患者的表现并不绝对。上面的特征符合的越多,是心绞痛的可能性越大。但是符合的较少,并不能百分之百否定掉心绞痛。还需要结合患者的基础情况,也就是也没有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、家族史,以及性别和年龄等等的因素综合考虑。如果你或者身边的人有心绞痛的疑虑或类似症状,请及时就医进行评估,排除或确诊,并按照医生的建议进行治疗。(本文版权归北京医院心内科李明洲所有)

李明洲 2025-02-10阅读量1285

【在线答疑】垂体瘤服用溴隐亭...

病请描述:  54岁的侯女士,患有高血压和轻度抑郁,表现为反应变慢,服用抗压药和精神类药物,2019年体检时发现泌乳素分泌较高、核磁查出脑部有异常,前往医院进行检查治疗,通过检查泌乳素和核磁共振被诊断为垂体瘤,无明显症状,建议服用溴隐亭保守治疗,目前已经服用溴隐亭3年,每年检查催乳素有时正常有时较高,2021年开始稍微减少了药量,近期去复诊时,检查激素、MR磁共振,判断为“空泡蝶鞍”综合症,建议逐步停用溴隐亭一个月看情况,同时采用保守治疗开具了药方,现想咨询:1、想知道是属于垂体瘤还是“空泡蝶鞍”综合症?2、下一步应该如何治疗?   赵天智主任介绍:根据患者提供的资料,建议不用太在意诊断,服用药物把激素控制正常就行。   患者疑问:继续服用溴隐亭?现医生开具的药物可以一起吃吗?   赵天智主任介绍:高泌乳素单纯服用溴隐亭就可以了,目前不清楚其他药物是用来治疗什么的?是有头痛?还是有别的原因,建议问下开具药物医生治疗的目的。   患者疑问:长期服用溴隐亭会不会产生副作用?吃多久可以停药?   赵天智主任介绍:药物或多或少都会有些副作用,但是相对手术来说,药物与手术相比风险要小一些,至于停药,主要依据患者激素控制的情况,一般服药两年以后,激素会稳定,就可以考虑逐渐减量,如减量以后有反弹,可能还要再继续服药。

赵天智 2025-02-07阅读量817

生长激素型垂体瘤:面容变丑、...

病请描述:  垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。可分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤,前者会分泌激素,后者不分泌激素,只压迫神经。   根据分泌激素的不同,又可分为多种,分泌激素最常见的有三种:分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素,患者出现的症状也不相同。   正是由于得了垂体瘤,不同人可能有不同的症状表现——有的患者表现是肢端肥大,有的是来不了月经,有的是发胖,有的是视力损害……并且,这些症状并非垂体瘤独有,因此,垂体瘤要做到早期发现、早期确诊并不容易。患者往往在基层医院的妇科、男科、皮肤科、眼科、骨科辗转多次,却得不到正确的诊断和治疗,反而贻误了病情。   一般来说,如果出现上述症状并且怀疑是垂体受损所致,可以先去医院做个垂体功能测定。主要包括:1、颅脑磁共振;2、内分泌检测,包括垂体激素六项、甲状腺功能五项。   80%的垂体瘤患者需要手术治疗   垂体瘤处在大脑深处,手术起来有一定困难。目前比较前沿的手术方法是鼻内镜手术——内镜下,经鼻蝶窦入路来切除垂体瘤。一来,这样手术创伤小,术后痛苦小。有利于术中全切肿瘤,保护正常垂体组织,术后效果更好。   关于垂体瘤手术治疗详解,请点击下方链接:   容貌及肢体术后还能变回来吗?   绝大多数患者都很关心容貌及肢体变化问题,但是答案是依病种而定。如果是肢端肥大症患者,手术后身体的软组织会有所改善,但是骨头缩不回去,面容会遗留一些问题。   另外,对于由垂体瘤导致的糖尿病、高血压等疾病,手术切除肿瘤之后,病情能够得到一定改善,但是具体改善到什么程度跟患者垂体功能的受损程度有关。最重要的还是早期发现,越早发现,受损的程度就越低,恢复的几率就越大。

赵天智 2025-02-07阅读量988

真情传递以心暖“...

病请描述:恭 迎 新 春  春节将至,岁寒情暖。近期,上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】党支部、工会精心开展了“真情传递 以心暖‘新’”走访慰问活动,为结对居民区支部中的困难党员、群众,及医院职工送去真切关怀和节日祝福,让他们度过一个祥和、温暖幸福的节日。  1月21日上午,在七宝镇新镇街区党支部书记钱慧的陪同下,医院党支部组织委员胡玉堂副主任医师携医护人员来到园艺新村小区冯大叔、杨阿姨家中。  杨阿姨年近七旬,是一位有着30多年党龄的老党员,之前不幸罹患癌症,经过化疗,目前在吃药。老伴冯大叔30多年前曾做过巨大垂体瘤手术,去年又突发脑梗,现在身体活动不便,家住3楼,没有电梯,上下不方便。▲ 走访慰问困难党员群众  钱慧书记亲切地与老两口唠起家常,并详细询问了他们目前的身体情况、生活状况及存在的困难等。叮嘱他们要保重身体,鼓励他们树立信心,克服困难,生活上如有困难找社区,工作人员将尽最大能力帮助解决。  胡玉堂副主任医师详细了解了冯大叔的脑梗病情,并现场传授了脑梗手部康复训练动作,如弯曲手指、手指的交叉、捏橡皮圈、剥花生,以及下棋等,促进并锻炼脑梗后手指功能恢复。胡玉堂副主任医师叮嘱冯大叔,要进行适当功能锻炼,以改善肢体运动障碍。此外,日常要积极控制高血压等基础疾病,能够避免脑梗加重。同时,随行医护人员现场为两位老人测量了血压。▲ 送上慰问品,并致以新春的祝福  最后,慰问组一行为老两口送上米、油、对联等慰问品,并致以新春的祝福。“觉得很开心很温暖,谢谢社区、蓝十字医院一直关心我们,也提前祝福大家新年快乐!”冯大叔、杨阿姨老两口开心地说道。▲ 慰问医院职工  除夕的脚步已越来越近,年味也在空气中逐渐扩散。上级工会十分关心一线医务工作者们,通过开展多种形式的慰问活动,为他们送去温暖和关怀。1月16日,上海蓝十字脑科医院工会精心为员工准备了新春大礼包。副总经理兼工会主席吴春芳亲自将满含心意的大礼包递送到员工手上,同时向大家表达了诚挚的问候和节日的祝福。  营造家氛围、打造家文化,持续深化“员工满意工程”!从一年一度的员工体检、员工旅游,到春节、妇女节、端午节、中秋节、护士节等节日慰问和福利发放,医院始终将关爱落到实处、将行动落到细处。▲ 副总经理兼工会主席吴春芳看望慰问医院职工  不久前,4B脑血管病二科余明保医生进行了胆囊手术,副总经理兼工会主席吴春芳了解情况后,代表工会及时到科室看望慰问。  这些关爱员工的举措,不仅加深了员工之间的浓浓温情,也进一步提升了医院的凝聚力和向心力。在未来的日子里,医院全体职工将继续携手并进,为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务,为健康中国作出新的贡献。  一声声问候温暖人心,一句句祝福传递真情!此次“真情传递 以心暖‘新’”走访慰问活动不仅加强了与结对社区支部之间的联系,表达了党组织对困难党员群众的关心关爱,也进一步激发了全体党员干部的工作热情和责任感。下一步,上海蓝十字脑科医院党支部将继续发挥党组织战斗堡垒作用,结合自身工作特点,积极整合优势资源,持续做好帮扶工作,不断彰显党员先锋本色,凝聚奋进磅礴力量。

上海蓝十字脑科医院 2025-02-07阅读量582

尿中带血什么原因?

病请描述:血尿是临床常见症状,包括肉眼血尿和镜下血尿。1L尿液中含有1ml以上血液时,尿液呈现洗肉水样,称为肉眼血尿。尿液外观清透,但显微镜下每高倍视野出现≥3个红细胞,即为镜下血尿。根据红细胞异形率,判断血尿来源 尿红细胞异形率>80%时考虑为肾小球源性血尿,尿红细胞异形率<50%时考虑为非肾小球源性血尿。 尿色程度,尿三杯实验结果,有无尿到症状及伴随症状。如肾绞痛?尿流中断?排尿困难?尿频、尿急、尿痛?水肿?高血压?蛋白尿?伴肾肿块?皮肤黏膜出血?乳糜尿?有无耳聋等。

黄艳 2025-02-05阅读量961

糖尿病的严重性和危害?

病请描述:糖尿病就像把全身器官泡在糖水里腌渍,表面不疼不痒,但血管、神经、脏器都在被糖分“慢性腐蚀”。  血管泡糖水:高血糖让血液黏得像糖浆,血管内壁被糖刮出伤口,脂肪来补漏洞形成斑块。血管要么堵死(心梗、脑梗),要么脆成酥皮(眼底出血、肾衰竭)。   心脏被掏空:糖尿病+高血压/高血脂是“死亡三重奏”,血管斑块破裂直接引发心梗,死亡率翻倍。        肾变成漏勺:肾脏滤网被糖泡烂,尿里漏蛋白,严重时肾彻底报废,只能靠透析或换肾续命。        脚趾说没就没:高血糖毁掉神经,脚踩钉子都感觉不到疼,一个小水泡就能溃烂感染,最后整条腿发黑坏死,面临截肢。              眼睛突然黑屏:眼底血管被糖水腌到变形、渗血,视力模糊→失明可能只要几年。              全身“断电”:神经受损导致手脚麻木、胃瘫(吃不下吐不停)、尿不出来、性功能报废,生活质量直接腰斩。              更恐怖的是,糖尿病会降低免疫力,一个小伤口可能引发败血症,感冒都能拖成肺炎。                    关键在“温水煮青蛙”——确诊时器官损伤已不可逆。控糖不是单纯戒甜食,而是要管住嘴(少碳水)、迈开腿(增肌减脂)、勤测血糖。血糖稳了,这些要命的并发症才能踩刹车。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。        欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。                      

孙平 2025-02-05阅读量1299